PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Oznaczenie stężenia D-dimeru w celu wykluczenia PE zaleca się:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Optymalne postępowanie farmakologiczne w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego lub niewydolności nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobą nerek, według wytycznych ESC/PTK z roku 2023 dotyczących cukrzycy, powinno obejmować:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie/a dotyczące aktywności sportowej u osób z obecnością mostków mięśniowych (MB) na tętnicach wieńcowych: 1) MB można wykryć w obrazowaniu u osób z nieprawidłowym wynikiem testu wysiłkowego EKG i należy podejrzewać u osób z dławicą wysiłkową lub omdleniem; 2) potencjalnymi mechanizmami leżącymi u podstaw niedokrwienia wywołanego wysiłkiem fizycznym u osób z MB jest ucisk tętnicy wieńcowej wraz z efektem Venturiego (zasysanie); 3) u pacjentów objawowych lub ze stwierdzonym niedokrwieniem mięśnia sercowego nie należy stosować β-adrenolityków; 4) pacjentom z MB i z objawami niedokrwienia mięśnia sercowego należy zakazać uprawiania sportów wyczynowych oraz powinni otrzymać odpowiednie zalecenia dotyczące aktywności w czasie wolnym.
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące optymalizacji terapii nadciśnienia tętniczego u sportowca zawodowego biorącego udział w zawodach: 1) β-adrenolityki są zabronione w przypadku niektórych sportów zręcznościowych, takich jak strzelectwo; 2) diuretyki są zabronione we wszystkich sportach wyczynowych; 3) ACEI lub ARB i antagoniści wapnia są preferowanymi lekami z wyboru; 4) u kobiet w wieku rozrodczym należy unikać stosowania inhibitorów ACEI lub ARB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• U pacjenta z migotaniem przedsionków i eGFR=25 ml/min/1,73 m2 w leczeniu przeciwkrzepliwym, zgodnie z wytycznymi EHRA 2021 dotyczącymi stosowania NOAC, można zastosować: 1) dabigatran w dawce 2x110 mg; 2) rywaroksaban w dawce 1x15 mg; 3) apiksaban w dawce 2x2,5 mg; 4) rywaroksaban w dawce 1x10 mg; 5) żaden z NOAC nie może być stosowany przy eGFR 15-30 ml/min/1,73m2, pozostaje zakwalifikować pacjenta do zamknięcia uszka lewego przedsionka lub stosowanie przewlekle LMWH. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż stwierdzenie niezgodne z aktualnymi wytycznymi postępowania w ostrym zespole wieńcowym u chorego z chorobą nowotworową:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• W której z poniższych sytuacji można rozważyć przezskórne zamknięcie ASD II?
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• U 25-letniego bezobjawowego pacjenta, bez przeszłości kardiologicznej, wykonano TTE z powodu szmeru skurczowego nad sercem uwidaczniając ubytek w przegrodzie m-przedsionkowej typu ostium secundum (pomiary: niepowiększone prawe jamy serca bez cech przeciążenia, TAPSE=18 mm, RVS’ = 0,11 m/s, Qp:Qs 1:1, niedomykalność zastawki trójdzielnej łagodna z TR Vmax=2,6 m/s, czas akceleracji w drodze odpływu z prawej komory 120 ms, lewa komora z cechami hiperkinezy). Jakie postępowanie jest w tym przypadku prawidłowe?
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• U którego z poniższych pacjentów zaleca się wykonanie koronarografii przed operacją kardiochirurgiczną?
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań do przezskórnej komisurotomii mitralnej (PMC) i operacji zastawki w klinicznie istotnej (umiarkowanej lub ciężkiej) stenozie (MVA £ 1,5 cm2):
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe postępowanie u pacjenta z niedomykalnością aortalną i następującymi parametrami TTE: LVEF=60%, LVESD=45 mm, parametry niedomykalności aortalnej: EROA 0,4 cm2, objętość fali zwrotnej (RV) 65 ml:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• U pacjentów z chorobą nowotworową oraz OZW wysokiego ryzyka zaleca się podjęcie strategii inwazyjnej postępowania, o ile oczekiwane przeżycie nie jest niższe niż:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różnic objawów echokardiograficznych zaciskającego zapalenia osierdzia i kardiomiopatii restrykcyjnej: 1) wskaźnik E/A > 2 oraz brak istotnej zmienności oddechowej napływu mitralnego przemawia za kardiomiopatią restrykcyjną; 2) wdechowe przemieszczenie przegrody międzykomorowej w lewo i wczesnorozkurczowe drganie przegrody tzw. „septal bounce” są charakterystyczne dla zaciskającego zapalenia osierdzia; 3) zmienność oddechowa fali E napływu mitralnego > 25% oraz fali E napływu trójdzielnego > 40% występuje w kardiomiopatii restrykcyjnej; 4) E’ pierścienia mitralnego > 8 cm/s i tzw. „annulus reversus” czyli E’ przegrodowe > E’ bocznego jest charakterystyczne dla zaciskającego zapalenia osierdzia; 5) E’ pierścienia mitralnego < 8 cm/s i tzw. „ annulus reversus” czyli E’ przegrodowe < E ‘ bocznego jest charakterystyczne dla zaciskającego zapalenia osierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaciskającego zapalenia osierdzia: 1) średnie ryzyko rozwoju zaciskającego zapalenia osierdzia dotyczy etiologii autoimmunologicznej i chorób nowotworowych; 2) zarówno w krajach uprzemysłowionych, jak i w krajach rozwijających się gruźlica jest rzadką przyczyną; 3) u wszystkich pacjentów z podejrzeniem zaciskającego zapalenia osierdzia zaleca się wykonanie TTE, a wykonanie przeglądowego zdjęcia RTG klatki piersiowej nie jest już konieczne; 4) cewnikowanie jam serca jest wskazane i powinno być zawsze wykonane niezależnie od wyniku nieinwazyjnych badań obrazowych; 5) u części chorych zmiany zaciskające mogą wystąpić przy prawidłowej grubości osierdzia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Do dodatkowych objawów echokardiograficznych wskazujących na występowanie nadciśnienia płucnego należą: 1) stosunek RV do LV >1,0 w pomiarze u ich podstawy lub powierzchni; 2) ACT z prawej komory <105 ms i/lub śródskurczowe zwolnienie (zazębienie) przepływu; 3) wczesnorozkurczowa prędkość niedomykalności płucnej <2,2 m/s; 4) spłaszczenie przegrody międzykomorowej (LVEI >1,1 w skurczu i/lub rozkurczu); 5) szerokość IVC >21 mm ze zmniejszoną amplitudą oddechową (<50% podczas szybkich wdechów lub <20% podczas spokojnego oddychania); 6) pole powierzchni RA (końcowoskurczowa) >18 cm2; 7) współczynnik TAPSE/sPAP >0,75 mm/mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Powikłaniem otyłości może/mogą być:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U którego pacjenta z zatorowością płucną (PE) zalecisz bezterminowe leczenie przeciwkrzepliwe NOAC przy wypisie ze szpitala?
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• U ciężarnej leczonej LMWH ze wskazań kardiologicznych, do określania dawki leku należy się kierować:
  PES, Jesień 2024, Kardiologia
  0
  -
• Wzmożone napięcie mięśniowe występuje w przypadku uszkodzenia: 1) dróg piramidowych; 2) dróg pozapiramidowych; 3) komórki mięśniowej; 4) połączenia nerwowo-mięśniowego; 5) łuku odruchowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania punkcji lędźwiowej u dziecka w celach diagnostycznych jest: 1) podejrzenie zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych; 2) podejrzenie zapalenia mózgu; 3) podejrzenie zespołu Guillaina-Barrégo; 4) krwotok podpajęczynówkowy; 5) wstrząs. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Różyczka jest chorobą wirusową często przebiegającą bezobjawowo. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące różyczki: 1) do słabo wyrażonych objawów prodromalnych należą: powiększenie węzłów chłonnych karkowych i szyjnych przednich; 2) wysypka ma charakter niezlewających się drobnych wykwitów; 3) w rozmazie krwi obwodowej typowa jest leukopenia z limfocytozą i względną eozynofilią; 4) w rozmazie krwi obwodowej typowa jest leukopenia ze względną granulocytozą i względną eozynofilią; 5) do poważnych powikłań zalicza się embriopatię różyczkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• W leczeniu inhalacyjnym u dzieci ustnik należy zastosować:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wnętrostwa:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Która serogrupa Neisseria meningitidis odpowiada za największy odsetek inwazyjnej choroby meningokokowej w Polsce?
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące białkomoczu ortostatycznego: 1) występuje wyłącznie po pionizacji; 2) w porcjach nocnych białkomocz ustępuje lub jest niewielki; 3) w moczu przeważają białka o niskim ciężarze cząsteczkowym; 4) nie powoduje pogorszenia funkcji nerek; 5) jest wskazaniem do wykonania biopsji nerki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Na oddział pediatrii przyjęto 2-tygodniowego noworodka z cholestazą. W wywiadzie biegunka i wymioty, stan podgorączkowy. Stan dziecka ciężki: odwodnione, skóra zażółcona, tachykardia, tachypnoe; w badaniu ogólnym moczu leukocyturia. Jakiego rozpoznania nie należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej?
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• 3-tygodniowy, dotychczas zdrowy noworodek płci męskiej od 2 dni chlustająco wymiotuje treścią pokarmową bez domieszki żółci po każdej próbie karmienia piersią. W gazometrii stwierdzono hipochloremiczną alkalozę metaboliczną. W diagnostyce obrazowej badaniem z wyboru będzie:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2024 u osób po splenektomii nie jest obowiązkowe szczepienie przeciwko:
  PES, Jesień 2024, Pediatria
  0
  -
• Uznanym czynnikiem ryzyka wystąpienia osmotycznego zespołu demielinizacyjnego, u chorego leczonego za pomocą dożylnych wlewów hipertonicznego roztworu chlorku sodu, jest:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Najczęściej występującym składnikiem kamieni nerkowych jest:
  PES, Jesień 2024, Choroby wewnętrzne
  0
  -