PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjentka lat 42 od kilku lat chorująca na wrzodziejące zapalenie jelita grubego od kilku tygodni ma pobolewania w nadbrzuszu, schudła. Nie obserwowano istotnego zaostrzenia choroby zasadniczej. W badaniach dodatkowych stwierdzono podwyższoną aktywność diastazy (2 x norma) i lipazy (3 x norma) w surowicy, oraz fosfatazy zasadowej i gammaglutamylotranspeptydazy (1,5 x norma). W badaniu USG opisywano powiększoną hipoechogeniczna trzustkę. Które z poniższych danych mogą towarzyszyć autoimmmunologicznemu zapaleniu trzustki (AIP) i potwierdzać rozpoznanie AIP? 1) potwierdzenie w tomografii komputerowej uogólnionego powiększenia trzustki, radiolog opisuje je jako „sausage like”; 2) w cholangiopanktreatografii wstecznej nieregularne zwężenie przewodu Wirsunga i przewodu żółciowego wspólnego w obrębie głowy trzustki; 3) podwyższony poziom IgG4; 4) w badaniu cytologicznym uzyskanym z biopsji pod kontrolą EUS - grupy komórek nabłonkowych trzustki bez cech atypii, drobne strzępki tkanki włóknistej i naciek z limfocytów i plazmocytów; 5) ustąpienie dolegliwości i normalizacja badań laboratoryjnych po 4 tygodniach steroidoterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Zwiększone ryzyko wystąpienia ostrego zapalenia trzustki po ECPW występuje w przypadku: 1) wizualizacji przewodu Wirsunga u chorych bez cech przewlekłego zapalenia trzustki; 2) wielokrotnej kaniulacji brodawki Vatera; 3) ednoskopowej sfinkterotomii; 4) uczulenia na kontrast wg danych z wywiadu lekarskiego; 5) dysfunkcji zwieracza Oddiego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania badań genetycznych w chorobach trzustki są: 1) nawracające (2 lub więcej) ostre zapalenie trzustki o nieustalonej etiologii; 2) idiopatyczne przewlekłe zapalenie trzustki; 3) zapalenie trzustki, w wywiadzie rodzinnym, u krewnych pierwszego, drugiego stopnia; 4) niewyjaśniony epizod ozt wymagający leczenia szpitalnego u dziecka; 5) w każdym przypadku nawracającego ostrego zapalenia trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Dwa dni po zabiegu endoskopowej obliteracji żylaków przełyku wykonanej z powodu krwawienia z żylaków, może wystąpić: 1) ból zamostkowy;        2) przemijająca dysfagia;      3) stany podgorączkowe; 4) zapalenie śródpiersia; 5) głębokie owrzodzenie przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Profilaktyka antybiotykowa przed zabiegami endoskopowymi jest bezwzględnie wskazana w przypadku: 1) każdego pacjenta podczas zabiegu przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG); 2) każdego pacjenta podczas zabiegu na drogach żółciowych w przypadku obstrukcji dróg żółciowych; 3) u pacjentów po przebytym zapaleniu wsierdzia przed zabiegiem rozszerzania przełyku; 4) u pacjentów z ciężką neutropenią przed zabiegiem sklerotyzacji żylaków przełyku; 5) u pacjentów z reumatyczną lub wrodzoną wadą serca przed diagnostyczną kolonoskopią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• W grupie osób z poinfekcyjnym ZJN w porównaniu z grupą kontrolną: 1) stwierdza się znamiennie rzadsze występowanie alleli kodujących syntezę cytokin przeciwzapalnych (interleukiny 10 i TGF-beta); 2) zmniejszona produkcja tych cytokin oznaczać może intensywniejszą odpowiedź na czynniki prozapalne.
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• 45-letnia kobieta została skierowana do Poradni Gastroenterologicznej z Poradni Hematologicznej z powodu niedokrwistości z niedoboru żelaza utrzymującej się od 5 lat. Z wywiadu wiadomo, że we wczesnym dzieciństwie u chorej występowała biegunka leczona dietą przez ok. 2 lata. Obecnie pacjentka wymaga okresowego podawania preparatów żelaza pozajelitowo. Wykluczono krwawienie z przewodu pokarmowego. Chorą konsultowano ginekologicznie - nie stwierdzono odchyleń. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Jesień 2007, Gastroenterologia
  0
  -
• Zmiany we włosach typu trichorrhexis invaginata są stwierdzane w:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Ziarniniakowate zmiany okołostawowe u małych dzieci są charakterystycznym objawem:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Przeciwciała IgAEmA występują w:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Leczeniem z wyboru erytrodermii łuszczycowej u dzieci jest:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do chorób indukowanych lub ulegających zaostrzeniu pod wpływem światła słonecznego lub sztucznego nie należą:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Nieprawdą jest, że acne urticata:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Charakterystyczne dla lichen planus paznokci jest:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Wyprysk dyshydrotyczny nie wiąże się przyczynowo z:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Cechami charakterystycznymi dla obrazu histopatologicznego ostrego wyprysku są:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do efektywnej prezentacji haptenu konieczna jest kooperacja:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Barwienie histologiczne z użyciem urotropinianu srebra (Grocott) służy uwidocznieniu:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Rumień brzeżny (erythema marginatum) związany jest z:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W przypadku obecności wykwitów grudkowo-naciekowych na dłoniach stwierdzenie w obrazie histopatologicznym plazmocytów i nacieków ziarniniakowych każe myśleć o:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W łuszczycy stawowej:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Zalecanym leczeniem kłykcin kończystych spowodowanych zakażeniem wirusem brodawczaka ludzkiego jest stosowanie:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Pimekrolimus:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do grupy chorób pęcherzowych wieku dziecięcego (okres niemowlęcy i wczesnodziecięcy) nie należy:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• W leczeniu erythema dyschromicum perstans zalecamy:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Pacjent skarżący się od kilku miesięcy na złe samopoczucie, z poliurią i polidypsją, zgłosił się do dermatologa z powodu zmian skórnych przypominających łojotokowe zapalenie skóry na twarzy z towarzyszącymi zmianami w obrębie błon śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych. Zwracał uwagę wytrzeszcz gałek ocznych. Na zdjęciach przeglądowych czaszki stwierdzono m.in. liczne ubytki kości opisane jako „czaszka przypominająca mapę”. W innych badaniach obrazowych stwierdzono zajęcie przysadki przez proces chorobowy. Postępowaniem terapeutycznym z wyboru jest:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Zespół dziedziczonych w sposób autosomalny dominujący, z nadczynnością gruczołów endokrynnych, mogącą prowadzić do objawów zespołu Cushinga bez podwyższenia poziomu ACTH, z towarzyszącymi w ponad 75% nowotworami (śluzaki serca, jąder, piersi), z plamami barwnikowymi soczewicowatymi, znamionami błękitnymi to zespół:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Do dermatoz z eozynofilią tkankową i/lub we krwi obwodowej należą:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Która z wymienionych postaci łagodnych rogowacenia ciemnego (Acanthosis nigricans, An) nie istnieje?
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -
• Zespół Child charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2007, Dermatologia i wenerologia
  0
  -