Zagadnienia z egzaminów PES

Lista zagadnień, które były poruszane na egzaminach. Zagadnienia zostały spisane przez zdających lekarzy, którzy nie pamiętali kompletnego pytania.

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• URAZY KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO: 1. Zł. łuku tylnego C1- z rozciągnięcia, obustronnie 2. Zł. Jeffersona C1 – przedniego i tylnego łuku, z ucisku (rozciągnięcie mas bocznych atlasu na boki) 3. Zwichnięcia szczytowo-obrotowe- zerwanie więzadła poprzecznego C1 , uszkodzenie rdzenia 4. Zł. kręgu C2 - często ze zwichnięciem C1 do przodu, co może wywołać mielopatie; duża rola TK i rekonstrukcji 2D i 3D 5. Zł. kompresyjne - często z rozerwaniem, przemieszczenie wolnych fragmentów do kanału kręgowego i uciskiem rdzenia Wybierz zdania prawidłowe.
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Który lej z podparciem na guzie kulszowym – KBM, PTS, MAS, IC, PTB
  PES, Rehabilitacja medyczna
  0
  -
• Ręka w skali Ashwortha 4 – co to oznacza (całkowity brak możliwości ruchu)
  PES, Rehabilitacja medyczna
  0
  -
• Co oznacza 1 st w skali Ashwortha
  PES, Rehabilitacja medyczna
  0
  -
• Fes – kiedy kończy się stymulacja – różne możliwości prawidłowa to - kontakt pięty z podłożem Kwolek t 1 str 389, Kiwerski 156
  PES
  0
  -
• W terapii zajęciowej oceniamy rodzaj chwytu. Co ocenia chwyt zgrubny – do wyboru mięsnie i nerwy - książka do terapii zajęciowej str 77 chwyt klucza - n promieniowy, chwyt szczypcowy, zgrubny, dłonią – nn pośrodkowy i łokciowy
  PES
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń doyczących funkcji progesteronu są fałszywe? 1. Wczesne podawanie progesteronu dopochwowo znacznie obniża czynność skurczową macicy w okresie implantacji. 2. Stężenie progesteronu w endometrium nie ma znaczeniaw procesie pojawienia się pinopiodów. 3. Stężenie progesteronu jest czułym czynnikiem predykcyjnym dla przewidywania straty ciąży. 4. Progesteron ma działanie przeciwzapalne i wpływa na komórkową odpowiedź immunologiczną. 5. Sposób podawania progesteronu nie ma istotnego znaczenia dla efektów działania.
  PES, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentkę w ciąży II w 39.t.c. z GDMG2 po przebytym porodzie fizjologicznym bez powikłań (CŻD 4000 g) przyjęto na salę porodową w I okresie porodu. EFW = 4100 g. Do właściwej opieki śródporodowej należy: 1. Wykonanie cięcia cesarskiego z uwagi na stwierdzoną różnicę w AC i HC (3 cm) - ryzyko dystocji barkowej. 2. Pomiar glikemii co 1-2 h. 3. Przy glikemii < 100 mg/dl wlew glukozy z szybkością 150 ml/h. 4. Przy glikemii > 160 mg/dl podawanie insuliny krótkodziałającej. 5. Utrzymywanie glikemii w granicach 70-120 mg/dl. Prawdiłowa odpowiedź to:
  PES, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Zespól Gorlina-Goltza charakteryzuje się: a)zaburzeniem rozwojowym, w którym dominują cechy autosomalne b)zmianami typu calcinosis, torbieli oraz procesów nowotworowych przede wszystkim w obrębie skóry c)powstawaniem licznych torbieli w strukturach kostnych twarzoczaszki, szerzących się przede wszystkim wzdłuż osi podłużnej żuchwy d)występowaniem zwapnień w sierpie mózgu, wodogłowiem, obecnością mostków kostnych siodła tureckiego jak również zatrzymaniem zębów Prawdziwe odpowiedzi to: 1.a i d 2.a i c 3.b i c 4.b i a 5. Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Radiologiczne objawy osteoporozy stanowią; 1. uogólnione zwiększenie przejrzystości kości zazwyczaj bardziej nasilone w szkielecie osiowym niż w częściach obwodowych 2. ścieńczenie i zaakcentowanie warstwy korowej 3. zaakcentowanie beleczek kostnych o przebiegu poziomym z jednoczesnym zanikiem beleczek kostnych o przebiegu pionowym ( w stosunku do długiej osi dała ). zwłaszcza w obrębie trzonów kręgowych 4. deformacje i złamania trzonów kręgowych oraz zwężenie krążków międzykręgowych 5. zdwojenie obrysów warstwy korowej w panewkach kości zmienionych osteoporotycznie 6. złamania zmęczeniowe w obrębie układu kostnego - kości długie stają się łamliwe, lecz nie ulegają wygięciu, jak to ma miejsce w osteomalacji Wybierz prawidłową kombinację a)1,2,3,4,5 b)1,2,3,5,6 c)2,3,4,5,6 d)1,2,4 e)1,2,5,6
