PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruczolaka pleomorficznego (guza mieszanego) ślinianki:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 52-letniej chorej rozpoznano raka lewej piersi o średnicy 3,5 cm, bez powiększenia węzłów chłonnych w badaniu palpacyjnym. W badaniu patomorfologicznym materiału z biopsji gruboigłowej zmiany pierwotnej rozpoznano raka przewodowego z następującymi cechami: ER Allred score 5, PR 0, HER2 1+, Ki67 30%. W badaniu USG jeden z węzłów chłonnych, który budził podejrzenie zajęcia przez nowotwór poddano cienkoigłowej biopsji aspiracyjnej, która wykazała obecność komórek nowotworowych. Chora otrzymała 4 cykle chemioterapii dose-dense wg schematu AC, a następnie 12 cykli paklitakselu w rytmie cotygodniowym. Wykonano oszczędzający zabieg operacyjny oraz biopsję węzłów wartowniczych. W badaniu histopatologicznym usuniętego miąższu piersi nie wykazano obecności nowotworu natomiast w jednym z trzech usuniętych pachowych węzłów chłonnych obecne były komórki nowotworowe. W dalszym postępowaniu należy zastosować:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Badania obrazowe w diagnostyce raka piersi określa się w skali BIRADS. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia chorych na rozsianego raka piersi: 1) w badaniu SOLAR-1 u chorych w pierwszej linii leczenia choroby rozsianej wykazano, że w przypadku mutacji w genie PIK3CA dołączenie alpelisibu do inhibitora CDK4/6 i inhibitora aromatazy istotnie poprawiło medianę̨ PFS; 2) trastuzumab derukstekan wykazał poprawę parametrów przeżycia chorych na HER-2 dodatniego raka piersi względem trastuzumabu emtazyny; 3) sacytuzumab gowitekan jest zbudowany m.in. z przeciwciała anty-Trop2, co skutkuje tym, że efekt przeciwnowotworowy u chorych na trójujemnego raka piersi dotyczy jedynie tych klonów guza z dodatnią ekspresją Trop2; 4) w badaniu ASCENT najczęstszymi działaniami niepożądanymi związanymi z leczeniem sacytuzumabem gowitekanem były wymioty, małopłytkowość i śródmiąższowe zapalenia płuc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) jednym z głównych mechanizmów powstawania niedoboru żelaza w chorobie nowotworowej jest niedostateczna produkcja i uwalnianie hepcydyny; 2) hepcydyna poprzez stymulowanie ferroportyny (białko transportujące żelazo przez błonę̨ enterocytu) zwiększa wchłanianie żelaza do krwi z przewodu pokarmowego; 3) u chorych na nowotwory poddawanych przetoczeniom składników krwi stwierdza się̨ krótszy czas przeżycia całkowitego i większą̨ śmiertelność́ z powodu nawrotu choroby nowotworowej; 4) przeciwwskazaniem do suplementacji żelaza jest leczenie lekami mającymi działanie kardiotoksyczne (antracykliny, leki alkilujące i alkaloidy roślinne); 5) czynniki stymulujące erytropoezę mają pozytywny wpływ na układ immunologiczny, np. zmniejszają̨ ekspresję genów prozapalnych cytokin. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kontroli po leczeniu u chorych na czerniaka skóry:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W leczeniu czerniaka błony naczyniowej oka miejscowo zaawansowanego nie stosuje się:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 40-letni chory na czerniaka skóry ramienia po wycięciu klinicznych przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych pachwinowych, bez przerzutów odległych nie powinien obecnie mieć zastosowanego jako postępowania z wyboru:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Objawami towarzyszącymi wynaczynieniom antracyklin, które są najbardziej niebezpieczne i wymagają konsultacji chirurgicznej są:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W prawidłowo przebiegającej ciąży nie obserwuje się następującego objawu, który może mieć wpływ na stosowane leczenie przeciwnowotworowe:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W patogenezie nudności i wymiotów w trakcie chemioterapii bierze udział:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mutacji w genach BRCA1 lub BRCA2 i/lub deficytu rekombinacji homologicznej (Homologous Repaire Deficiency, HRD) u chorych na zaawansowanego raka jajnika w kwalifikacji do terapii inhibitorami PARP (poly-ADP ribose polymerase):
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wystąpienie niestabilności mikrosatelitarnej wysokiego stopnia (Microsatelite Instability-High, MSI-H) w komórkach nowotworowych może między innymi kwalifikować chorych na raka jelita grubego do immunoterapii. Zjawisko niestabilności mikrosatelitarnej jest:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorych na zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca o typie innym niż płaskonabłonkowy możliwe jest zastosowanie immunoterapii w monoterapii (pembrolizumab, atezolizumab lub cemiplimab) na podstawie wyników następujących badań czynników predykcyjnych:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka jelita grubego:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• 74-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat, dobrze wyrównany (TIR 72%), przyjmujący metforminę i inhibitor SGLT2 (flozynę) został hospitalizowany celem wykonania zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego. Wskaż dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Badaniem molekularnym rutynowo zalecanym w przypadku raka płaskonabłonkowego płuca jest ocena genu:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniach profilaktycznych w kierunku raka szyjki macicy ocena obecności wirusa HPV ma na celu głównie określenie:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Ocena stopnia złośliwości histopatologicznej ma istotne znaczenie w wyborze postępowania klinicznego w:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Warianty genetyczne, które mogą mieć wpływ na leczenie pacjentów z rakiem pęcherza moczowego zidentyfikowano w genach: 1) EGFR;   2) FGFR2;   3) IDH1;   4) PIK3CA;   5) RET. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Który z leków hipoglikemizujących wymaga modyfikacji dawki przy spadku eGFR <30 ml/min/1,73 m2 (stadium G4)?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Do poradni diabetologicznej zgłosił się 56-letni pacjent ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2 z towarzyszącymi czynnikami ryzyka choroby sercowo-naczyniowej, z HbA1c 7,1%, BMI 32,4 kg/m2, bez niewydolności serca i nerek. Od lekarza POZ otrzymał metforminę. Jakie będzie dalsze leczenie?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Podczas obniżania glikemii u pacjenta z zespołem hiperglikemiczno-hipermolarnym (wyjściowa glikemia 1260 mg/dl) należy dążyć do stałego spadku glikemii o:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Czynnikami ryzyka choroby wieńcowej są:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• W pierwszych dobach po udarze mózgu, u chorego z cukrzycą typu 2, jeśli glikemie przekraczają 180 mg/dl (10 mmol/l) należy:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Klasyfikacja SINBAD służy ocenie:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• Do metod leczenia stanu przewlekłego stopy Charcota nie należy:
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 34-letnia kobieta zaszła w nieplanowaną ciążę i jest obecnie w 5./6. tygodniu ciąży. Czy należy jej zalecić teraz suplementację kwasem foliowym?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• U 34-letniej kobiety w 26. tygodniu ciąży wykonano doustny test obciążenia 75 g glukozy uzyskując następujące wyniki: na czczo 89 mg/dl (4,9 mmol/l), po godzinie 183 mg/dl (10,2 mmol/l), po 2 godzinach 150 mg/dl (8,3 mmol/l). Jaka jest docelowa wartość HbA1c u tej kobiety?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -
• 74-letni mężczyzna chorujący na cukrzycę typu 2 od 9 lat, dobrze wyrównany (TIR 72%), przyjmujący metforminę i inhibitor SGLT2 (flozynę) został zakwalifikowany do planowego zabiegu pomostowania aortalno-wieńcowego. Które badania nie są konieczne przed zabiegiem?
  PES, Wiosna 2024, Diabetologia
  0
  -