PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż najczęstszą przyczynę nawracających poronień:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć zgłosiła się 26-letnia pacjentka z krwawieniem z macicy. Ostatnia miesiączka miała miejsce przed 6. tygodniami. Wykonana tydzień wcześniej próba ciążowa była dodatnia, jednak ciąża nie była potwierdzona ani badaniem ginekologicznym ani ultrasonograficznym. W aktualnym badaniu ultrasonograficznym stwierdzono „pustą” jamę macicy. Rozpoznano poronienie całkowite. Ponieważ rozpoznanie poronienia całkowitego było oparte na wywiadzie i ocenie ultrasonograficznej zalecono oznaczenie stężenia βHCG w odstępie 48 godzin, które wynosiło odpowiednio 900 i 1200 IU/L. Pacjentka nie zgłaszała żadnych dolegliwości, a w badaniu ultrasonograficznym uwidoczniono w okolicy lewych przydatków zmianę śr. 12 mm, która mogła odpowiadać afektowi. Jakie postępowanie należy zalecić?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Która z niżej wymienionych sytuacji klinicznych jest wskazaniem do założenia szwu okrężnego na szyjkę macicy?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, po przeprowadzeniu testu zintegrowanego pomiędzy 11+0 a 13+6 tygodni ciąży (USG z oceną przezierności karkowej, testem „podwójnym” oraz kalkulacją ryzyka aberracji chromosomalnych w oparciu o certyfikat Fetal Medicine Foundation) w przypadku jakiego poziomu skorygowanego ryzyka dla trisomii 21 należy zaproponować diagnostykę inwazyjną - amniopunkcję lub biopsję kosmówki?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U ciężarnej kobiety, w ciąży pojedynczej, w 8 tygodniu jej trwania, wykonano oznaczenia stężenia glukozy na czczo. Uzyskano wynik 95 mg/dl. Jakie będzie właściwe postępowania w takim przypadku?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka rozwoju raka szyjki macicy nie zalicza się:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zdecydowana większość nawrotów śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy występuje:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ziarniszczaka (folliculoma):
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Mięsakorak macicy (carcinosarcoma) charakteryzuje się poniższymi cechami, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wielowodzia: 1) ilość płynu owodniowego w zależności od trwania ciąży powyżej 800 ml; 2) w badaniu ultrasonograficznym największa kieszonka płynu owodniowego MPV (Mean Pocket Volume) > 8 cm lub indeks wód płodowych AFI (Amniotic Fluid Index) > 18-25 cm; 3) jest stwierdzane u 3-10% ciężarnych; 4) w 60% ma charakter idiopatyczny; 5) często współistnieje z makrosomią płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wzrost stężenia CA 125 obserwuje się w: 1) raku surowiczym jajnika; 2) endometriozie; 3) zapaleniu otrzewnej; 4) niewydolności wątroby; 5) niewydolności prawokomorowej serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Rak błony śluzowej trzonu macicy typu I charakteryzuje się: 1) obecnością przerostu endometrium; 2) brakiem atrofii endometrium; 3) obecnością atrofii endometrium; 4) niskim zróżnicowaniem histologicznym; 5) niewielkim naciekaniem myometrium. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Czynnikami ryzyka raka błony śluzowej trzonu macicy są: 1) cykle bezowulacyjne; 2) wczesna menarche i późna menopauza; 3) tamoksyfen; 4) antykoncepcja; 5) otyłość. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Stężenie α-fetoproteiny (AFP) we krwi matki może być zwiększone w przypadku:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U kobiety ciężarnej, u której w pobranych wycinkach z tarczy części pochwowej stwierdza się CIN 3 należy: 1) wykonać konizację terapeutyczną najlepiej w III trymestrze ciąży, ponieważ wówczas nie ma już ryzyka poronienia, a ryzyko wystąpienia porodu przedwczesnego po konizacji jest niewielkie; 2) wykonać konizację terapeutyczną najlepiej w I trymestrze ciąży, ponieważ wówczas ryzyko ciężkiego krwotoku jest najmniejsze; 3) wykonać konizację diagnostyczną; 4) nie wykonywać konizacji terapeutycznej w ciąży, ponieważ w połowie przypadków nie uzyskuje się marginesu zdrowej tkanki w badaniu histopatologicznym pobranego materiału; 5) nie wykonywać konizacji diagnostycznej w ciąży z powodu CIN z wyjątkiem sytuacji, gdy istnieje konieczność potwierdzenia lub wykluczenia mikroinwazji raka, w celu wyboru optymalnego czasu rozwiązania lub ustalenia wskazań do porodu operacyjnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwą definicję torbieli Gartnera:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Najczęściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym wśród guzów germinalnych jajnika jest:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 23-letnia pacjentka w ciąży III 35 tygodni z rozpoznaną kiłą otrzymała od lekarza prowadzącego zalecenie kuracji penicyliną benzatynową w dawce 2,4 mln j. im dziennie w 1. i 8. dobie kuracji. Po wykonaniu przez położną pierwszej iniekcji domięśniowej u pacjentki wystąpiła swędząca osutka skórna o typie pokrzywki na na całym ciele oraz obrzęk języka. Wobec powyższego, zgodnie z rekomendacjami PTG dotyczącymi leczenia kiły w ciąży, należy:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jakie postępowanie jest najwłaściwsze u pacjentki w 18 roku życia, u której w badaniu cytologicznym wykonanym po raz pierwszy w życiu stwierdzono LSIL?
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Waginozę bakteryjną rozpoznaje się: 1) po wykluczeniu infekcji rzęsistkowej i grzybiczej; 2) po stwierdzeniu obecności wydzieliny i rybim zapachu; 3) po stwierdzeniu obecności komórek jeżowych; 4) przy pH treści pochwy < 4,5; 5) jeżeli wydzielina w pochwie jest żółtozielona i pienista. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Młodzieńcza postać ziarniszczaka to guzy jajnika rozwijające się często u dziewczynek poniżej 10 roku życia. Do udokumentowanych czynników prognostycznych w tym typie nowotworu nie należy:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Typ II raka endometrium charakteryzują: 1) typ histologiczny endometrioidalny; 2) typ histologiczny surowiczy; 3) typ histologiczny jasnokomórkowy; 4) niezrównoważone progesteronem działanie estrogenów jako czynnik indukujący rozwój nowotworu; 5) występowanie w wieku okołomenopauzalnym; 6) często wysoki stopień zaawansowania klinicznego w momencie rozpoznania i dobre rokowanie; 7) najczęstsze mutacje stwierdzane w genach: p53; HER2/neu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 34-letniej kobiety z rozpoznaną w czasie laparoskopii endometriozą II stopnia i stwierdzoną w czasie zabiegu torbielą endometrialną jajnika lewego średnicy 2,5 cm, starającą się od roku o ciążę, z prawidłowym wynikiem badania HSG w zakresie drożności jajowodów oraz bez innych odchyleń w stanie zdrowia zarówno u niej jak i partnera, należy zgodnie z aktualnymi rekomendacjami PTG: 1) w trakcie laparoskopii, po stwierdzeniu II stopnia zaawansowania endometriozy, biorąc pod uwagę wiek pacjentki i stopień zaawansowania choroby, odstąpić od jakichkolwiek działań zabiegowych i wdrożyć leczenie z zastosowaniem programu zapłodnienia pozaustrojowego; 2) w trakcie laparoskopii wyciąć torbiel endometrialną jajnika lewego; 3) w trakcie laparoskopii usunąć ogniska endometriozy oraz ewentualne zrosty; 4) po okresie rekonwalescencji po laparoskopii, przeprowadzenie stymulacji jajeczkowania i inseminacji domacicznych - do 6 cykli, a po niepowodzeniu inseminacji wdrożenie leczenia w programie zapłodnienia pozaustrojowego; 5) po okresie rekonwalescencji po laparoskopii, przeprowadzenie stymulacji jajeczkowania i inseminacji domacicznych - do 3 cykli, a po niepowodzeniu inseminacji wdrożenie leczenia w programie zapłodnienia pozaustrojowego; 6) po laparoskopii włączenie leczenia farmakologicznego endometriozy na okres 6 miesięcy i po tym czasie przeprowadzenie stymulacji jajeczkowania i inseminacji domacicznych - do 6 cykli, a po niepowodzeniu inseminacji wdrożenie leczenia w programie zapłodnienia pozaustrojowego; 7) po laparoskopii włączenie leczenia farmakologicznego endometriozy na okres 6 miesięcy i po tym czasie przeprowadzenie stymulacji jajeczkowania i inseminacji domacicznych - do 3 cykli, a po niepowodzeniu inseminacji wdrożenie leczenia w programie zapłodnienia pozaustrojowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2015, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W terapii raka szyjki macicy w stopniu IVb zastosowanie ma:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• CA125 ma zastosowanie do:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W radioterapii raka jajnika ostre odczyny popromienne (nudności, wymioty, biegunki) występują u:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zespół Meigsa to triada objawów:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Trzeci stopień zaawansowania klinicznego raka pochwy to: 1) naciek obejmujący całą pochwę, ale ograniczony tylko do ścian pochwy; 2) naciek obejmujący całą pochwę oraz naciekający tkanki okołopochwowe niedochodzący do ścian miednicy; 3) naciek nowotworowy obejmuje oprócz pochwy sąsiednie narządy, w tym pęcherz moczowy; 4) naciek obejmuje pochwę, nacieka tkanki okołopochwowe, a także ściany miednicy; 5) naciek nowotworowy obejmuje sąsiednie narządy, pęcherz moczowy, odbytnicę, dając przerzuty odległe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do bezspornych czynników prognostycznych w raku szyjki macicy należą wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem: 1) wielkości ogniska pierwotnego; 2) stanu regionalnych węzłów chłonnych; 3) stopnia zróżnicowania histologicznego; 4) wieku pacjentki; 5) współistniejącej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń jest najbardziej adekwatne w aspekcie etiologii dysplazji i raka szyjki macicy?
  PES, Jesień 2014, Położnictwo i ginekologia
  0
  -