PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Najczęstszymi przyczynami alergii typu natychmiastowego personelu medycznego są: 1) środki dezynfekcyjne;      2) akrylany;          3) lateks; 4) naskórki zwierząt; 5) opary leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• W leczeniu astmy ciężkiej wg GINA 2007 uwzględnia się:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• W populacji osób chorych na astmę fenotyp astmy ciężkiej i trudnej występuje u:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Do kryteriów mniejszych rozpoznania astmy opornej na leczenie wg ATS należy gwałtowne zaostrzenie astmy po zmniejszeniu dawki doustnych lub wziewnych glikokortykosteroidów o co najmniej:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Kortykosteroidooporność w astmie definiuje się jako:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• W fenotypie neutrofilowym astmy ciężkiej i trudnej podnabłonkowa błona podstawna oskrzeli:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Terapia proaktywna w atopowym zapaleniu skóry: 1) polega na aplikacji glikokortykosteroidu 2 x w tygodniu na skórę pozornie niezmienioną po ustąpieniu zmian czynnych przez 12 miesięcy; 2) polega na aplikacji inhibitora kalcyneuryny 2 x w tygodniu na skórę pozornie niezmienioną po ustąpieniu zmian czynnych przez 12 miesięcy; 3) dotyczy dzieci; 4) dotyczy dorosłych; 5) jest rekomendowana w konsensusie Europejskiej Akademii Dermatologii i Wenerologii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Najbardziej istotnym efektem klinicznym omalizumabu obserwowanym w leczeniu astmy ciężkiej jest:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Charakterystyczne objawy pokrzywki aspirynowej to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Chory 55-letni odczulany był przez 5 lat z powodu alergii na jad pszczoły. Leczenie przebiegało bez powikłań, chory stosował się do zaleceń. Po 3 latach od zakończenia leczenia ponownie użądlony został przez pszczołę - w ogrodzie, po użądleniu zostało żądło. Po użądleniu reakcja anafilaktyczna IV stopnia wg Muellera. Dodatkowo chory zauważył wysypkę plamisto-grudkową na skórze podudzi od 2 lat. Jakie badania zaproponujesz u chorego?
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Jednym ze składników białek są glikoproteiny, które mogą wiązać nieswoiście przeciwciała klasy IgE. Jakie jest znaczenie kliniczne przeciwciał dla determinant węglowodanowych (CCD) w alergologii?
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do wykonania wziewnych testów prowokacyjnych nie są: 1) umiarkowane ograniczenie wentylacji - FEV1 < 60% wartości należnej lub < 1,5 l; 2) ciężkie ograniczenie wentylacji FEV1 < 50% wartości należnej lub < 1,01 l; 3) niemożność wykonania badania spirometrycznego; 4) niewydolność wieńcowa lub udar w ciągu ostatnich trzech miesięcy; 5) ciąża i okres karmienia piersią; 6) stosowanie inhibitorów cholinesterazy (myasthenia gravis); 7) niekontrolowane nadciśnienie skurczowe > 200 lub rozkurczowe > 100 mmHg; 8) tętniak aorty; 9) niezdolność badanego do zrozumienia procedury i współpracy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) na efektywność terapii wziewnymi glikokortykosteroidami wpływa palenie tytoniu; 2) palenie tytoniu nie wpływa na skuteczność działania leków antyleukotrienowych; 3) u osób otyłych wziewne glikokortykosteroidy działają słabiej; 4) nie ma różnicy w działaniu leków antyleukotrienowych w zależności od wskaźnika masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Dawka omalizumabu określana jest na podstawie następujących parametrów:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• U 45-letniego pacjenta, dotychczas nieleczonego, nieeksponowanego na wpływ dymu tytoniowego, z utrzymującymi się od ok. 2 lat objawami w postaci zwykle nieproduktywnego kaszlu, duszności powysiłkowej i nocnej, czasem z towarzyszącym uczuciem ucisku w klatce piersiowej i słyszalnymi świstami, zmierzony poziom tlenku azotu w powietrzu wydychanym (FENO) wynosił 18 ppB. Na podstawie uzyskanego wyniku FENO w diagnostyce powyższych dolegliwości należy wziąć pod uwagę następujące spośród wymienionych chorób: 1) przewlekłe zapalenie zatok/przewlekły nieżyt nosa; 2) astma eozynofilowa; 3) refluks żołądkowo - przełykowy; 4) astma neutrofilowa; 5) lewokomorowa niewydolność serca; 6) zespół Churga - Strauss. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• W patogenezie alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych nie sugeruje się wpływu:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• U 48-letniego mężczyzny z nawracającym od roku obrzękiem naczynioruchowym bez pokrzywki wykazano obniżenie stężenia (< 50%) i aktywności inhibitora C1-esterazy dopełniacza, obniżenie stężenia składowych dopełniacza: C4 (< 30%) i C1q (< 30%), nie stwierdzając przeciwciał przeciw inhibitorowi C1-esterazy dopełniacza. Wskaż prawidłowe określenia odnoszące się do przedstawionego przypadku klinicznego: 1) wrodzony obrzęk naczynioruchowy; 2) nabyty obrzęk naczynioruchowy - typ I; 3) obrzęk histaminozależny; 4) obrzęk kininozależny; 5) nabyty obrzęk naczynioruchowy - typ II; 6) wrodzony obrzęk naczynioruchowy - typ II. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Cechą różnicującą zespół RADS od klasycznej postaci astmy oskrzelowej nie jest:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• 14-letni uczeń liceum, zajmujący się modelarstwem lotniczym, od 4 lat choruje na astmę. U pacjenta nie stwierdzono dodatnich wyników punktowych testów skórnych z powszechnie występującymi alergenami. Które z poniższych substancji używanych przy konstruowaniu modeli mogą wywołać astmę alergiczną? 1) akrylany;                  2) żywice epoksydowo-formaldehydowe;        3) drewno egzotycznych gatunków drzew; 4) kalafonia; 5) ksylen. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Często stosowanym testem o dużej swoistości i czułości w astmie jest obciążenie wysiłkiem fizycznym. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące tego testu:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Do czynników ryzyka anafilaksji należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Reakcje dwufazowe w anafilaksji u dzieci występują z częstością:
  PES, Jesień 2013, Alergologia
  0
  -
• Do defektów genetycznych działania insuliny nie należą: 1) krasnoludkowatość (leprechaunizm); 2) zespół fosfolipidowy; 3) insulinooporność typu A (defekt genetyczny receptora insulinowego); 4) insulinooporność typu B (defekt genetyczny cząsteczki insuliny); 5) cukrzyca lipohipertroficzna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące roli czynników dietetycznych w rozwoju cukrzycy o podłożu autoimmunologicznym: 1) patogenne działanie enterowirusów na komórki beta ujawnia się jedynie u osób z prodiabetogennymi allelami HLA-DR i DQ; 2) obecność allelu HLA-DR3 wiąże się z krótkotrwałym utrzymywaniem się infekcji wirusowej; 3) wpływ na immunologiczną odpowiedź skierowaną przeciwko specyficznym typom wirusa warunkowany jest przez różne odmiany haplotypowe HLA; 4) prospektywne badania kohortowe DAISY oraz BABYDIAB wykazały istotną rolę antygenów mleka krowiego w inicjacji procesu autoimmunologicznego; 5) prospektywne badania kohortowe DAISY oraz BABYDIAB udowodniły istotnie częstsze występowanie przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom komórek beta u genetycznie predysponowanych niemowląt, u których do diety wcześnie wprowadzono produkty zbożowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Zgodnie z Zaleceniami PTD z 2013 roku, przy eGFR 30-44 ml/min/1,73 m2: 1) możliwe jest kontynuowanie stosowania metforminy w zmniejszonej (do 50%) dawce; 2) nie należy stosować metforminy; 3) nie należy rozpoczynać leczenia metforminą u nowych chorych; 4) wskazane zachowanie szczególnej uwagi przy stosowaniu metforminy; 5) należy monitorować czynność nerek co 6 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u każdego pacjenta z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 2 i u pacjentów z trwającą już chorobą, u których do tej pory nie wykonano badań w kierunku oceny czynności hormonalnej tarczycy, zaleca się oznaczenie stężenia fT4; 2) u osób z cukrzycą typu 2 i stężeniem TSH ≥ 2 mIU/ml, należy oznaczyć miano TPOAb; 3) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia fT4; 4) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia TSH raz w roku; 5) u osób z cukrzycą typu 2 i mianem TPOAb powyżej wartości referencyjnych oraz TSH ≥ 2mIU/ml, zaleca się oznaczenie stężenia TSH co 2 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) metformina obniża glikemię na czczo średnio o 60-70 mg/dl; 2) metformina obniża poziom HbA1c średnio o 1-2%; 3) agoniści receptora GLP-1 obniżają glikemię na czczo średnio o 60-70 mg/dl; 4) agoniści GLP-1 obniżają HbA1c średnio o 0,5-1,0%; 5) agoniści GLP-1 obniżają HbA1c średnio o 1-2%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) cukrzyca występuje u około 6-7% dorosłych; 2) w cukrzycy związanej z mukowiscydozą często występuje cukrzycowa kwasica ketonowa; 3) cukrzyca związana z mukowiscydozą rozwija się powoli i zwykle przez wiele lat; 4) coroczne badania w kierunku cukrzycy należy przeprowadzać u osób z mukowiscydozą w wieku ≥ 10 lat; 5) coroczne badania w kierunku cukrzycy należy przeprowadzać u osób z mukowiscydozą w wieku ≥ 5 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u chorych na cukrzycę typu 2 szybkość wydalania albumin mierzona w nocnej porcji moczu (AER) jest silnym czynnikiem prognostycznym umieralności całkowitej; 2) stężenie albuminy w moczu w granicach 30 i 140 mg/l prognozuje rozwój klinicznego białkomoczu; 3) choroba niedokrwienna serca jest czynnikiem prognostycznym mikroalbuminurii u chorych na cukrzycę typu 2; 4) u chorych na cukrzycę typu 2 szybkość wydalania albumin mierzona w nocnej porcji moczu (AER) jest silnym czynnikiem prognostycznym umieralności z powodu schyłkowej niewydolności nerek; 5) wewnątrzosobniczy współczynnik zmienności wydalania moczu wynosi 40-60%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące osi inkretynowej:
  PES, Jesień 2013, Diabetologia
  0
  -