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• W przypadku przetoki tętniczo-jamistej: 1)arteriografia tętnicy szyjnej wewnętrznej jest metodą z wyboru 2)w czasie arteriografii stwierdza się natychmiastowe wypełnianie bardzo poszerzonej żyły ocznej górnej z jednoczesnym ubogim przepływem przez czaszkowe gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej 3)charakterystyczny jest wytrzeszcz bez cech tętnienia 4)w tomografii komputerowej przetoka najczęściej ujawnia się w postaci szerokiej żyły ocznej górnej i zatoki jamistej 5)nie występuje jaskra a)1,2,3 b)2,3,4 c)3,4,5 d)1,2,4 e)1,2,5
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Wybierz zdanie/zdania prawidłowo opisujące ropne zapalenie kości: 1. Ostre lub przewlekłe zakażenie kości i szpiku; zazwyczaj dotyczy kości długich; głównie gronkowcowe krwiopochodne lub bezpośrednie - pourazowe. U niemowląt i dorosłych zmiany zapalne obejmują także nasady - unaczynione. U dzieci chrząstka wzrostowa oddziela nasady i stanowi barierę dla zakażenia. 2. Objawy w rtg pojawiają się po 2 -3 tyg po zakażeniu. Wcześniej widoczne w MR i bad izotopowym. W MR T1 T2 – tłuszcz jest zawsze biały. 3. W fazie podostrej widoczne śródkostne ubytki osteolityczne trudne do różnicowania ze zmianami nowotworowymi. 4. W fazie późnej obraz mieszany- ogniska przejaśnień (osteolizy) sąsiadują z zacienieniami (odbudowa); często widoczny oddzielony fragment kostny-martwak.
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Wybierz zdanie/zdania prawidłowo opisujące chorobę zwyrodnieniową stawów. 1. Najczęstsza artropatia; zazwyczaj wtórna - po urazach, nadmiernym obciążeniu(sport), wadach postawy, ch. ukł. szkieletowo-mięsniowego. 2. Przebiega z degeneracją chrząstek stawowych a w dalszym etapie kości podchrzęstnej. 3. Radiologicznie obserwuje się podchrzęstną sklerotyzację , wyrośla kostne, torbielki podchrzęstne, wolne ciała wewnątrz stawowe. 4. Uwypuklenie wysunięcie wypadnięcie fragmentacja jądra miażdzystego 5. Zwyrodnieniowe guzki Schmorla-uwypuklenia w obrębie trzonów- przepuklinki dotrzonowe w płytkach granicznych (choroba Scheuermanna) 6. W obrazowaniu MR T2 zależnym - płyn zawsze biały
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• RZS - REUMATOIDALNE ZAPALENIE STAWÓW - wybierz zdania prawidłowe: 1. Przewlekłe zapalenie błony maziowej z przerostem - wywołujące zniszczenie chrząstki i kości; zajmuje głównie stopy, nadgarstki, barki, łokcie, biodra i kolana. Obustronnie i symetrycznie. 2. W pierwszej kolejności pojawia się obrzęk tkanek miękkich i osteoporoza okołostawowa oraz drobne ubytki kostne. 3. W RTG- zwężenie szpary, osteoporoza okołostawowa, pojedyncze torbiele, nadżerki 4. W dalszym etapie ubytki kostne powiększają się , szpary stawów ulegają zwężeniu, dochodzi do podwichnięć 5. RZS stawy śródręczno-paliczkowe 6. W zaawansowanym stadium dominują utrwalone zniekształcenia stawów , osteoporoza, odchylenie łokciowe w stawach dłoni i strzałkowe w stawach stóp 7. U ponad połowy chorych zmiany obejmują kręgosłup szyjny- powodując podwichnięcia szczytowo-obrotowe. 8. Badanie z wyboru to MR 9. Łuszczka w stawie szczytowo-obrotowym ze zniszczeniem zęba i uciskiem rdzenia.
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (spondyloartropatia Bechterewa) - wybierz zdania prawdziwe: 1. Przewlekłe zapalenie chrząstki i błony maziowej stawów kręgosłupa i bliższych stawów kończyn przebiegające z ubytkami i proliferacją kostną oraz postępującym zesztywnieniem stawów 2. Stawy krzyżowo-biodrowe zajmowane są w pierwszej kolejności 3. Fizjologicznie brzegi stawów są wyraźne 4. Zmiany symetryczne , zatarcie zarysów szpary stawowej, poszerzenie szpary stawowej, nadżerki na zarysach, zarośnięcie się stawów. 5. W drugiej kolejności zapalenie obejmuje kręgosłup, wywołując kostnienie więzadeł podłużnych co tworzy mostki kostne między trzonami – syndesmofity 6. Wapnienia w obrębie krążków międzykręgowych – dają zacienienia (obraz kija bambusowego)
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej typu II (ASD II): -etiologia, -obraz kliniczny w zależności od wielkości przecieku, od czego zależy przeciek, -leczenie: kiedy i w jakim czasie możemy liczyć na samoistne zamknięcie się ubytku? -wskazania do leczenia operacyjnego.
  PES, Pediatria
  0
  -
• Wybierz zdania prawidłowe o złamaniach nosa - zazwyczaj poprzeczne,często wieloodłamowe, z przemieszczeniem, wgłobieniem (goją się bardzo szybko) 1. W MR nie wolno badać nieprzytomnego może mieć stenty, rozrusznik 2. Wtórne rekonstrukcje obrazowe TK – 2D wielopłaszczyznowe, 3D- ułatwiają orientację przestrzenną 3. Wtórne rekonstrukcje obrazowe TK i obrazy MR – przydatne w ocenie tk. miękkich 4. Cyfrowa obróbka komputerowa - fuzja obr. TK i MR pozwala na jednoczesną ocenę struktur tkankowych i kostnych. Wybierz zdania prawidłowe.
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Złamanie patologiczne- złamanie w kości uprzednio zmienionej przez jakiś proces patologiczny miejscowy (guz , zapalenie, unieruchomienie) lub uogólniony (osteoporoza, krzywica, łamliwość kości)
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Linijne zacienienie - równoległe do linii międzykrętarzowej oraz w trzonie kości piszczelowej - odpowiadają złamaniom przewlekłym Patogeneza: Tworzą się pojedyncze beleczki - tworzą obszar zagęszczenia kostnego np: 1. rzucanie, praca szuflą - kość ramienna, łokciowa, wyrostki kolczyste 2. dźwiganie - kręgi lędźwiowe, żebra
  PES, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Opis przypadku: W badaniu noworodka zauważono: Wysokie czoło duże ciemiączko, niedorozwój łuków brwiowych, zmarszczka nakątna, Znaczna hipotonia mięśniowa, opóźniony rozwój psychoruchowy, drgawki, powiększenie i uszkodzenie wątroby, wzrost żelaza w surowicy krwi, zaćma zmętnienie rogówki, zwyrodnienie barwnikowe siatkówki, ogniska drobnopunkcikowatych zwapnień w rzepce, torbiele nerek. Wzrost VLCFA w surowicy Jaki zespół genetyczny, sugeruje powyższy opis? Zespołem Zellwagera: - zespół mózgowo- wątrobowo- nerkowy
  PES, Pediatria
  0
  -
• Zakażenia HSV zmiany w OUN w pierwotnych i wtórnych zakażeniach - wybierz zdania prawdziwe: 1. W zakażeniu pierwotnym płodowym małogłowie lub wodogłowie po przebytym zapaleniu mózgu, 2. W pierwotnym postnatalnym 90 % przypadków przebiega bezobjawowo, reszta : może być encefalitis herpetica: drgawki, zaburzenia świadomości. Obrzęk tkanki mózgowej, później zmiany martwiczo-zapalne typowo w płacie skroniowym. 3. We wtórnym zakażeniu rzadko występują powikłania neurologiczne (zapalenie korzonków, rdzenia i mózgu, neuralgie)
  PES, Pediatria
  0
  -
• Nagminne porażenie dziecięce - wybierz prawdziwe: 1. jest spowodowane przez DNA polio t.1.2.3 z grupy picornawiride – (to są RNA wirusy) 2. przenosi się droga kropelkową – (fekalno-oralną) 3. w zapaleniu opon występuje wyleczenie- (tak, w części może przejść w postać porażenną) 4. postać poronna cechuje się biegunką i nieżytem dróg oddechowych 5. postać wstępująca doprowadza do zajęcia mięśni oddechowych i zawsze kończy się zgonem
  PES, Pediatria
  0
  -
• Szczepienie p/ospie - wybierz zdania prawdziwe: 1. przed zamierzonym leczeniem cytostatykami 2. w przebiegu leczenia białaczki ALL 3. szczepionka żywa, wirusy z pęcherzyka , można szczepić z MMR 4. 1 dawka 12-18 miesięcy 2 dawki u dzieci starszych po 13 r.ż… 5. dzieci szczepione mogą chorować na łagodna postać ospy 6-12 % 6. przeciwwskazania do szczepienia: uczulenie na neomycynę, ciąża, leczenie sterydami, salicylanami, okres do 5 miesięcy od podania immunoglobuliny
  PES, Pediatria
  0
  -
• Dziecko zachorowało na zapalenie opon Neisseria meningititis, wskaż prawdziwe: 1. U rodziców należy wdrożyć profilaktykę np. Ciprofloksacyna. 2. U rodzeństwa 7-letniego należy wdrożyć profilaktykę: Ryfampicynę -10mg/kg. na dawkę co 12 h przez dwie doby 3. U rodzeństwa należy wdrożyć profilaktykę: jednorazowo ceftriakson. 4. U rodzeństwa i rodziców należy przeprowadzić szczepienie przeciwko Neisseria meningitidis .
  PES, Pediatria
  0
  -
• A-beta lipoproteinemia (dziedziczna pierwotna hypolipoproteinemia,ch. Bassena) - wskaż zdania prawdziwe: 1. zaburzenia wchłaniania z biegunka tłuszczową 2. brak białka apolipoproteiny B 3. niemożność tworzenia chylomikronów w jelicie oraz VLDL i LDL w wątrobie 4. neuropatia z ataksją i zwyrodnienie barwnikowe siatkówki 5. zmiana kształtu krwinek czerwonych ( akantocyty) 6. występuje jedynie HDL w surowicy i spadek cholesterolu i trojglicerydów 7. wzrost VLDL,LDL
  PES, Pediatria
  0
  -
• Zespół Bourneville'a- cechy charakterystyczne: 1. Rhabdomyoma 2. Plamy przebarwieniowe 3. Plamy odbarwieniowe W sumie w pytaniu do wyboru było 8 opcji, wybór wielokrotny Odpowiedź z książki: guzki angifybroma, płaskie włókniaki okolicy czołowej, ogniska skóry szagrynowej, włókniaki okołopaznokciowe, Napady padaczkowe, opóźnienie rozwoju psychoruchowego lub umysłowego, zmiany narządowe w mózgu, sercu, nerkach, wątrobie, narządzie wzroku., plamy odbarwieniowe
  PES, Pediatria
  0
  -
• Alkalozę metaboliczna powodują: 1. cytryniany, 2. tiazydy, 2. diuretyki pętlowe, 3. NaHCO3, 4. salicylany Omówienie: Tiazydy: wzrost wydalania sodu, Cl, K,Mg, Pi jonów wodorowych, zwiększa resorpcje zwrotna wapnia w cewkach, powoduje alkalozę hipochloremiczną, hiperglikemię. Diuretyki pętlowe: furosemid: hamuje resorbcję jonów chlorkowych, wzrost GFR, hiperrurykemia, hiperglikemia, alkaloza hipochloremiczna, hipokaliemia, hiponatremia, hopokalcemia, hipomagnezemia) 3. NaHCO3, 4. salicylany
  PES, Pediatria
  0
  -
• Które z poniższych, nie są charakterystyczne dla zespołu Kostmanna: 1. wrodzona niemowlęca agranulocytoza, towarzyszy eozynofilia, wzrost monocytów i histiocytów w krwi obwodowej 2. dziedziczona AR 3. ujawnia się tuz po urodzeniu 4. mała liczba i zmniejszone powinowactwo do receptorów G-CSF na granulocytach= zahamowanie wzrastania granulocytów 5. zakażenia w okresie noworodkowym 6. leczymy podając G-CSF oraz przeszczep szpiku
  PES, Pediatria
  0
  -
• Najczęstsza, spowodowana niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej anemia hemolityczna może wystąpić: 1. w przebiegu zakażenia parwowirusem B19 (może wywołać przełom hemolityczny w niedoborze DG6P, anemia występuje u noworodków matek zakażonych w ciąży Parwowirusem B19, może wystąpić obrzęk płodu, u dzieci możliwy zespół hemofagocytarny, VAHS) 2. po spożyciu bobu ( fawizm) 3. w przebiegu HIV, EBV, Salmonella, E.coli, Streptococcus 4. po niektórych lekach
  PES, Pediatria
  0
  -