PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące memantyny: 1) jest lekiem stosowanym w umiarkowanym i głębokim otępieniu w przebiegu choroby Alzheimera; 2) jest lekiem zarejestrowanym wyłącznie do leczenia otępienia z ciałami Lewy’ego; 3) można ją kojarzyć z inhibitorami acetylocholinesterazy; 4) jest lekiem dobrze tolerowanym, o znikomej ilości działań niepożądanych; 5) jest jedynym lekiem przyczynowym w chorobie Alzheimera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących chorób przewodu pokarmowego w starości są prawdziwe? 1) rola zakażenia bakterią Helicobacter pylori w etiologii choroby wrzodowej w starości nie jest jednoznaczna, dlatego nie należy stosować w tym wieku eradykacji; 2) zakażenie bakterią Helicobacter pylori rośnie wraz z wiekiem osiągając nawet 10-20% populacji starszej bez objawów choroby wrzodowej i 30% u osób starszych z chorobami przewodu pokarmowego; 3) zakażenie bakterią Helicobacter pylori rośnie wraz z wiekiem osiągając nawet 70% populacji starszej w Polsce; 4) w etiologii choroby wrzodowej tradycyjne NLPZ odgrywają bardzo znaczącą rolę natomiast mniej toksyczne są inhibitory cyklooxygenazy-2; 5) w badaniach u osób starszych nie wykazano skuteczności inhibitorów pompy protonowej w osłonie przed szkodliwością NLPZ, dlatego nie ma naukowego uzasadnienia do ich równoczesnego stosowania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Samotny pacjent 90-letni, w przebiegu leczenia dużymi dawkami NLPZ choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa ze współistniejącą osteoporozą (potwierdzoną w badaniu RTG przed 5 laty), ujawnił w badaniu morfologii krwi anemizację: Hb 7,8 g/dl z erytrocytami o cechach mikrocytów. Powodem wykonania badania było narastające od pół roku osłabienie i bóle żeber. Chory funkcjonuje samodzielnie w domu. OB po godzinie wyniosło u chorego 135. Chory wymaga wykonania w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• U 75-letniej kobiety pojawiające się na skórze kończyn i grzbietu, po raz pierwszy w życiu, dobrze napięte pęcherze z treścią surowiczą, na lekko rumieniowym podłożu, łatwo pękające pozostawiające nadżerki i przebarwienia, obligują lekarza geriatrę do postawienia w diagnostyce różnicowej podejrzenia o:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Do cech patofizjologicznych jakie wywiera słabiej kontrolowana z wiekiem cytokinogeneza prozapalna, zaliczamy: 1) wzrost aktywności osteoklastów;      2) spadek produkcji erytropoetyny;      3) zwiększoną stymulację plazmocytów; 4) nasiloną produkcję APP; 5) dysfunkcję śródbłonka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Pacjent l. 76 z nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową wykonał badania laboratoryjne przed planowanym zabiegiem ortopedycznym. Wyniki badań: morfologia krwi, jonogram, poziom glukozy, poziom cholesterolu, kreatynina - prawidłowe, TSH - 0,019 mIU/l (norma 0,27-4,2), FT4 - 0,96 ng/dl (norma 0,93-1,7), FT3 - 3,9 pg/ml (norma 2,57-4,43). Od kilku miesięcy chory miewał okresowo uczucie kołatania serca, bez duszności i bólów wieńcowych. Masa ciała od pół roku nie zmieniła się. Regularnie przyjmuje: metoprolol, ramipryl, ASA, simwastatynę. W badaniu przedmiotowym: chory wydolny krążeniowo i oddechowo, czynność serca miarowa 80/min.RR - 120/80. Ucieplenie i wilgotność skóry prawidłowe. EKG- rytm zatokowy miarowy 86/min. Bez cech niedokrwienia. USG tarczycy-tarczyca powiększona, prawy płat o wielkości 33 x 44 x 55 mm, lewy 25 x 39 x 44 mm. Echostruktura miąższu gruczołowego jednorodna; w biegunie górnym lewego płata widoczna hipoechogeniczna zmiana o wymiarach 25 x 22 mm; okoliczne węzły chłonne niepowiększone. U pacjenta można podejrzewać:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Cechy chodu starczego to: 1) wydłużenie kroku; 2) skrócenie kroku; 3) zmniejszenie szybkości chodu; 4) wydłużenie czasu obunożnego podporu; 5) skrócenie czasu obunożnego podporu; 6) chód na szerszej podstawie; 7) większe zróżnicowanie długości, szerokości i czasu trwania chodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Do zmian w układzie oddechowym związanych z wiekiem należy: 1) wzrost sztywności klatki piersiowej; 2) zwiększenie powierzchni wymiany gazowej; 3) spadek objętości zalegającej (RV) o około 10-20 ml/rok; 4) spadek pojemności życiowej (VC) o około 20-30 ml/rok; 5) zmiany morfologiczne oskrzeli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Ciężkość stanu chorego z pozaszpitalnym zapaleniem płuc ocenia się na podstawie obecności niekorzystnych czynników rokowniczych (skala CURB-65), do których zalicza się niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Mężczyzna 68-letni zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu piekącego bólu za mostkiem utrzymującego się od około godziny. Choruje na nadciśnienie, przyjmuje peryndopryl 10 mg/dobę, raczej systematycznie. Stan ogólny chorego dobry. W badaniu przedmiotowym stwierdzono nieco spoconą skórę, czynność serca miarowa 100/min. RR-110/70. Nad polami płucnymi obustronnie szmer pęcherzykowy prawidłowy. EKG rytm zatokowy, miarowy 100/min., uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach V1-V4 o 2-4 mm, patologiczne załamki Q w odprowadzeniach II, III, aVF. Pobrano krew do badań laboratoryjnych. Dolegliwości i zmiany w EKG sugerują rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Przykładami wtórnego nadciśnienia tętniczego występującymi w grupie osób w podeszłym wieku z taką samą częstością jak w grupie osób w średnim wieku są postacie związane z: 1) pheochromocytoma;  2) zespołem Conna;  3) zespołem Cushinga. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Zalecanymi lekami w terapii choroby Alzheimera są: 1) donepezil;       2) rivastygmina;       3) piracetam;       4) witamina E; 5) memantyna; 6) ginkobiloba. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Do przyczyn nadciśnienia tętniczego wtórnego w starszym wieku zaliczamy: 1) niewydolność nerek; 2) miażdżycę tętnic nerkowych; 3) nadczynność i niedoczynność tarczycy; 4) nadciśnienie wynikające ze stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Geriatria
  0
  -
• Wybiórcza aplazja czerwonokrwinkowa (PRCA): 1) to nieodwracalne powikłanie leczenia erytropoetyną, z prawidłową liczbą leukocytów i płytek krwi; 2) spowodowana jest wytwarzaniem przeciwciał neutralizujących skierowanych przeciwko erytropoetynie; 3) polega na nagłym rozwoju niedokrwistości ze spadkiem stężenia hemoglobiny o około 0,1g/dl dziennie; 4) polega na nagłym rozwoju niedokrwistości ze spadkiem stężenia hemoglobiny o około 0,5g/dl dziennie; 5) zapobieganie PRCA polega na przestrzeganiu zasad transportu i przechowywaniu leku w temp. 2-8°C. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Wysokie ryzyko nawrotu nowotworu u biorców nerki dotyczy: 1) raka pęcherza moczowego;    2) raka piersi;        3) czerniaka złośliwego; 4) objawowego raka nerki; 5) raka szyjki macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Do przyczyn hiperfosfatemii należą: 1) żywienie pozajelitowe;      2) rabdomioliza;          3) kwasica cewkowa proksymalna;    4) hemoliza; 5) zasadowica oddechowa; 6) faza kataboliczna po ciężkich urazach; 7) faza anaboliczna po ciężkich urazach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Do zmian aktywnych w biopsji nerki zaliczamy niżej wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Nowe, eksperymentalne metody leczenia ADPKD obejmują niżej wymienione leki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu Alporta:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Ostry zespół sercowo-nerkowy (typ I) może być wynikiem: 1) wstrząsu kardiogennego; 2) nadciśnieniowego obrzęku płuc; 3) prawokomorowej niewydolności serca; 4) ostrego uszkodzenia nerek; 5) posocznicy; 6) dekompensacji przewlekłej niewydolności serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Amyloidogeneza może być zapoczątkowana w następujących okolicznościach: 1) prawidłowe białko jest obecne w surowicy przez pewien czas w bardzo wysokich stężeniach; 2) prawidłowe białko jest obecne w surowicy w prawidłowych stężeniach lecz przez bardzo długi czas; 3) w surowicy pojawia się nabyty lub wrodzony wariant białka o nieprawidłowej amyloidogennej strukturze; 4) czynnikami predysponującymi są czynniki zewnętrzne i wewnętrzne, które przesuwają stan równowagi pomiędzy białkami prawidłowymi, a amyloidogennymi na korzyść tych ostatnich; 5) aktywacja układu dopełniacza powoduje, że nieprawidłowe białko amyloidogenne tworzy charakterystyczne spirale wzajemnie skręconych nici o β-skrętnej strukturze. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Przyczyną ostrej niewydolności nerek nie jest:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Ocena biopunktatu w mikroskopie elektronowym ma szczególną przydatność w diagnostyce: 1) zespołu Alporta; 2) submikroskopowego kłębuszkowego zapalenia nerek; 3) błoniasto-rozplemowego kłębuszkowego zapalenia nerek; 4) choroby Fabrye’go; 5) nefropatii cienkiej błony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Do kryteriów rozpoznania guzkowego zapalenia tętnic wg ACR nie zaliczysz:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  1
  9 lat temu
• Zwiększone stężenie urobilinogenu w moczu występuje w: 1) żółtaczce cholestatycznej; 2) żółtaczce hemolitycznej; 3) całkowitym wyjałowieniu przewodu pokarmowego; 4) żółtaczce miąższowej; 5) zapaleniu dwunastnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Hiponatremia rzekoma występuje:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• FSGS typu zapadających się pętli występuje w zakażeniu:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Do skutków działania NLPZ na nerki zaliczamy: 1) rozszerzenie tętniczki doprowadzającej;   2) spadek reabsorpcji sodu i wody;      3) wzrost wydzielania reniny; 4) wzrost reabsorpcji sodu i wody; 5) spadek wydzielania reniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  1
  8 lat temu
• Znajdź zdania prawdziwe dotyczące zaburzeń układu nerwowego w przewlekłej chorobie nerek: 1) pierwszymi objawami polineuropatii mocznicowej są zaburzenia czucia głębokiego i wibracji; 2) najczęściej uszkodzeniu ulega nerw strzałkowy i kulszowy; 3) w encefalopatii mocznicowej występują jakościowe zaburzenia świadomości; 4) zespół niespokojnych nóg jest powikłaniem neuropatii czuciowej; 5) zespół niespokojnych nóg jest powikłaniem neuropatii ruchowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -
• Do charakterystycznych cech zespołu Barttera zaliczamy: 1) nadciśnienie tętnicze;      2) wielomocz;          3) hipernatremię; 4) hiponatremię; 5) zasadowicę metaboliczną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Nefrologia
  0
  -