PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Noworodek płci żeńskiej, urodzony o czasie z Apgar 8, przekazany do oddziału intensywnej terapii noworodka w 2. dobie życia w ciężkim stanie ogólnym, zaintubowany z rozpoznaniem postępującej niewydolności oddechow -krążeniowej i podejrzeniem odmy opłucnowej lewostronnej. Wykonano zdjęcie RTG klatki piersiowej. Uwzględniając opisany gwałtowny przebieg kliniczny i przedstawione RTG wymień <b>najbardziej prawdopodobną</b> przyczynę stanu dziecka:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• 2-letnia dziewczynka bawiła się medalikiem zawieszonym na wózku spacerowym i połknęła go. Wykonane 3 godziny później zdjęcie RTG brzucha wykazało obecność metalicznego cienia poniżej przepony. Jakie postępowanie <b>jest najwłaściwsze</b>?
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• U 6-miesięcznej hipotroficznej dziewczynki podczas rutynowej kontroli pediatra stwierdził nadmierne uwypuklenie powłok w okolicy lewego nadbrzusza. Z podejrzeniem guza skierował dziecko do oddziału chirurgii dziecięcej, gdzie wykonano badania obrazowe, wśród nich urografię. Zdjęcie urograficzne wykazało, że jest to:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na rycinie przedstawiono rozległą zgorzel jelita grubego w przebiegu NEC u noworodka, stwierdzoną śródoperacyjnie. Podaj optymalne postępowanie operacyjne:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Poniższy rysunek przedstawia schemat plastyki połączenia miedniczkowo-moczowodowego:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na rysunku widnieje schemat przetoki moczowodowo-skórnej:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Na poniższym rysunku widnieje schemat jednej z postaci wrodzonej niedrożności jelita cienkiego w klasyfikacji wg Bland-Suttona. Jest to postać:
  PES, Wiosna 2011, Chirurgia dziecięca
  0
  -
• Jakie położenie przestrzenne żuchwy oznacza linia zawarta pomiędzy punktami 1-2 na wykresie Posselta?
  PES, Wiosna 2011, Protetyka stomatologiczna
  0
  -
• Przeciwciała reagujące z fibrillaryną (U3 RNP) występują u 10% chorych na:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Chora lat 45 z rozpoznaniem tocznia rumieniowatego układowego zgłasza uporczywy świąd skóry. W badaniu przedmiotowym stwierdzono zadrapania skóry na tułowiu i kończynach górnych, dolnych oraz żółte zabarwienie skóry i błon śluzowych. W celu ustalenia przyczyny tych objawów, poza podstawowymi badaniami diagnostycznymi, należy ocenić obecność przeciwciał przeciw:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała reagujące z antygenem Sm występują u 30% chorych i stanowią swoisty marker dla:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• W surowicy chorych na zapalne choroby mięśni nie stwierdza się przeciwciał:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Produkcję przeciwciał przeciwjądrowych może/mogą indukować:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Przeciwciała reagujące z antygenem Ku występują u 40% chorych na:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• W badaniu osadu płynu stawowego w świetle spolaryzowanym stwierdzono kryształy w kształcie wrzecion o wielkości od 5 do 10 μm układające się w formie rozet przypominających kwiat margerytki. Obserwowane kryształy to kryształy:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Objaw Oslera pomocny jest w rozpoznaniu:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Nawracające symetryczne surowiczoujemne zapalenie stawów z obrzękiem ciastowatym (RS3PE) może wystąpić w przebiegu:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Stwierdzenie mutacji genu FBN1 wykorzystuje się do rozpoznania:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• 49-letnia kobieta z wieloletnim wywiadem objawu Raynauda skarży się na duszność wysiłkową występującą przy wejściu na pół piętra, bóle w klatce piersiowej, zasłabnięcia. Badaniem przedmiotowym stwierdza się sklerodaktylię, liczne teleangiektazje, naparstkowate blizny na opuszkach palców. Nad płucami bez zmian osłuchowych. Ciśnienie tętnicze w normie. U pacjentki stwierdzono obecność przeciwciał antycentromerowych. U tej chorej należy przede wszystkim:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż objawy charakterystyczne dla rozlanego zapalenia powięzi z eozynofilią (eozynofilowego zapalenia powięzi): 1) deskowate stwardnienie skóry kończyn; 2) naparstkowate blizny na opuszkach palców; 3) siateczkowate zagęszczenia na zdjęciu radiologicznym klatki piersiowej; 4) obniżenie liczby eozynofili we krwi obwodowej; 5) nacieki zapalne obejmujące powięź. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Uszkodzenie nerek należy do częstych i poważnych powikłań wielu chorób reumatycznych. Wskaż choroby, w przebiegu których występuje zajęcie lub uszkodzenie nerek: 1) twardzina układowa;      2) guzkowe zapalenie tętnic;    3) ziarniniak Wegenera; 4) toczeń rumieniowaty układowy; 5) dna moczanowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• 70-letnia kobieta skarży się od kilku miesięcy na uogólnione bóle mięśni i stawów, ogólne osłabienie, utratę wagi ciała. Ponadto zgłasza bóle głowy oraz zaburzenia widzenia. Badaniem przedmiotowym stwierdzono tkliwość prawej okolicy skroniowej. Badania laboratoryjne wykazują znaczne przyspieszenie OB, wysokie stężenie białka CRP. Powyższy obraz kliniczny jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• 55-letni mężczyzna z wieloletnim wywiadem cukrzycy skarży się na stwardnienie skóry szyi i karku utrudniające wykonywanie ruchów głową. Przedmiotowo z odchyleń od normy stwierdza się nadwagę, znaczne pogrubienie i ciastowate stwardnienie skóry szyi, karku i pleców. Testy zapalne oraz morfologia krwi obwodowej w normie. Stężenie kreatyniny w górnej granicy normy. Nie stwierdzono przeciwciał przeciwjądrowych ani nacieków zapalnych w badaniu histopatologicznym wycinka skórno-mięśniowego. Rtg przełyku z kontrastem, wyniki testów czynnościowych układu oddechowego oraz kapilaroskopia prawidłowe. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Charakterystyczne zmiany skórne występują w przebiegu wielu chorób reumatycznych. Wskaż choroby, w rozpoznaniu których istotną rolę odgrywają charakterystyczne zmiany skórne: 1) twardzina układowa; 2) zespół antysyntetazowy (zapalenie mięśni z obecnością przeciwciał przeciwko syntetazom tRNA); 3) choroba zwyrodnieniowa stawów; 4) zapalenie skórno-mięśniowe; 5) toczeń rumieniowaty układowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Twardzinowy przełom nerkowy należy do najpoważniejszych powikłań narządowych twardziny układowej. Do czynników ryzyka wystąpienia twardzino-wego przełomu nerkowego należą: 1) wczesna, uogólniona postać twardziny układowej z rozległymi i szybko postępującymi zmianami skórnymi; 2) leczenie dużymi dawkami glikokortykosteroidów; 3) obecność przeciwciał antycentromerowych; 4) obecność przeciwciał przeciwko RNA polimerazie III. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Powikłania płucne stanowią poważny problem kliniczny u chorych z chorobami reumatycznymi. Wskaż choroby, w przebiegu których mogą występować powikłania ze strony układu oddechowego: 1) twardzina układowa;      2) zapalenie skórno-mięśniowe;    3) zespół antysyntetazowy; 4) reumatoidalne zapalenie stawów; 5) toczeń rumieniowaty układowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Do objawów charakterystycznych dla twardziny układowej nie należy:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• Wskaż powikłania narządowe twardziny układowej, w leczeniu których znalazły zastosowanie (okazały się skuteczne) leki blokujące receptory endoteliny (antagoniści endoteliny), takie jak: bozentan, sitaksentan czy ambrisentan: 1) gojenie owrzodzeń palców; 2) zapobieganie nowym owrzodzeniom palców; 3) tętnicze nadciśnienie płucne; 4) twardzinowy przełom nerkowy; 5) śródmiąższowa choroba płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego przedwcześnie w 28 tygodniu ciąży w 3 d.ż. stwierdzono małopłytkowość rzędu 35x109/L towarzyszącą wrodzonej posocznicy E. coli ESBL(-). Wskaż odpowiedź prawidłową:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących zespołu hipoplazji lewego serca są prawdziwe? 1) jest wadą z przewodozależnym przepływem systemowym i wymaga tlenoterapii; 2) typowe objawy występują bezpośrednio po urodzeniu i nasilają się w czasie; 3) tlenoterapia jest niewskazana z uwagi na sprzyjanie zamykaniu się przewodu tętniczego; 4) charakterystycznym objawem jest tachykardia i podwyższone ciśnienie tętnicze; 5) charakterystycznym objawem jest wstrząs, a w leczeniu stosuje się alprostadil. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2011, Neonatologia
  0
  -