PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 68-letniej chorej, palaczki papierosów, z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, rozpoznanym guzem trzustki, w trakcie kwalifikacji do leczenia operacyjnego, nagle pojawiła się duszność, suchy kaszel, ból w klatce piersiowej nasilający się przy głębokim oddychaniu, w badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię 110/minutę oraz niskie wartości ciśnienia tętniczego - 80/50 mmHg. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie i właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2026, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 59-letniego mężczyzny przyjętego do Oddziału Kardiologicznego z powodu STEMI ściany przedniej, po skutecznej PCI GPZ (zmiana izolowana) w 1. dobie hospitalizacji, w trakcie monitorowania rejestruje się liczne pobudzenia dodatkowe komorowe. Pacjent czuje się dobrze, ból stenokardialny ustąpił, RR utrzymuje się w granicach 110/70 mmHg, w EKG widoczna typowa ewolucja zawału ściany przedniej. Właściwym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2026, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Pacjentka lat 30, bez wcześniejszego wywiadu internistycznego, uczestniczka maratonu, po ukończeniu biegu zjadła przygotowany przez organizatora biegu posiłek - sałatkę warzywną, w której składzie był m.in korzeń selera oraz orzeszki ziemne. Po kilkunastu minutach pacjentka zaczęła prezentować świszczący oddech, obrzęk języka, wyciek wydzieliny z nosa, świąd skóry. Obecny na mecie maratonu zespół ratownictwa medycznego badając chorą stwierdził hipotensję, tachykardię oraz tachypnoe. Najwłaściwszym postępowaniem w powyższej sytuacji klinicznej powinno być podanie:
  PES, Wiosna 2026, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 46-letni mężczyzna z przewlekłymi biegunkami i nawracającymi bólami nadbrzusza, od lat leczony z powodu choroby wrzodowej dwunastnicy o słabej odpowiedzi na inhibitory pompy protonowej. W wywiadzie nawracająca kamica nerkowa. TK jamy brzusznej ujawnia zmianę ogniskową w trzustce o charakterze guza neuroendokrynnego. W EKG: skrócenie odstępu QT. Na podstawie obrazu klinicznego podejrzewa się zespół nowotworów endokrynnych. Który narząd powinien zostać oceniony w kolejnym etapie diagnostyki?
  PES, Wiosna 2026, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 39-letniej kobiety z nadciśnieniem tętniczym, BMI=32kg/m2, bez dodatkowych czynników ryzyka, z dusznością przy wchodzeniu na III piętro (bez odpoczynku), należy rozważyć:
  PES, Wiosna 2026, Kardiologia
  0
  -
• Pacjent z AF i mechaniczną zastawką aortalną nowej generacji pyta o możliwość stosowania NOAC-„bo wygodniej”. Właściwa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Kardiologia
  0
  -
• Szczepienie przeciwko rotawirusom można podać:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Ile dawek szczepionki przeciwko krztuścowi otrzymał 2-letni chłopiec szczepiony wg obowiązującego kalendarza szczepień PSO?
