PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjentka, lat 50, z rozpoznaniem migreny przewlekłej i polekowego bólu głowy, leczona od niedawna w programie lekowym leczenia migreny przewlekłej toksyną botulinową typu A, zgłosiła się na SOR z typowym dla siebie bólem głowy i opadnięciem lewej powieki (ostatnie podanie toksyny botulinowej miało miejsce 4 dni temu). Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości pacjentki jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące narkolepsji: 1) wśród objawów choroby występują omamy przysenne; 2) objawy narkolepsji pojawiają się typowo między 10. a 30. rokiem życia; 3) katapleksja występująca w narkolepsji wywoływana jest przez silne emocje; 4) w chorobie stwierdza się utratę neuronów produkujących hipokretynę; 5) w leczeniu narkolepsji stosuje się modafinil. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące stwardnienia bocznego zanikowego (SLA): 1) częstość występowania wynosi około 5 : 100 000; 2) mężczyźni chorują częściej niż kobiety; 3) 5-10% przypadków ALS występuje rodzinnie; 4) w chorobie mogą występować kurcze mięśniowe oraz utrata masy ciała; 5) obserwuje się zanik mięśni języka oraz fascykulacje. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe dotyczące miastenii. 1) miastenia występuje z równą częstością u mężczyzn i kobiet po 40 r.ż.; 2) przeciwciała anty MUSK występują u większości chorych na miastenię; 3) w miastenii z przeciwciałami anty MUSK występuje wyraźny zanik mięśni; 4) bardzo czułym testem elektrofizjologicznym w miastenii jest EMG pojedynczego włókna-SFEMG; 5) tymektomię w miastenii stosuje się wyłącznie u pacjentów z grasiczakiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenia prawdziwe w odniesieniu do stwardnienia rozsianego (SM). 1) rzuty w SM traktuje się jako odrębne, jeśli wystąpienie objawów jest przedzielone okresem minimum 4 tygodni; 2) rzuty w SM traktuje się jako odrębne, jeśli wystąpienie objawów jest przedzielone okresem minimum 2 tygodni; 3) badanie płynu mózgowo-rdzeniowego nie jest konieczne przed postawieniem diagnozy SM; 4) badanie w kierunku obecności prążków oligoklonalnych wystarczy wykonać tylko w płynie mózgowo-rdzeniowym; 5) brak lub niewielka liczba zmian w ciele modzelowatym i przykomorowo powinny skłonić do różnicowania z rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia (ADEM). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące otępienia z ciałami Lewy’ego (DLB).
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń układu autonomicznego i narządów zmysłów w chorobie Parkinsona i w zaniku wieloukładowym (multiple system atrophy, MSA).
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Odnośnie porażenia ruchów poziomych oczu - polegającego na porażeniu odwodzenia i przywodzenia pierwszego oka i porażeniu przywodzenia oka drugiego (w tej sytuacji jedynym zachowanym ruchem w poziomie jest odwodzenie w drugim oku przy spojrzeniu w bok), nieprawdziwe jest stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U pacjenta skarżącego się na narastające bóle głowy od kilku dni i z zaznaczonymi objawami oponowymi wykonano nakłucie lędźwiowe i pobrano płyn mózgowo-rdzeniowy. Wynik badania był następujący: cytoza 35 komórek/mm3 (głównie limfocyty), białko 55 mg/dL, glukoza 78 mg/dL (poziom w surowicy 88 mg/dL). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie na podstawie badania płynu to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Pacjentka 69-letnia z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu, NIHSS 5 punktów, obciążona niezastawkowym migotaniem przedsionków została przyjęta na Oddział Neurologii. Do tej pory zażywała dabigatran. Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami u chorej tej należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć Neurologicznej została przywieziona 66-letnia pacjentka, obciążona cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym, u której wystąpił pierwszy w życiu około 15-minutowy epizod osłabienia kończyn prawych. Ciśnienie tętnicze wynosiło 150/100 mm Hg, poziom glukozy 123 mg/dl. W chwili badania w Izbie Przyjęć pacjentka była bez odchyleń w badaniu neurologicznym. Wykonana TK głowy wypadła prawidłowo. U pacjentki rozpoznano TIA. Liczba punktów skali ABCD2 wynosiła:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Rimegepant jest lekiem stosowanym w leczeniu:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż właściwą dawkę całkowitą alteplazy dla pacjenta ze świeżymi objawami udaru niedokrwiennego mózgu ważącego 130kg:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Najczęstsza etiologia padaczki we wszystkich przypadkach nowo zdiagnozowanych napadów padaczkowych to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W profilaktyce zakrzepowego zapalenia żył głębokich (DVT) po udarze mózgu skuteczne są wszystkie poniższe metody, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U pacjenta w świeżo występującej śpiączce, w przypadku podejrzenia zatrucia opioidami, stosuje się w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń stosowania kortykosteroidów w obrzęku mózgu:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Neuropatia, miopatia i ataksja to typowe objawy neurologicznie niedoboru:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Otępienie z sennością, zaburzeniami uwagi, apatią i niepamięcią, oftalmopareza i ataksja chodu to objawy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przemijającej niepamięci całkowitej (TGA).
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące czynników predykcyjnych padaczki lekoopornej:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Upośledzenie funkcji poznawczych, utrata masy ciała, jaskra i ryzyko kamicy nerkowej należą do działań niepożądanych związanych z leczeniem:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii, poza zakażeniem HIV jest leczenie:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Aby zapobiegać podostremu stwardniającemu zapaleniu mózgu (SSPE) i jego następstwom najważniejsze jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wzmocnienie plamki demielinizacyjnej w MRI po podaniu gadolinu to: 1) najwcześniejsza faza powstania ogniska; 2) dowód na rozsianie procesu w przestrzeni; 3) następstwo przerwania bariery krew-mózg; 4) odzwierciedlenie aktywnego procesu zapalnego; 5) cecha widoczna w sekwencji T2 MRI. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• 43-letni mężczyzna, dotychczas nieleczony przewlekle został przyjęty do Oddziału Neurologii z powodu szybko postępujących zaburzeń pamięci, zachowania i upośledzenia funkcji poznawczych. Kilka tygodni wcześniej doszło u pacjenta do nagłej utraty słuchu. Żona pacjenta zgłasza, że skarżył się też na zaburzenia widzenia pod postacią błysków świetlnych w polu widzenia. W wykonanym MR mózgowia stwierdzono liczne ogniska hiperintensywne w obrazach T2 zależnych w obrębie centralnej części ciała modzelowatego, poza tym bez zmian ogniskowych w mózgowiu. Wskaż jednostkę chorobową najbardziej prawdopodobną w tym przypadku:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Pacjent 75-letni dotychczas w pełni samodzielny, obudził się o godz. 6.00 z objawami udaru mózgu pod postacią zaburzeń mowy o typie dyzartrii, ośrodkowego uszkodzenia nerwu VII oraz niedowładu lewostronnego. W SOR o godzinie 10.00 - deficyt oceniono wg skali NIHSS na 10 punktów. Parametry pacjenta stabilne; RR 165/100 mm Hg, glikemia 125 mg/dl. W KT głowy nie stwierdzono obecności świeżej krwi, w badaniu angioKT nie stwierdzono niedrożności dużego naczynia mózgowego. Uzupełniono wywiad od rodziny: pacjent położył się spać o godz. 23.00 sprawny, w nocy nie wstawał. Wskaż najbardziej optymalne postępowanie w przypadku tego pacjenta:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące intensywnej terapii w urazach głowy jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące intensywnej terapii w urazach głowy jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -