PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które ze stwierdzeń dotyczących neurolizy splotu trzewnego są prawdziwe? 1) środek neurolityczny należy podać do przestrzeni przykręgowej 1-2 cm przed trzonem kręgu L-1; 2) w celu neurolizy splotu trzewnego należy podać 10 ml 70% alkoholu etylowego; 3) do powikłań neurolizy splotu trzewnego należą: hipotonia i biegunka; 4) neuroliza splotu trzewnego powoduje zniesienie bólu trzewnego u mniej niż 40% pacjentów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskazaniem do stosowania pooperacyjnej analgezji doopłucnowej jest: 1) mastektomia;  2) nefrektomia;  3) splenektomia;  4) cholecystektomia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z przedstawionych stwierdzeń dotyczących stosowania niesterydowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w celu zwalczania bólu pooperacyjnego są prawdziwe? 1) będąc słabymi kwasami NLPZ mogą bezpośrednio uszkadzać błonę śluzową żołądka; 2) uszkadzający wpływ NLPZ na błonę śluzową żołądka występuje wskutek zahamowania wytwarzania prostaglandyn; 3) stosowanie NLPZ drogą parenteralną istotnie zmniejsza ich niekorzystny wpływ na błonę śluzową żołądka; 4) leki blokujące receptory H2 i inhibitory pompy protonowej skutecznie zapobiegają owrzodzeniom błony śluzowej żołądka przy stosowaniu NLPZ. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wysokie ciśnienie tętnicze sprzyja szybkiemu narastaniu naczyniopochodnego obrzęku mózgu i jego rozprzestrzenianiu się w tkance mózgowej, ponieważ obrzęk tego typu powstaje w następstwie zaburzeń czynności bariery krew-mózg i wynaczynienia płynu wewnątrzkomórkowego do istoty szarej mózgu.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• 45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. W trakcie przygotowywania opisanej chorej do operacji zaklipsowania tętniaka można spodziewać się:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wzrokowo-analogowa skala bólu VAS jest prostą i uniwersalną metodą oceny natężenia pooperacyjnych dolegliwości bólowych, ponieważ uwzględnia najistotniejsze rodzaje reakcji pacjenta na ból.
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jakie czynniki krzepnięcia ulegają znacznemu zmniejszeniu w pełnym obrazie zespołu wykrzepiania naczyniowego (DIC)?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Odsysanie po porodzie noworodka urodzonego w stanie dość dobrym przeprowadza się w następującej kolejności:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Które z cech dotyczących dopeksaminy są prawdziwe: 1) jest ona syntetycznym analogiem dobutaminy; 2) działa agonistycznie na receptory dopaminergiczne i beta 2-adrenergiczne; 3) nie działa na receptory beta 1-adrenergiczne; 4) preferowana dawka dopeksaminy wynosi 25mg/min; 5) stosowana jest w leczeniu zespołu małego rzutu z hipoperfuzją nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  1
  6 lat temu
• Które z określeń dotyczących środków osoczozastępczych nie jest prawdziwe:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Do gałęzi powierzchownych splotu szyjnego należą wszystkie wymienione nerwy, z wyjątkiem nerwu/nerwów:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wytworzenie odmy otrzewnowej do zabiegów laparoskopowych poprzez wtłoczenie do jamy brzusznej CO2 i uzyskanie ciśnienia śródbrzusznego na poziomie 12-15 mmHg powoduje: 1) wzrost średniego ciśnienia tętniczego; 2) wzrost oporu naczyń obwodowych; 3) spadek pojemności minutowej serca; 4) zwiększenie obciążenia następczego serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U dziecka chorego na padaczkę do indukcji nie powinno się używać: 1) tiopentalu;   2) metoheksitalu;   3) propofolu;   4) ketaminy;   5) izofluranu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Noworodek w drugiej dobie życia wymaga śródoperacyjnego przetoczenia krwi. Jego grupa to B Rh(-). Grupa krwi ojca to AB(-), a matki 0 Rh(+). Noworodkowi przetoczymy koncentrat krwinek czerwonych grupy:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Dziecko w wieku powyżej 3 lat nie powinno pić przed znieczuleniem przez:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Ciśnienia śródgałkowego nie podnosi:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Na trudną intubację wskazują: 1) odległość tarczowo-bródkowa 7 cm; 2) IV stopień w skali Mallampatiego; 3) odległość mostkowo-bródkowa 12 cm; 4) duża odległość między szczytem brody a uzębieniem; 5) wzrost > 200cm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Powrót przewodnictwa nerwowo-mięśniowego w obrębie mięśni odpowiedzialnych za drożność dróg oddechowych występuje przy współczynniku ciągu czterech (ilorazie serii poczwórnych,TOFR, train-of-four ratio) w obrębie mięśni ręki równym:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• U chorego z obniżonym ciśnieniem tętniczym, prawidłowym ośrodkowym ciśnieniem żylnym (OCŻ), podwyższonym ciśnieniem zaklinowania w tętnicy płucnej (PAOP) oraz niskim rzutem serca (CO) i objętością wyrzutową (SV) lewej komory rozpoznaje się wstrząs:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• W jakim obszarze występuje analgezja, wychodzącego ze splotu lędźwiowego, nerwu skórnego bocznego uda?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Niedokrwienie mózgu następuje wtedy, gdy przepływ krwi jest mniejszy niż:
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Jakiego z wymienionych niżej środków nie należy stosować w znieczuleniu do zabiegów w obrębie tylnego dołu czaszkowego w siedzącej pozycji chorego?
  PES, Jesień 2007, Anestezjologia i intensywna terapia
  0
  -
• Wskaż objaw, który nie należy do typowych objawów otosklerozy: 1) załamek Carharta;    2) szum uszny;      3) zawroty głowy; 4) paracusis Willisi; 5) obecność regularnego oczopląsu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących głównych linii postępowania w operacjach węzłowych są prawdziwe? 1) operacje elektywne - END przy niskim ryzyku występowania przerzutów ukrytych; 2) operacje selektywne - SND dla klinicznego stopnia zaawansowania przerzutu N1; 3) operacje radykalne - RND dla podkreślenia konieczności postępowania radykalnego, tj. usunięcia wszystkich poziomów węzłowych (bez wnikania w szczegóły kliniczne, na podstawie których należałoby rozważyć MRND lub ERND); 4) operacje selektywne - SND dla klinicznego stopnia zaawansowania przerzutu N2; 5) operacje elektywne - END przy wysokim ryzyku występowania przerzutów ukrytych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chorób przełyku: 1) po ezofagoskopii ze skaleczeniem ściany przełyku wykonuje się kontrolne badanie radiologiczne po upływie 24 godz.; 2) powikłania będące wynikiem perforacji ściany przełyku to m.in. zapalenie śródpiersia, które obarczone jest niską śmiertelnością (2-5%); 3) ok. 30% przypadków ciał obcych przełyku wymaga postępowania chirurgicznego - ezofagotomii w celu ich usunięcia; 4) obserwuje się chorego pod kątem obecności niepokojących objawów - bólów w klatce piersiowej, okolicy międzyłopatkowej lub szyi, duszności, tachykardii i tachypnoe oraz gorączki; 5) pozostawia się pacjenta na nawodnieniu dożylnym przez 4-12 godz., następnie wprowadza dietę płynną, a w 2. dobie dietę papkowatą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Podczas wszczepiania implantu ślimakowego wielokanałową elektrodę wprowadza się do:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących schematu kontroli ambulatoryjnej chorych po zakończeniu samodzielnej i skojarzonej radioterapii leczenia nowotworu głowy i szyi są prawdziwe? 1) I rok - wizyty kontrolne raz w miesiącu, w II-III roku co 2-3 mies., w IV-V roku co 6 mies.; 2) KT/MR podstawy czaszki w przypadku raków szczęki i sitowia, KT/MR gardła w przypadku raków gardła i krtani; 3) panendoskopie wykonywane raz w roku w przypadku ogniska pierwotnego w krtani, gardle, jamie ustnej; 4) badania laboratoryjne (morfologia, stężenia hormonów tarczycy u chorych napromienianych na pola szyjne) co 3 lata; 5) I rok - wizyta kontrolna po 3 miesiącach, w II-III roku co 6 mies., w IV-V roku co 12 mies. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) w Polsce rak gardła rozpoznawany jest późno - ponad 60% diagnozowanych przypadków jest w III i IV stopniu zaawansowania klinicznego; 2) w raku ustnej i krtaniowej części gardła infekcja wirusem Epsteina-Barra (EBV) uznana jest za dominujący czynnik stymulujący proces powstania nowotworu; 3) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych występują w ok. 50-80% diagnozowanych przypadków, we wszystkich trzech lokalizacjach, przy czym w przypadku raka nosowej części gardła przerzuty węzłowe są często pierwszym objawem choroby; 4) w nosowej części gardła dominuje (ok. 80%) niezróżnicowany rak nosogardła (undifferenciated carcinoma of nasopharyngeal type), wcześniej określany jako lymphoepithelioma, z uwagi na bogatą komponentę limfocytów w masie guza; 5) w raku nosowej części gardła dominującymi czynnikami stymulującymi kancerogenezę są składniki dymu tytoniowego i alkohol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chora lat 30, skarży się na jednostronne, postępujące upośledzenie słuchu z towarzyszącym szumem usznym, w badaniu laryngologicznym zwracają uwagę ścieńczenie skóry przewodu słuchowego zewnętrznego, brak woskowiny oraz przeświecanie przez błonę bębenkową różowej błony śluzowej wzgórka. Diagnostykę różnicową w powyżej opisanym przypadku należy przede wszystkim przeprowadzić w kierunku:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które ze zdań dotyczących nowotworów złośliwych jamy ustnej i wargi są prawdziwe? 1) rak brodawkowaty (carcinoma verrucosum) i inne formy raka nabłonkowego i gruczołowego (z drobnych gruczołów ślinowych jamy ustnej) występują najczęściej; 2) nowotwory złośliwe jamy ustnej (C02-C06) i wargi (C00), stanowiące w klasyfikacji TNM jedną wspólną grupę narządową, stanowią w Polsce 26% ogółu rejestrowanych złośliwych nowotworów w obrębie głowy i szyi; 3) guz wargi (T3) przekracza korową warstwę kości, nacieka nerw zębodołowy dolny, dno jamy ustnej lub skórę twarzy (policzka lub nosa); 4) na raka jamy ustnej częściej zapadają mężczyźni (M:K=3,1:1,0), a szczyt zachorowań przypada na przedziały wieku 50-59 i 60-69, jedynie w odniesieniu do raka wargi dominują zachorowania u pacjentów starszych (65-84 lata); 5) na przestrzeni ostatnich 20 lat (1984-2003) obserwuje się niewielki spadek bezwzględnej liczby zachorowań w tej grupie nowotworów, mimo iż w tym samym okresie ogólna liczba zachorowań w grupie nowotworów złośliwych głowy i szyi wzrosła. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Otorynolaryngologia
  0
  -