PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 100. Lekami o potwierdzonej skuteczności leczenia w zespole Ięku panicznego z agorafobią, zaburzeniach Iękowych uogólnionych oraz fobią społeczną są:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 114. Świadczeniobiorca dokonuje u świadczeniodawcy wyboru lekarza POZ składając deklarację wyboru. W sytuacji, gdy wybrany lekarz POZ zaprzestaje udzielania świadczeń u danego świadczeniodawcy, deklaracja wyboru:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 113. Lekarzem POZ nie może być lekarz:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 112. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące benzodiazepin: 1) temazepam jest stosowany w przypadku Ięku uogólnionego oraz zaburzeń snu o nieznacznym nasileniu; 2) w przypadku uogólnionych zaburzeń Iękowych benzodiazepiny stosowane w monoterapii są lekami pierwszego wyboru; 3) diazepam i lorazepam są lekami zarejestrowanymi w leczeniu bezsenności; 4) u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc lub astmą oskrzelową stosowanie benzodiazepin wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zaburzeń oddychania; 5) objawami obserwowanymi w trakcie odstawiania benzodiazepin są nadmierna potliwość oraz drżenie rąk. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 111. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pobudzenia u chorych z otępieniem: 1) niezbilansowana dieta jest jednym z czynników wyzwalających pobudzenie u chorych z otępieniem; 2) choroby układu oddechowego takie jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zaostrzenie POChP są jedną z somatycznych przyczyn pobudzenia w przebiegu otępienia; 3) leki z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą sprzyjać pobudzeniu u chorych z otępieniem; 4) leki z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) nie sprzyjają powstawaniu epizodów pobudzeń; 5) memantyna jest lekiem stosowanym w lekkim i umiarkowanym nasileniu choroby Alzheimera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 110. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oceny skuteczności eradykacji H. pylori.
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 109. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoczynności tarczycy u dzieci: 1) zakres wartości prawidłowych stężenia TSH u dzieci jest inny niż u dorosłych i zależy od wieku; 2) w przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy, ale przy towarzyszących objawach sugerujących niedoczynność kory nadnerczy nie należy podawać L-tyroksyny przed włączeniem hydrokortyzonu lub wykluczeniem niedoczynności kory nadnerczy; 3) wszystkie noworodki w Polsce podlegają diagnostyce w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy w ramach badania przesiewowego wykonywanego w 3. d.ż.; 4) leczenie niedoczynności tarczycy polega na podawaniu L-tyroksyny 1 x dziennie rano na „pusty żołądek”, czyli na czczo na co najmniej 30 min. przed posiłkiem lub na godzinę przed obiadem lub kolacją, a nawet przed snem, jeśli zachowana jest odpowiednia przerwa po posiłku (lek nie powinien być podawany z posiłkiem). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 108. Do lekarza POZ zgłasza się na konsultację matka z 10-tygodniowym niemowlęciem. Po wykonaniu badania fizykalnego przez lekarza matka domaga się wizyty położnej POZ u dziecka celem oceny prawidłowego sposobu żywienia i pielęgnacji dziecka, interesują ją wyłącznie te zagadnienia. Jakich wyjaśnień należy udzielić matce?
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 107. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące procesu odstawiania benzodiazspin: 1) w pierwszym tygodniu obliczona na podstawie tabel przeliczeniowych dawka leku może być zdecydowanie zredukowana, np. o 50%. W kolejnych tygodniach dobowa dawka leku jest zmniejszana orientacyjnie o 25% dawki początkowej; 2) proces odstawiania składa się z 4 faz: substytucji, fazy redukcji dawki, fazy eliminacji substancji i fazy końcowej obserwacji; 3) w fazie substytucji należy rozważyć zmianę stosowanych benzodiazepin na jeden preparat o krótkim czasie działania; 4) odstawienie ostatniej dawki nie oznacza zakończenia procesu detoksykacji ponieważ u większości chorych leki te są obecne w surowicy krwi przez jeszcze 2-3 tygodnie; 5) mianseryna, mirtazipina, trazodon i propranolol mogą przeciwdziałać benzodiazepinowemu zespołowi abstynencyjnemu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 106. Przesiewowe testy umożliwiające ocenę zaburzeń funkcji poznawczych to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 105. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kryteriów rozpoznania zespołu niespokojnych nóg:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 104. Do aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności (ok. 3-6 METs) wg WHO zalicza się:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 103. Do lekarza rodzinnego przychodzi pierwszorazowo 68-Ietni pacjent palący ok. 20 papierosów codziennie od 40 lat, leczony wcześniej z powodu nadciśnienia tętniczego (NT) preparatem zawierającym amlodypinę i perindopril. Nie podaje innych chorób współistniejących, ani leków, dotychczas nie hospitalizowany. Wizyta w celu „przedłużenia leków”. Chory zapytany przyznaje, że nie kontroluje w domu ciśnienia tętniczego, w czasie ostatnich 4 tyg. odczuwa duszność i „zatykanie” w klatce piersiowej podczas wchodzenia po schodach. Przedmiotowo stwierdzono otyłość brzuszną, ciśnienie tętnicze 185/95 mmHg (chory nie czuje „skoku” ciśnienia), tętno wydaje się miarowe 82/min, twarde obrzęki w okolicy obu podudzi oraz obustronnie trzeszczenia u podstawy płuc. Wskaż prawdopodobną diagnozę i właściwe postępowanie: 1) podejrzenie stanu zagrożenia życia, należy wezwać Pogotowie Ratunkowe; 2) podejrzenie wieloletniego braku kontroli leczenia NT oraz następstwa źle leczonej choroby, należy zintensyfikować leczenie hipotensyjne poprzez dodanie kolejnego leku; 3) podejrzenie, że wysokie ciśnienie jest skutkiem wizyty u „nowego" lekarza, zalecenie kontroli ciśnienia w domu i ponowną wizytę; 4) podejrzenie następstwa NT, tj. niewydolność serca lub chorobę niedokrwienną serca, zlecenie EKG, badań laboratoryjnych i obrazowych oraz zalecenie kontroli w poradni kardiologicznej; 5) rozpoznanie niewydolności serca, należy dołączyć leczenie diuretyczne i beta-bloker, zalecenie kontroli w poradni kardiologicznej w celu wykonania próby wysiłkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 102. Do lekarza rodzinnego zgłosił się 56-Ietni mężczyzna, u którego lekarz zakładowy stwierdził wartości ciśnienia tętniczego 165/98 mmHg i 162/100 mmHg oraz glikemię na czczo 106 mg/dl. Prawidłowe postępowanie lekarza w zakresie diagnostyki podczas tej wizyty to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 101. Kobiecie w ciąży, zgodnie z PSO, należy zalecić szczepienie dTap:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 85. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rumienia wędrującego u dzieci: 1) pojawia się typowo 1—4 tygodni po ukłuciu przez kleszcza (zakres: od 3 dni do 3 miesięcy) i zazwyczaj utrzymuje się kilka tygodni; 2) początkowo czerwonawa plamka lub grudka pojawiająca się w miejscu ukłucia szybko powiększa się ku obwodowi, zwykle przekraczając średnicę 5 cm; 3) zmiana zwykle jest niebolesna i nieswędząca, jednak możliwe jest wzmożone ocieplenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 99. Do lekarza zgłosiła się mama z 16-Ietnią córką, u której od około dwóch lat w jamie ustnej występują nawracające afty leczone do tej pory u stomatologa. Od dwóch miesięcy pacjentka czuje się osłabiona, w tym czasie trzykrotnie wystąpiło podwyższenie temperatury ciała do 38°C, ostatni raz przed tygodniem. Od miesiąca luźne stolce i bóle brzucha. Badaniem przedmiotowym stwierdza się obły opór w prawym dole biodrowym. Prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 98. Jaki jest zalecany model samokontroli glikemii u pacjenta z cukrzycą typu II leczonego metforminą oraz pochodną sulfonylomocznika?
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 97. Neuroborelioza i boreliozowe ostre zapalenie stawów są postaciami:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Suplementacja witaminy D u dzieci z otyłością w wieku 1-18 lat powinna wynosić:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 95. Do dostępnych obecnie w Polsce leków w leczeniu otyłości należy:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 94. Jeżeli chory na POChP, stosujący dotychczas LABA+LAMA, odczuwa duszność utrzymującą się mimo leczenia, zaleca się:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 93. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące roli badania EKG w niewydolności serca (NS): 1) uzupełnione o badania laboratoryjne w tym NT-proBNP lub BNP pozwala na postawienie rozpoznania NS; 2) obecność załamków Q wskazuje na obecność blizny w miokardium, co może sugerować przyczynę NS; 3) prawidłowy zapis EKG wyklucza rozpoznanie NS; 4) jest badaniem, które powinno być zawsze wykonywane przy podejrzeniu NS; 5) nieprawidłowości stwierdzone w tym badaniu wymuszają postępowanie u pacjentów z NS, np. włączenie leczenia przeciwkrzepliwego lub do zastosowania GRT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 92. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chorób układu rozrodczego:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 91. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oparzeń i odmrożeń:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 90. Do kryteriów mniejszych atopowego zapalenia skóry wg Hanifina i Rajki nie należy:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 89. Wskaż czynniki i choroby przewlekłe należące do etiopatogenezy choroby refluksowej przełyku: 1) zaburzenia czynności i motorycznej dolnego zwieracza przełyku; 2) upośledzenie anatomii i fizjologii połączenia przełykowo-żołądkowego; 3) twardzina; 4) cukrzyca; 5) niedoczynność tarczycy; 6) zaburzenia opróżniania jelitowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 88. Do lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z dzieckiem, u którego lekarz podejrzewa wystąpienie niepożądanego odczynu poszczepiennego (NOP). Ile czasu ma lekarz na zgłoszenie takiego przypadku do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego właściwego dla miejsca powzięcia podejrzenia jego wystąpienia, licząc od momentu podejrzenia lub rozpoznania wystąpienia NOP?
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 87. Obowiązek poddania się szczepieniom przeciwko ospie wietrznej dotyczy dzieci:
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 86. Jaki charakter kaszlu u dzieci nie jest zaliczany do tzw. „czerwonych flag“ w diagnostyce kaszlu?
  PES, Jesień 2021, Medycyna rodzinna
  0
  -