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U 35-letniej pacjentki z nieprawidłową tolerancją glukozy, BMI 27 kg/m2 oraz po przebytej cukrzycy ciążowej należy rozważyć włączenie farmakoterapii:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące procedury „Niebieskiej Karty”:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczepień zalecanych dla kobiet w ciąży: 1) szczepienie przeciw zakażeniom syncytialnym wirusem oddechowym wykonywane jest w schemacie 1-dawkowym; 2) szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce zalecane jest kobiecie ciężarnej wcześniej nieszczepionej; 3) szczepienie przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi powinno być powtarzane w każdej ciąży; 4) szczepienie przeciw grypie można podawać jednocześnie ze szczepieniem przeciw COVID-19; 5) szczepienia przeciw grypie nie można podawać jednocześnie ze szczepieniem przeciw RSV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Urobilinogen stanowi fizjologiczny składnik moczu. Do zwiększenia jego stężenia dochodzi w przypadku żółtaczki: 1) hemolitycznej; 2) w przebiegu raka trzustki; 3) w przebiegu zespołu Gilberta; 4) w przebiegu kamicy przewodowej; 5) w przebiegu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej u pacjenta po długotrwałej antybiotykoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące standardu organizacyjnego teleporady w POZ:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U kobiety w wieku 50 lat stwierdzono trądzik różowaty w początkowym etapie. W takiej sytuacji powinno się u niej zalecić: 1) kwas azelainowy; 2) unikanie czerwonego wina; 3) ochronę przeciwsłoneczną - SPF 50; 4) metronidazol lub erytromycynę miejscowo; 5) unikanie gorących potraw i napojów oraz sauny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Szczepienia przeciw zakażeniom pneumokokowym (PCV) w przypadku dzieci, które nie zostały poddane szczepieniom obowiązkowym w terminach zgodnych z PSO, powinny być przeprowadzone do ukończenia:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Dziecko w wieku 3,5 lat nie było dotąd szczepione przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTP). Jak należy przeprowadzić profilaktykę?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• U 15-letniej dziewczynki skarżącej się na kłucia w klatce piersiowej wystąpiły epizody omdleń. W osłuchiwaniu serca stwierdzono klik śródskurczowy i szmer późnoskurczowy na koniuszku serca. Taki obraz kliniczny jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• 17-letni chłopiec zgłosił się do SOR z powodu bólu w klatce piersiowej. 2 tygodnie wcześniej przeszedł infekcję wirusową. W EKG stwierdzono spłaszczenie odcinka ST i ujemne załamki T w odprowadzeniach I ,II, aVF, V4-V5. Stężenie troponiny I było znacznie podwyższone. W badaniu echokardiograficznym zobrazowano uogólnioną hipokinezę mięśnia sercowego. Jakie rozpoznanie należy postawić?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia zaburzeń gospodarki sodowej u dzieci:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Zespół Gilberta (okresowa żółtaczka młodocianych) charakteryzuje się: 1) uwarunkowanym genetycznie zaburzeniem metabolizmu bilirubiny w wątrobie; 2) nieznacznie podwyższonym stężeniem bilirubiny wolnej; 3) nieznacznie podwyższonym stężeniem bilirubiny związanej; 4) pierwsze objawy pojawiają się zwykle w wieku młodzieńczym; 5) dziedziczy się autosomalnie recesywnie; 6) wzrostowi bilirubiny mogą towarzyszyć bóle brzucha, nudności, senność. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do kryteriów diagnostycznych choroby Kawasakiego należy/ą:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące boreliozy:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania adenoidektomii (całkowitego usunięcia migdałka gardłowego) jest:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wysiękowego zapalenia ucha środkowego:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• U 10-letniego chłopca, 10 dni po anginie paciorkowcowej wystąpiły obrzęki, krwiomocz, białkomocz i nadciśnienie tętnicze. Rozpoznano ostre popaciorkowcowe kłębuszkowe zapalenie nerek. Które z poniższych stwierdzeń w odniesieniu do tego schorzenia jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• 10-letni chłopiec z ostrą białaczką limfoblastyczną był leczony chemioterapią, w tym ifosfamidem podanym 3 miesiące wcześniej. Obecnie zgłasza osłabienie, wielomocz i bóle kości. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: glikozurię przy prawidłowym poziomie glukozy we krwi, hipofosfatemię i hipokalcemię, hiponatremię, kwasicę metaboliczną hiperchloremiczną. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sferocytozy wrodzonej:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Wskaż przyczyny hipoglikemii przetrwałej: 1) gruczolak komórek beta trzustki;    2) zespół Beckwitha-Wiedemanna;    3) wcześniactwo;          4) niedoczynność przysadki;       5) cukrzyca w ciąży; 6) IUGR; 7) choroby spichrzeniowe glikogenu; 8) hipotermia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 2-letnią dziewczynką. Od ok. 5 dni na skórze pośladków i ud dziecka widoczne są grudki i nadżerki, na obwodzie pokryte miodowymi strupkami, z niewielkim świądem. Dziewczynka nie gorączkuje, jest w dobrym stanie ogólnym. Jakie leczenie należy zastosować u tego dziecka?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Które badanie jest najbardziej przydatne w diagnostyce chorób mięśni?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -