PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U dziewczynki w 13. roku życia stwierdzono niskorosłość (wzrost 135 cm < 3 centyla), brak rozwoju piersi (faza M1), prawidłowy rozwój owłosienia łonowego (P4), nadciśnienie tętnicze. Pacjentka nigdy nie miesiączkowała. Dodatkowo w książeczce zdrowia znaleziono adnotację o obrzękach dłoni i stóp w okresie okołoporodowym. U pacjentki można podejrzewać:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Rodzinna krzywica hipofosfatemiczna może być leczona poprzez podawanie: 1) kalcitriolu; 2) mieszanek fosforanowych; 3) ludzkiego rekombinowanego hormonu wzrostu; 4) preparatów wapnia; 5) preparatów alkalizujących mocz. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Hipoglikemia noworodka może być leczona poprzez podawanie: 1) glukozy; 2) mieszanek mlecznych; 3) ludzkiego rekombinowanego hormonu wzrostu; 4) kortykosteroidów; 5) L-tyroksyny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Dziewczynka 15-letnia od roku leczona jest z powodu cukrzycy typu 1 osobistą pompą insulinową. Dotychczas była dobrze wyrównana - HbA1c 6,5 % oznaczona 2 tygodnie temu. Ze względu na infekcję grypopodobną przyjmuje preparat aspiryny 3x dziennie, witaminę C i syrop wykrztuśny. Obecnie oznaczona HbA1c 8,2%. Podwyższona wartość HbA1c jest wynikiem:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U 10-letniego chłopca stwierdzono hiperkortyzolemię. Wykonano klasyczny test hamowania deksamethazonem, w którym w stwierdzono około 50% supresję kortyzolu. Co należy podejrzewać?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do markerów kościotworzenia zalicza się: 1) fofatazę alkaliczną; 2) hydroksyprolinę; 3) osteokalcynę; 4) wapń; 5) pirydynolinę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do objawów niepożądanych leczenia IGF-1 zalicza się:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Zaburzenia których enzymów/genów lub hormonów spowodują wirylizację u noworodków płci żeńskiej?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• W niedoczynności tarczycy można się spodziewać wszystkich z poniższych objawów, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• W diagnostyce klinicznej somatotropinowej niedoczynności przysadki u dzieci, w testach oceny czynnościowej rezerwy hormonalnej hormonu wzrostu GH przysadki mózgowej, wykorzystywane są wszystkie mechanizmy z poniższych, z wyjątkiem testu:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U 13,5-letniego chłopca ze wzrostem powyżej 97c stwierdzono gynoidalny rozkład tkanki tłuszczowej, ginekomastię, jadra objętości 3 ml, G2. Po przeanalizowaniu dotychczasowego toru wzrostowego stwierdzono, że chłopiec rósł od około 6. roku życia na granicy 97 centyla, z masą ciała adekwatną do wysokości. Rodzice chłopca średniego wzrostu około 50 centyla. Jakie badania należy wykonać?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Który z niżej wymienionych genów nie bierze bezpośredniego udziału w rozwoju tarczycy u płodu?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• W trakcie długotrwałego leczenia cukrzycy metforminą należy prowadzić kontrolę stężenia oraz suplementację następujących witamin i mikroelementów:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• System ciągłego monitorowania glikemii u chorych na cukrzycę typu 1 to nowoczesny sposób na prowadzenie samokontroli. Zgodnie z zaleceniami PTD 2016 polecany jest szczególnie: 1) u dzieci z nieświadomością hipoglikemii; 2) u dzieci z częstymi niedocukrzeniami nocnymi; 3) u pacjentów źle wyrównanych, u których często występuje kwasica ketonowa, nie stosujących zaleceń terapeutycznych; 4) u dzieci < 6. r.ż.; 5) w okresie remisji cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż aktualnie obowiązujące w Polsce zalecenia (Program Szczepień Ochronnych - 2015) odnośnie szczepień ochronnych dla dzieci z cukrzycą typu 1: 1) dzieci z cukrzycą typu 1 są zwolnione ze szczepień obowiązkowych; 2) dzieci z cukrzycą typu 1 należy szczepić zgodnie z kalendarzem; 3) dzieci z cukrzycą typu 1 powinny być dodatkowo zaszczepione przeciw Streptococcus pneumoniae (grupa ryzyka); 4) wskazane jest coroczne szczepienie przeciw grypie; 5) zachęca się do szczepienia przeciw ospie wietrznej, gdyż może ona powodować znaczną dekompensację cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do zespołów uwarunkowanych genetycznie ze współistniejącą otyłością lub zwiększoną predyspozycją do otyłości należą zespoły: 1) Prader-Willi; 2) Turnera; 3) Downa; 4) Bardet-Biedla; 5) Cohena. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• W której z niżej wymienionych sytuacji w pierwszych dniach życia dziecka może występować hiperkalcemia?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną moczówki prostej nabytej centralnej mogą być wszystkie wymienione niżej, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Który z poniższych opisów prawidłowo ocenia sposób leczenia choroby Graves’a-Basedowa u dzieci? 1) leczeniem pierwszego rzutu w nadczynności tarczycy związanej z chorobą Graves’a-Basedowa u dzieci są leki tyreostatyczne; 2) metizol daje możliwość uzyskania pełnej remisji (brak nawrotu po odstawieniu leków) u większości pacjentów; 3) nadczynność tarczycy u dzieci z chorobą Graves’a-Basedowa ze względu na niski odsetek trwałych remisji, z reguły leczy się radykalnie: radiojodem lub operacyjnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Dzieci z wrodzoną niedoczynnością tarczycy, u których nie została jednoznacznie ustalona etiologia lub istnieje podejrzenie przejściowej niedoczynności tarczycy, należy poddać ponownej diagnostyce:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• U 4-tygodniowego niemowlęcia na podstawie profilu steroidowego rozpoznano niedobór aktywności 21-hydroksylazy. Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe dla tego rozpoznania?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż charakterystyczne cech GnRH-niezależnego (rzekomego) przedwczesnego dojrzewania płciowego: 1) jest izoseksualne i harmonijne; 2) może być heteroseksualne i nieharmonijne; 3) znacznie częściej występuje u chłopców; 4) w leczeniu stosuje się długo działające analogi GnRH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących insulinopodobnego czynnika wzrostowego IGF-1 jest prawdziwe?
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące syndromalnych niskorosłości najczęściej występujących wśród dzieci:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do przyczyn wrodzonych wad hormonogenezy hormonów tarczycy nie należy: 1) brak zdolności wychwytywania jodków przez tarczycę; 2) defekt organifikacji jodu, w wyniku zaburzeń peroksydazy tarczycowej (TPO) lub w generowaniu H2O2; 3) nieprawidłowa synteza lub transport tyreoglobuliny (Tg); 4) nieprawidłowa funkcja dejodynazy jodotyrozyny; 5) mutacja w genie kodującym TRβ, dziedziczona w sposób autosomalny dominujący. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do przyczyn przemijającej, wrodzonej niedoczynności tarczycy należą: 1) prenatalny lub poporodowy niedobór lub nadmiar jodu; 2) matczyne przeciwciała blokujące receptor TSH; 3) niedożywienie; 4) wcześniactwo < 27. tygodnia ciąży; 5) leczenie matki tyreostatykami podczas ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Do przyczyn obojnaczych narządów płciowych u noworodków należą: 1) nadmiar androgenów w okresie płodowym u płci żeńskiej; 2) nadmiar androgenów u płci żeńskiej pochodzących od matki; 3) zespoły niewrażliwości na androgeny u płci męskiej; 4) nadmiar 5α-reduktazy u płci żeńskiej; 5) zaburzenia płciowe w zespołach: Denysa-Drasha, Frasiera oraz Smitha-Lemliego-Opitza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Autoimmunologiczny zespół wielogruczołowy typu 1 (APS1): 1) jest chorobą monogenową, dziedziczoną autosomalnie recesywnie; 2) spowodowany jest mutacją dotyczącą genu AIRE (autoimmune regulator); 3) jest rozpoznawany w przypadku wystąpienia przynajmniej dwóch z trzech głównych chorób: drożdżycy, niedoczynności przytarczyc i/lub choroby Addisona; 4) często objawia się cukrzycą typu 1; 5) ujawnia się zwykle w 3.-4. dekadzie życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Mikroguzkowy rozrost kory nadnerczy (PPNAD): 1) dotyczy ok. 5% chorych z zespołem McCune-Albrighta; 2) jest łagodną histologicznie formą obustronnego rozrostu nadnerczy; 3) może być przyczyną ACTH-niezależnego zespołu Cushinga o przebiegu jawnym, subklinicznym lub cyklicznym; 4) występuje jako najczęstsza składowa kompleksu Carneya; 5) dziedziczy się autosomalnie recesywnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -
• Przyczyną hiperkalcemii u noworodków i niemowląt może być: 1) nadmierna suplementacja witaminy D3; 2) ciężka hipofosfatazja dziedziczona autosomalnie recesywnie; 3) nadmierna podaż fosforanów; 4) pierwotna nadczynność przytarczyc; 5) wtórna nadczynność przytarczyc (w odpowiedzi na hipokalcemię u matki). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Endokrynologia i diabetologia dziecięca
  0
  -