PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Metotreksat jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu między innymi reumatoidalnego zapalenia stawów, charakteryzuje się wysoką skutecznością i, prawidłowo dawkowany, dobrym profilem bezpieczeństwa. Wymaga jednak szczególnej ostrożności podczas prowadzenia długoterminowej farmakoterapii. Już na początku leczenia należy poinformować chorego o bezwzględnej konieczności:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Układ moczowy jest niezwykle ważny w usuwaniu wchłoniętych trucizn. Alkalizacja moczu jest jedną z metod przyspieszonej eliminacji wchłoniętych trucizn. Aby zalkalizować mocz (uzyskać pH > 7.5) należy:
  PES, Jesień 2025, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nietrzymanie moczu u osób w starszym wieku może być spowodowane przez m.in. takie leki jak:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Czynnikami ryzyka zespołu nagłej śmierci łóżeczkowej (SIDS) są: 1) pozycja snu na plecach; 2) używanie smoczka; 3) wcześniactwo; 4) bierne palenie; 5) młody wiek matki <19 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Pediatria
  0
  -
• Długoterminowe znaczenie rokownicze posiadają następujące zmiany w EKG:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Czynnikiem upośledzającym dostarczanie tlenu do miokardium nie jest:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Najczęstsza/e przyczyna/y bólu w obrębie twarzy, które są powodem wizyty u lekarza to:
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Który z leków jest lekiem pierwszego rzutu u chorych z sepsą/wstrząsem septycznym?
  PES, Jesień 2025, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Odległość między środkiem głowy endoprotezy biodra a linią przeprowadzoną przez oś trzpienia zamocowanego centralnie w kanale kości udowej oznacza:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• 18-letni pacjent doznał urazu stawu kolanowego podczas gry w piłkę nożną. W badaniu fizykalnym lekarz dyżurny oddziału ortopedii stwierdził u pacjenta dodatnie następujące testy kliniczne: test McMurraya (+) w przedziale przyśrodkowym i bocznym, test szuflady przedniej (+), test pivot shift (+), test koślawienia wbrew oporowi (+), test szpotawienia wbrew oporowi (+). Dodatkowo, nie posiada możliwości wykonania badaniu rezonansu magnetycznego lecz w zleconym RTG stawu kolanowego widoczne jest złamanie Segonda. Co powinien podejrzewać lekarz i jaka powinna być obrana strategia leczenia młodego piłkarza?
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych (ZCPP) jest destrukcyjnym powikłaniem urazów kończyny górnej oraz dolnej. Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) złamania kości długich stanowią 75% przyczyn ostrego ZCPP; 2) złamania kości długich stanowią 50% przyczyn ostrego ZCPP; 3) najczęściej przyczyną ZCPP są złamania kości podudzia i przedramienia; 4) najczęściej przyczyną ZCPP są złamania kości śródstopia i śródręcza; 5) występuje u biegaczy i rekrutów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Złamanie typu I plateau piszczeli wg klasyfikacji Schatzkera to złamanie:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące konfliktu udowo-panewkowego:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Pozajelitową antybiotykoterapię celowaną po procedurze DAIR (oczyszczenie, antybiotykoterapia, płukanie, pozostawienie protezy) należy stosować przez okres:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• U chorych z zaklinowanym, nieprzemieszczonym złamaniem szyjki kości udowej:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Które z projekcji dotyczą obrazowania osiowego rzepki? 1) Hughstona; 2) Velpeau; 3) Merchanta; 4) Rosenberga; 5) Laurina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Kierunek przemieszczenia odłamów w złamaniu trzonu kości ramiennej zależy od lokalizacji złamania ze względu na siły działania mięśni. W złamaniu pomiędzy przyczepem mięśnia piersiowego większego a guzowatością mięśnia naramiennego:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Czynnikami zwiększającymi ryzyko powikłań po aloplastyce stawu biodrowego są: 1) otyłość;              2) RZS;              3) przewlekle stosowanie sterydów; 4) choroby psychiczne; 5) demencja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Uszkodzenie w strefie I prostownika palców ręki wymaga:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• W drugim etapie dwuetapowej plastyki ścięgna głębokiego zginacza palca ręki w przypadku braku mięśnia dłoniowego długiego pobiera się ścięgno:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• 12-letni chory upadł w czasie jazdy na nartach doznając złamania zamkniętego trzonu kości udowej w ⅓ środkowej jej długości, szczelina złamania poprzeczna. Masa chorego wynosi 42 kg. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• 52-letnia kobieta upadła w czasie prac domowych doznając urazu okolicy krętarzowej. Na oddziale ratunkowym na podstawie zdjęcia radiologicznego rozpoznano złamanie szyjki kości udowej. Dodatkowo stwierdzono, że kobieta leczyła się z powodu niedoborów witaminy D3 i obraz radiologiczny wykazywał istotny zanik kostny. W tym przypadku należy:
  PES, Jesień 2025, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania u kobiet z padaczką w wieku rozrodczym:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 35, po dwóch porodach siłami natury, otyła zgłosiła się do poradni ginekologicznej po wykonaniu testu HPV HR. Wynik testu wykazał N16/18 + (dodatni wynik zwalidowanego testu HPV HR w zakresie innym niż genotypy 16 i 18). Po pobraniu cytologii na podłożu płynnym (LBC) uzyskano wynik NILM. Dalszym etapem diagnostyki będzie:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do istotnych czynników ryzyka występowania endometriozy u młodych dziewcząt zalicza się: 1) pochwę całkowicie przegrodzoną; 2) zarośnięcie błony dziewiczej; 3) niską masę urodzeniową pacjentki; 4) niskie spożycie tłuszczów nasyconych; 5) wysokie stężenie witaminy D w surowicy krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 48, otrzymała wynik HSIL w przesiewowym badaniu cytologicznym szyjki macicy. W badaniu ginekologicznym szyjka macicy jest makroskopowo niezmieniona. W USG obraz szyjki macicy jest prawidłowy. Wskaż prawidłowe postępowanie u pacjentki:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka lat 58, zgłosiła się do ginekologa z powodu krwawienia z dróg rodnych. W wywiadzie stan po 3 cięciach cesarskich, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca. W badaniu ginekologicznym, we wzierniku stwierdza się obecność egzofitycznego guza o średnicy około 4 cm. W badaniu USG stwierdza się guza w obrębie szyjki macicy, o średnicy 4,5 cm. Trzon macicy powiększony, zmieniony mięśniakowato, w całości o wymiarach 8 x 7,8 cm, endometrium grubości 5 mm, jajniki sonograficznie bez zmian. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące potworniaka niedojrzałego:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 32-letnia kobieta (0-0-0) zgłasza się na rutynową wizytę kontrolno-profilaktyczną w 22. dniu cyklu. W wywiadzie podaje regularne, bardzo bolesne, obfite miesiączki ze skrzepami, niereagujące na maksymalne dawki NLPZ dostępnych bez recepty. Poza tym w wywiadzie pacjentki bez innych odchyleń. W badaniu dopochwowym USG widoczny trzon macicy o niejednorodnej echogenności, z licznymi bezechowymi i hiperechogennymi ogniskami w myometrium i asymetrią grubości ścian macicy. Obraz endometrium zgodny z fazą cyklu, jajniki o prawidłowej echostruktrurze, lewy z ciałkiem żółtym. Wskaż rekomendowane postępowanie u tej pacjentki:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do szpitala zgłosiła się ciężarna w I ciąży 26+4 tygodni podając odpływanie płynu owodniowego od ok. 2 godzin. Do chwili zgłoszenia się do szpitala ciąża przebiegała bez powikłań. Pacjentka prawidłowo odczuwa ruchy płodu, neguje obecność skurczów macicy. Parametry życiowe w normie: temperatura 36,7°C, tętno 86 uderzeń na minutę, RR 115/76 mmHg, FHR 134 uderzenia/ min. Pacjentka neguje uczulenie na leki. W badaniu ginekologicznym stwierdzono: pH pochwy 7, we wziernikach: w pochwie widoczny czysty płyn owodniowy, cz. pochwowa uformowana, długości ok. 3 cm, kanał zamknięty, macica zrelaksowana. W badaniu USG: płód pojedynczy w położeniu podłużnym główkowym, o masie 780 g, AFI - 3 cm, prawidłowe przepływy w tętnicy pępowinowej. Pobrano materiał do badań bakteriologicznych (wymaz z pochwy i kanału szyjki macicy) oraz krew i mocz do badań laboratoryjnych. Właściwe postępowanie farmakologiczne w odniesieniu do pacjentki będzie obejmowało:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -