PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do rozpoznania otępienia wg kryteriów ICD 10 konieczne jest spełnienie wszystkich podanych poniżej warunków, za wyjątkiem:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U kobiety lat 78 występują od około 2 miesięcy bóle okolicy szyi, barków i okolicy bioder z towarzyszącym znacznym poczuciem sztywności i osłabieniem kończyn utrudniającym poruszanie się. U chorej występują stany podgorączkowe, brak apetytu, spadek masy ciała. W badaniach stwierdzono OB 110 mm, białko C reaktywne 68 mg/l, Hb 10,8 g/dl. Po przeprowadzeniu różnicowania i wykluczeniu innych schorzeń postawiono rozpoznanie polimialgii reumatycznej. Leczenie należy rozpocząć od:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Pacjent 74-letni, bez istotnych obciążeń w wywiadzie, zgłosił się do lekarza z powodu narastających od kilku miesięcy objawów (osłabienie, stopniowe pogorszenie tolerancji wysiłku, zawroty głowy). W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: poziom hemoglobiny 9,8 g/dl, MCV 106 fl, WBC 3,8 G/l, PLT 126 G/l. Poziom żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego był w normie. Jakie dalsze postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne będzie najwłaściwsze w tym przypadku?
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U chorego z zespołem otępiennym przyjmującego kwetiapinę w dawce 2 razy dziennie po 25 mg z powodu objawów majaczenia na podłożu somatogennym doszło do znacznego nasilenia niepokoju, pobudzenia, nie reagującego na postępowanie niefarmakologiczne. Można zalecić doraźne podanie doustne:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• U pacjentki w wieku 70 lat wystąpił ból i sztywność mięśni szyi i prawego barku. Największe nasilenie sztywności występuje rano po obudzeniu się. Ponadto pacjentka zgłasza stany podgorączkowe, utratę 4 kg masy ciała w ciągu 2 miesięcy, pogorszenie nastroju. Pacjentka dotychczas nie chorowała, nie stosuje leków na stałe. W badaniach laboratoryjnych OB 120 mm/h, CRP 38 mg/l, ALP 410 IU/l. W opisanym przypadku należy zastosować:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do czynników ryzyka powstawania odleżyn należą: 1) wiek powyżej 65 lat; 2) niedożywienie; 3) otępienie; 4) nietrzymanie moczu; 5) BMI > 20 kg/m2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Umiarkowane upośledzenie umysłowe w skróconym teście sprawności umysłowej (AMTS) jest określone przez uzyskanie:
  PES, Jesień 2016, Geriatria
  0
  -
• Do czynników ryzyka anafilaksji nie należy:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Do atypowych objawów celiakii należą: 1) niskorosłość; 2) oporna na leczenie i nawracająca niedokrwistość makrocytarna; 3) opóźnienie dojrzewania płciowego i niepłodność; 4) hipoplazja szkliwa; 5) opryszczkowate zapalenie skóry (Dermatitis herpetiformis). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Który z wymienionych niżej stanów jest najczęstszą przyczyną niepowodzenia dietetycznego terapii celiakii?
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Które z wymienionych niżej schorzeń zwiększają ryzyko wystąpienia celiakii i powinny skłonić do zlecenia badań w tym kierunku (diagnostyka serologiczna)? 1) zespół Downa; 2) autoimmunizacyjne zapalenie tarczycy; 3) zespół Turnera; 4) zespół Milroya; 5) cukrzyca typu 1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Które leki są na liście zabronionych w leczeniu astmy u sportowców?
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Omalizumab może być stosowany w leczeniu:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Wskaż wszystkie zgodne z aktualnym stanem wiedzy stwierdzenia na temat wyprysku fotoalergicznego: 1) spośród leków najczęstszą przyczyną wyprysku fotoalergicznego jest ketoprofen; 2) spośród leków najczęstszą przyczyną wyprysku fotoalergicznego jest ibuprofen; 3) spośród składników kosmetyków najczęstszą przyczyną wyprysku fotoalergicznego są filtry słoneczne; 4) spośród składników kosmetyków najczęstszą przyczyną wyprysku fotoalergicznego są konserwanty; 5) u większości pacjentów z fotoalergią na ketoprofen obserwuje się współwystępowanie fotoalergii na fenofibrat oraz fentichlor. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Wskaż zgodne z aktualnym stanem wiedzy i aktualnymi wytycznymi stwierdzenia na temat sposobu wykonania fototestów płatkowych w diagnostyce wyprysku fotoalergicznego: 1) fotohapteny w fototestach płatkowych aplikuje się jednocześnie w dwóch identycznych zestawach - jeden zestaw na obszar skóry uprzednio naświetlony, a drugi na obszar nie poddany naświetlaniu (kontrola); 2) testowane fotohapteny aplikuje się jednocześnie w dwóch identycznych zestawach, a po demontażu plastrów obszar aplikacji jednego zestawu naświetla się, zaś drugi pozostaje nienaświetlony (kontrola); 3) czas aplikacji fotohaptenów na skórę przed naświetlaniem wynosi 30 min; 4) czas aplikacji fotohaptenów na skórę przed naświetlaniem wynosi 48 h; 5) promieniowaniem rutynowo stosowanym w fototestach płatkowych jest ultrafiolet B (UVB) w dawce 5 mJ/cm2; 6) promieniowaniem rutynowo stosowanym w fototestach płatkowych jest ultrafiolet A (UVA) w dawce 5 J/cm2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Wskaż wszystkie zgodne z aktualnym stanem wiedzy stwierdzenia na temat testów płatkowych: 1) stosując serię testową zgodną z minimalnymi wymogami NFZ (10 substancji testowych) alergię kontaktową udaje się wykryć u około 25% pacjentów zakwalifikowanych do testów; 2) testy płatkowe nakleja się na plecy pacjenta na 2 dni, odczyt końcowy następuje 20 min po demontażu testów; 3) stosując Polską Serię Podstawową (30 substancji testowych) alergię kontaktową udaje się wykryć u około 80% pacjentów zakwalifikowanych do testów; 4) 5-10% dodatnich odczynów w testach płatkowych ujawnia się po więcej niż pięciu dniach od rozpoczęcia badania; 5) czas obserwacji reakcji skórnej podczas rutynowych testów płatkowych wynosi co najmniej 5 dni, w tym czasie należy przeprowadzić co najmniej 2 odczyty: pierwszy nie wcześniej niż 20 minut od zdjęcia plastrów, a drugi 2 dni później. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące aktualne poglądy na temat wyprysku kontaktowego: 1) „wyprysk kontaktowy” i „kontaktowe zapalenie skóry” to synonimy; 2) atopowe zapalenie skóry i wyprysk kontaktowy wzajemnie wykluczają się; 3) proteinowy wyprysk kontaktowy jest inicjowany przez swoistą reakcję immunologiczną na hapteny; 4) wyprysk kontaktowy z podrażnienia jest inicjowany przez swoistą reakcję immunologiczną na alergeny; 5) „wyprysk kontaktowy” to zbiorcze określenie trzech odmian wyprysku o zróżnicowanej etiologii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Oprócz leków przeciwhistaminowych II generacji, produkty lecznicze rekomendowane w wytycznych ekspertów do leczenia pokrzywki ostrej oraz posiadające stosowną rejestrację w Polsce to: 1) Metypred tabl.; 2) Meprelon tabl.; 3) Encorton tabl.; 4) Encortolon tabl.; 5) Enarenal tabl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Glikokortykosteroidy stosowane ogólnoustrojowo w zaostrzeniach POCHP: 1) skracają czas zdrowienia; 2) zaostrzają objawy w przebiegu infekcji bakteryjnej; 3) zwiększają ryzyko wystąpienia hiperkapnii i kwasicy oddechowej; 4) przyczyniają się do poprawy czynności płuc i zmniejszenia hipoksemii; 5) zmniejszają ryzyko wczesnego nawrotu zaostrzenia i skracają czas pobytu w szpitalu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Dodatni wynik testu płatkowego świadczy o alergii na badany hapten, pod warunkiem, że:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• W celu rozpoznania uczuleniowego kontaktowego zawodowego zapalenia skóry, oprócz dodatniego wyniku testu (testów) płatkowego ze związkami chemicznymi występującymi w pracy, niezbędne jest wykazanie:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Rozpoznanie kontaktowego zapalenia skóry z podrażnienia wymaga wykazania: 1) obecności zmian chorobowych skóry o charakterze wyprysku kontaktowego podczas badania klinicznego lub potwierdzenie choroby w dokumentacji medycznej; 2) narażenia na czynniki drażniące; 3) braku u pacjenta cech atopowego zapalenia skóry; 4) dodatnich prób ekspozycji i eliminacji czynników drażniących; 5) ujemnych wyników testów punktowych z pospolitymi alergenami białkowymi środowiska. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Skórne reakcje polekowe to częsty problem, jednak nie w każdym przypadku podejmuje się diagnostykę i ew. prowokację podejrzanym lekiem z uwagi na bezpieczeństwo pacjenta. Nie należy wykonywać diagnostyki w przypadku wystąpienia u pacjenta: 1) zespołu Stevens-Johnson’a; 2) osutki plamisto-grudkowej; 3) zespołu DRESS; 4) pokrzywki ostrej; 5) rumienia trwałego; 6) zespołu DiHS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Pierwsze badanie typu GWAS w obrębie populacji dotkniętej nadwrażliwością alergiczną dotyczyło asocjacji wariantów:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Do kryteriów dodatkowych atopowego zapalenia skóry wg Hanifina i Rajki zalicza się:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Wodorowy test oddechowy (WTO) znajduje zastosowanie w diagnostyce:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Stosowanie β-blokerów u chorych na astmę jest:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Typowe objawy kliniczne ostrego eozynofilowego zapalenia płuc to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Kiedy szansa na rozwój samoistnej tolerancji na mleko jest znikoma? 1) gdy poziom sIgE dla kazeiny (bos d 8) przekracza 6,6 kUA/l; 2) gdy współistnieje uczulenie na albuminę wołową (bos d 6); 3) gdy poziom sIgE przeciw mleku u dzieci powyżej 2. roku życia przekracza 15 kUA/l; 4) gdy współistnieje uczulenie na inne pokarmy; 5) gdy rozpoznanie ustalone jest zbyt późno. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -
• Która mieszanka eliminacyjna może być zastosowana w ramach profilaktyki u niemowlęcia wysokiego ryzyka rozwoju alergii, jeśli karmienie piersią nie jest możliwe? 1) wysokie hydrolizaty serwatkowe; 2) wysokie hydrolizaty kazeinowe; 3) mieszanki sojowe; 4) mieszanki aminokwasowe (elementarne); 5) mieszanki o częściowym stopniu hydrolizy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2016, Alergologia
  0
  -