PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do SOR twojego szpitala zgłosił się 50-letni mężczyzna z powodu ostrego bólu z nadmiernym uciepleniem i zaczerwienieniem stawu skokowego prawego. Niewielki dyskomfort pojawił się wieczorem, a rano silny ból obudził chorego. Pacjent neguje przebyty uraz. W wywiadzie dodatkowo otyłość II stopnia, cukrzyca typu 2 w trakcie farmakoterapii doustnej, hiperlipidemia. W badaniu fizykalnym staw skokowy wybitnie tkliwy, skóra zaczerwieniona, gorąca, napięta, bez widocznych ran i otarć. W badaniach laboratoryjnych morfologia krwi obwodowej w granicach normy, niewielki wzrost CRP, kwas moczowy 9 mg/dl. Poproszono o konsultację ortopedę, który pobrał płyn stawowy - jakiego obrazu mikro i makroskopowego się spodziewasz?
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 83-letni mężczyzna z utrwalonym migotaniem przedsionków, chorobą Parkinsona został skierowany do szpitala z powodu pogorszenia kontaktu słowno-logicznego,1x epizodu drgawek po upadku z własnej wysokości. Wśród leków przyjmowanych przez chorego-dabigatran 110 mg 2x dziennie. W badaniach laboratoryjnych Hb 10,8 g/dl, PLT 126 000/µl, APPT 55 sek, INR 1.1. W wykonanym w trybie pilnym przeglądowym TK głowy obecne cechy krwawienia śródczaszkowego. Wskaż właściwe postępowanie zniesienia działania dabigatranu:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 78-letni mężczyzna chorujący od wielu lat na cukrzycę typu 2, w trakcie leczenia mieszanką insulinową, eGFR w powtarzanych oznaczeniach 25-30 ml/min/1.73 m2. Jakich odchyleń laboratoryjnych można się spodziewać?
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 56-letnia otyła kobieta ma stwierdzona chorobę refluksową przełyku. W pierwszej kolejności zalecisz u niej:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Najbardziej wiarygodnym testem przesiewowym w kierunku hiperaldosteronizmu pierwotnego jest wykonanie badania:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż leki hamujące postęp przewlekłej cukrzycowej choroby nerek: 1) inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT2); 2) ACEI- inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę; 3) iptacopan- antagonista czynnika B drogi alternatywnej układu dopełniacza; 4) ARB- blokery receptora dla angiotensyny; 5) finerenon- niesteroidowy, selektywny agonista receptora mineralokortykoidowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 60-letniego pacjenta z płynem w jamie opłucnowej wykonano torakocentezę. Pobrano materiał do badań. W badaniu ogólnym płynu uzyskano następujący wynik: pH 7,25, cytoza 800 kom/mcl, stosunek białka w płynie do białka w osoczu 0,6, stosunek LDH w płynie do LDH w surowicy 0,95, glukoza 90 mg/dl. Które z wymienionych jednostek chorobowych mogłyby odpowiadać za gromadzenie się płynu w jamie opłucnowej u przedstawionego pacjenta? 1) nowotwór płuc; 2) niewydolność serca; 3) zapalenie płuc; 4) niewydolność nerek; 5) marskość wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Powikłaniem przewlekłych wymiotów nie jest:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia bólu przebijającego u pacjenta stosującego buprenorfinę transdermalną:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ostrego powirusowego zapalenia zatok jest fałszywe?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wartością graniczną przy której rozpoznaje się ekstremalną hipertriglicerydemię jest stężenie triglicerydów:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące endometriozy:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące programu profilaktycznego MOJE ZDROWIE: 1) jest kierowany dla wszystkich pacjentów po 20. roku życia; 2) identyfikuje czynniki ryzyka chorób kardiologicznych, metabolicznych oraz nowotworowych; 3) jest świadczeniem gwarantowanym w POZ; 4) lekarz może odmówić wykonania BILANSU, jeżeli pacjent w ostatnich 24 miesiącach wykonał badania z programu Profilaktycznego 40+; 5) badania biochemiczne wątroby wchodzą w skład tzw. badań podstawowych; 6) lipoproteina A jest badaniem oznaczanym w przedziale wiekowym do ukończenia przez pacjenta 40. roku życia; 7) każdy pacjent po ukończeniu 50. roku życia ma prawo do wykonania bilansu raz na 3 lata. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłasza się 29-letni pacjent z objawami zgagi nasilającymi się w pozycji leżącej na wznak i przy pochylaniu, zwłaszcza po obfitym posiłku. U pacjenta nie stwierdzono objawów alarmowych. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• O opóźnionym wyrzynaniu zębów mówi się, gdy ma ono miejsce: 1) > 6. roku życia w przypadku zębów stałych; 2) > 8. roku życia w przypadku zębów stałych; 3) > 6. miesiąca życia w przypadku zębów mlecznych; 4) > 9. miesiąca życia w przypadku zębów mlecznych; 5) > 1. roku życia w przypadku zębów mlecznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U ok. 30% chłopców między 13. a 14. r.ż. pojawia się przejściowa, trwająca 6-12 miesięcy ginekomastia z możliwą bolesnością przy dotyku. W takim przypadku należy wykluczyć: 1) zespół Klinefeltera; 2) palenie marihuany; 3) ginekomastię polekową; 4) niedoczynność tarczycy; 5) niedoczynność nadnerczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W przypadku rozpoznania u dziecka płonicy należy: 1) zaordynować amoksycylinę przez 10 dni; 2) zaordynować fenoksymetylopenicylinę przez 7 dni; 3) zaordynować fenoksymetylopenicylinę przez 10 dni; 4) zgłosić ten fakt właściwemu państwowemu inspektorowi sanitarnemu; 5) zlecić kontrolne badanie ogólne moczu po 2-4 tygodniach od przebycia płonicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do przyczyn niedokrwistości makrocytowej można zaliczyć wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które z niżej wymienionych antybiotyków znajdują zastosowanie w leczeniu boreliozy u dzieci poniżej 8. roku życia? 1) amoksycylina;   2) cefuroksym;   3) azytromycyna;   4) doksycyklina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia układu moczowego u dzieci. Wg rekomendacji:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do możliwych powikłań neurologicznych krztuśca należy/ą: 1) krwawienia wewnątrzczaszkowe; 2) obrzęk mózgu; 3) padaczka; 4) niesprawność intelektualna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do leków kontrolujących przebieg astmy nie należą:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawidłową liczbę porad edukacyjnych i dietetycznych możliwą do wykonania w roku kalendarzowym u pacjenta objętego opieką koordynowaną w ścieżce diabetologicznej i kardiologicznej. Pacjent choruje na cukrzycę typu 2, nadciśnienie tętnicze, otyłość i hipercholesterolemię:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które z poniższych schorzeń najrzadziej prowadzi do rozwoju nadciśnienia płucnego(grupa 3)?
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• Operacji u chorych z prawostronnym IZW otrzymujących celowaną antybiotykoterapię nie zaleca się w przypadku:
  PES, Jesień 2025, Kardiologia
  0
  -
• Do pooperacyjnych powikłań znieczulenia ogólnego należy delirium pooperacyjne. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa wystąpienia tego powikłania należy zastosować następujące postępowanie, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące blokady nerwu udowo-goleniowego:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 75-letni pacjent został przyjęty do OIT po pilnej laparotomii z powodu perforacji jelita grubego. Wykonano zabieg Hartmanna. Pacjent śródoperacyjnie otrzymał 3 l roztworu krystaloidów. Obecnie jest zaintubowany i wentylowany mechanicznie w trybie wspomagania ciśnieniowego (CPAP-PS). Stopniowo obserwuje się narastanie tachykardii i spadek ciśnienia tętniczego. Która z opcji byłaby najlepszym wskaźnikiem, że pacjent zareaguje na test obciążenia płynami?
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 15-letnia pacjentka zgłasza się z powodu narastającej deformacji nadgarstka i dolegliwości bólowych podczas pronacji przedramienia. W RTG AP i bocznym: pochylenie stawu promieniowo-nadgarstkowego w kierunku dłoniowym i łokciowym, skrócenie kości promieniowej względem łokciowej, przemieszczenie grzbietowe i boczne głowy kości łokciowej. Występuje również zagięcie trzonu kości promieniowej. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Noworodek o masie 4200 g po porodzie przedłużonym pierwiastki zakończonym z użyciem wyciągacza próżniowego znajduje się na oddziale neonatologii. W 3. dobie matka zgłosiła, że dziecko nie rusza jedną kończyną górną. Stan ogólny dziecka był dobry, dziecko nie gorączkowało. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -