PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U pacjentki 68-letniej, otyłej, z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2, z przewlekłym zespołem wieńcowym, po OZW NSTEMI leczonym angioplastyką prawej tętnicy wieńcowej z implantacją stentu DES przed 5 laty, z przewlekłą niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory (LV EF 38%), hospitalizowanej z powodu dekompensacji niewydolności serca, w 5. dobie hospitalizacji doszło do pogorszenia stanu ogólnego, z nasileniem duszności do spoczynkowej włącznie, spadkiem ciśnienia tętniczego do 70/40 mmHg. W wykonanym EKG zarejestrowano migotanie przedsionków z tendencją do tachyarytmii, którego nie obserwowano w poprzednich dobach hospitalizacji. U tej pacjentki właściwe będzie następujące postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Który z poniższych leków przeciwcukrzycowych jest przeciwwskazany u pacjenta z cukrzycą typu 2 i przewlekłą niewydolnością serca?
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W której z poniższych chorób wystąpienie siności siatkowatej (livedo reticularis) jest najmniej prawdopodobne?
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  1
  2 tygodnie temu
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące modelu postępowania lekarskiego ukierunkowanego na pacjenta: 1) lekarz stara się zrozumieć w pełni zarówno pacjenta, jak i jego chorobę; 2) lekarz stawia siebie w centrum zainteresowania; 3) lekarz stara się uzyskać od pacjenta wyłącznie obiektywne informacje; 4) lekarz pozwala pacjentowi wyrazić wszystkie powody jego przybycia; 5) kryterium sukcesu tego modelu jest jak najszybsze postawienie diagnozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące leczenia nadciśnienia u osób z przewlekłą chorobą nerek:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U osób z cukrzycą, w przypadku docelowych wartości cholesterolu, jako cel drugorzędowy uważa się obniżenie stężenia:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jak długo powinna trwać farmakoterapia pierwszego w życiu epizodu depresji po uzyskaniu remisji?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące półpaśca: 1) leczenie polega na doustnym podaniu acyklowiru 800 mg 5x dziennie przez 7-10 dni; 2) postać oczna wymaga hospitalizacji; 3) wskazane jest stosowanie miejscowych leków przeciwwirusowych; 4) zajęcie więcej niż 3 dermatomów wymaga pogłębienia diagnostyki w kierunku chorób nowotworowych; 5) przechorowanie pozostawia trwałą odporność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wszczęcie procedury „Niebieskiej Karty” następuje z chwilą wypełnienia formularza „Niebieska Karta - A” - jest to zgłoszenie podejrzenia przekazywane do zespołu interdyscyplinarnego. W jakim terminie lekarz powinien przekazać wypełniony formularz do zespołu interdyscyplinarnego?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zaleceń przed wykonaniem badania antygenu Helicobacter pylori w kale:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Szczepienie przeciwko WZW typu B jest zalecane u: 1) dziecka w 7. m.ż.; 2) kobiety dializowanej z powodu niewydolności nerek; 3) mężczyzny zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu C; 4) osoby uprzednio zaszczepionej przeciwko WZW typu B z poziomem przeciwciał anty HBs poniżej 10 j.m./l, chorującej na cukrzycę typu 2; 5) osoby uprzednio zaszczepionej przeciwko WZW typu B z poziomem przeciwciał anty HBs poniżej 10 j.m./l, która oczekuje na leczenie operacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do POZ zgłosiła się matka z 6-letnim dzieckiem. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono niedokrwistość z niedoboru żelaza. Lekarz rodzinny zalecił rozpoczęcie leczenia preparatem żelaza. Najbardziej odpowiedni sposób dawkowania żelaza w tym przypadku to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłosiła się mama z dzieckiem w wieku 3 lat. Chłopiec od doby gorączkuje do maksymalnie 38,5°C. Skarży się ponadto na ból ucha lewego. Bez wycieku z uszu. Mama podawała ibuprofen z dobrą reakcją w zakresie zbijania gorączki i znoszenia dolegliwości bólowych. Mocz i stolec prawidłowe. Bez innych zgłaszanych dolegliwości. Dziecko bez rozpoznanych chorób przewlekłych. W wywiadzie wysypka po kilku dniach stosowania amoksycyliny, poza tym bez stwierdzonych uczuleń/reakcji niepożądanych po lekach. Lekarz po przeprowadzeniu badania przedmiotowego, rozpoznał ostre zapalenie ucha lewego (pierwsze w życiu dziecka), bez cech perforacji błony bębenkowej. Chłopiec jest w dobrym stanie ogólnym, w gabinecie aktywny i pogodny. W powyższej sytuacji, najwłaściwsze postępowanie to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do leków kontrolujących przebieg astmy nie należą:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do przychodni trafia 4-letni pacjent o wadze 15 kg, który gorączkuje od wczoraj. Gorączce nie towarzyszą inne objawy, dziecko jest w dobrym stanie ogólnym, oprócz cech infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych w badaniu nie stwierdza się odchyleń. Jakie postępowanie przeciwgorączkowe zalecisz?
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Do czynników zwiększających częstość występowania zespołu zaburzeń oddychania u noworodków nie należy:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Ile punktów w skali Apgar otrzyma noworodek, który po urodzeniu ma zasinione dystalne części ciała, czynność serca 105/minutę, prawidłowe napięcie mięśniowe, głośno płacze, a na wprowadzenie cewnika do nosa reaguje grymasem twarzy?
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anafilaksji u dzieci, zgodnie z najnowszymi rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego (2024 r.): 1) najczęstszą przyczyną anafilaksji u dzieci są jady owadów błonkoskrzydłych; 2) ciężkie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne po użądleniach przez owady błonkoskrzydłe występują u dzieci częściej niż w populacji dorosłych; 3) skórna postać mastocytozy występująca u dzieci nie zwiększa ryzyka ciężkiej reakcji anafilaktycznej na jad owadów błonkoskrzydłych; 4) nie udokumentowano związku pomiędzy dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku alergii na leki a zależną od IgE anafilaksją na beta-laktamy; 5) u 20% dzieci objawy ze strony skóry i błon śluzowych w przebiegu anafilaksji mogą być nieobecne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Uogólnione powiększenie węzłów chłonnych występuje w: 1) zakażeniach układowych; 2) chorobach układowych i rozrostowych; 3) niektórych kolagenozach; 4) odczynach alergicznych (choroba posurowicza); 5) chorobie Kawasakiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia płuc u dzieci:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Co może być przyczyną stridoru u dziecka? 1) naczyniak krtani; 2) zaostrzenie astmy oskrzelowej; 3) brodawczak krtani; 4) zapalenie nagłośni; 5) oparzenie chemiczne dróg oddechowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Która z wymienionych chorób prowadzi do przewlekłej marskości wątroby?
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• U 6-letniej dziewczynki, gorączkującej 38,5°C rozpoznano ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek o etiologii E. coli. Stan ogólny dziewczynki był dobry, więc zdecydowano o leczeniu w trybie ambulatoryjnym. Którego z poniższych leków nie powinno się podawać?
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Do powikłań otyłością u dzieci i młodzieży nie należy:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z PSO 2025, kiedy matka zgłosi się do porodu z aktywnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B nie zaleca się podania noworodkowi:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Które z produktów nie powinny być podawane dziecku z zaparciami czynnościowymi i niedoborem witaminy D?
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące moczówki prostej: 1) charakterystycznym objawem jest poliuria; 2) charakterystycznym objawem jest polidypsja; 3) spowodowana jest trwałym lub przejściowym niedoborem hormonu antydiuretycznego (ADH); 4) podwyższona osmolalność i ciężar właściwy moczu jest stałym objawem laboratoryjnym; 5) lekiem z wyboru jest desmopresyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Do odruchów występujących u noworodka i niemowlęcia do 6. miesiąca życia nie należy:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Czynnikami ryzyka zespołu nagłej śmierci łóżeczkowej (SIDS) są: 1) pozycja snu na plecach; 2) używanie smoczka; 3) wcześniactwo; 4) bierne palenie; 5) młody wiek matki <19 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Na oddział kardiologii przyjęto 36-letnią kobietę w 34. tygodniu ciąży z powodu postępującej duszności. W teście ultrasonografii uciskowej-zakrzepica żyły udowej prawej, D-dimery=4567ng/ml, a w TTE poszerzenie prawej komory i objaw McConnella. Wdrożono enoksaparynę 2x60mg/dobę (pacjentka waży obecnie 72 kg, a na początku ciąży 60 kg). W ciągu kilku godzin od przyjęcia wystąpiły zaburzenia świadomości i spadek BP z 114/74 do 82/47mmHg, bez poprawy w ciągu 15minut. W tej sytuacji należy:
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -