PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Propranolol znajduje zastosowanie lecznicze w: 1) częstoskurczu nadkomorowym; 2) kardiomiopatii przerostowej; 3) nadczynności tarczycy; 4) naczyniakach kapilarnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Aktualne zalecenia w Polsce dotyczące ligacji farmakologicznej przetrwałego przewodu tętniczego u wcześniaka w trzeciej dobie życia zakładają zastosowanie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• W czasie badania fizykalnego noworodka w pierwszych godzinach życia stwierdzono szmer nad sercem. Stan kliniczny dziecka był dobry: żywotne, bez cech duszności, skóra różowa, perfuzja obwodowa prawidłowa, niewielkie zasinienie stóp i dłoni, narządy miąższowe niepowiększone, tętno na tętnicach udowych wyczuwalne. Stwierdzenie szmeru mogło świadczyć o:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego w 25 tyg. ciąży od 5. godziny życia obserwowano hipotensję, z ciśnieniami średnimi 19 mmHg. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono drożny przewód tętniczy o średnicy 1,2 mm. Powinno zastosować się następujące leczenie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Do oddziału intensywnej opieki neonatologicznej przyjęto noworodki ur. w 28. tygodniu z ciąży bliźniaczej powikłanej zespołem TTTS. U jednego z dzieci w kolejnych dobach życia obserwowano nadciśnienie tętnicze. W badaniu echokardiograficznym stwierdzono cechy hipertrofii mięśnia sercowego. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej sytuacji: 1) kardiomiopatia hipertensyjna występuje u bliźniąt „biorców” w ciąży powikłanej zespołem TTTS; 2) u obu bliźniąt stwierdzane są wysokie stężenia reniny - stąd kardiomiopatia hipertensyjna występuje u obu bliźniąt w ciąży powikłanej zespołem TTTS; 3) wysokie stężenia reniny wytwarzane są w układzie hipowolemicznego dawcy; 4) układ renina-angiotensyna-aldosteron zahamowany jest u biorcy; 5) kardiomiopatia występuje najprawdopodobniej w wyniku ekspozycji krążenia biorcy na wysokie stężenia reniny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące inwazyjnego zakażenia grzybiczego: 1) lekiem z wyboru w inwazyjnym zakażeniu jest liposomalna amfoterycyna B; 2) profilaktyka przeciwgrzybicza u ELBW obejmuje podawanie flukonazolu 2x w tygodniu; 3) w przypadku przeciwwskazań do podawania flukonazolu w profilaktyce można zastosować mykafunginę; 4) w niepowikłanej kandydemii czas leczenia wynosi 14 dni; 5) w udokumentowanym zakażeniu należy natychmiast usunąć cewnik donaczyniowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Które z poniższych badań, zgodnie z najnowszymi zaleceniami, należy zlecić podczas diagnostyki posocznicy o wczesnym początku?
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego siłami natury w 39. t.c., powikłanej obecnością streptokoka grupy B w drogach rodnych, którego matka otrzymała antybiotyk 6 i 3 godziny przed porodem, właściwe postępowanie to: 1) pobranie posiewu krwi bezpośrednio po urodzeniu; 2) wykonanie oznaczeń CRP oraz leukocytozy z wzorem odsetkowym; 3) obserwacja noworodka przez 48 godzin; 4) wypis do domu po 48-72 godzinach; 5) wykonanie oznaczeń CRP oraz leukocytozy z wzorem odsetkowym tylko w przypadku występowania objawów sugerujących zakażenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Zajmujesz się noworodkiem urodzonym w 38. tygodniu ciąży, z objawami wczesnej posocznicy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Noworodek obecnie znajduje się w 4. dobie życia. W pierwszym posiewie z płynu mózgowo-rdzeniowego wyhodowano E. coli. Kolejny posiew płynu mózgowo-rdzeniowego jest jałowy. Wskaż prawidłowe postępowanie dotyczące antybiotykoterapii w tej sytuacji klinicznej:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące leczenia hipotensji w wstrząsie septycznym u noworodków urodzonych przedwcześnie:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• W obrazie galaktozemii stwierdza się m.in.: 1) koagulopatię; 2) hipoglikemię; 3) hiperbilirubinemię; 4) agenezję nerek; 5) współistniejące zakażenie E. coli. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wśród poniższych stwierdzeń dotyczących wertykalnego przekazywania zakażenia HCV wskaż nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż badania dodatkowe przydatne w diagnostyce krztuśca: 1) szybki test diagnostyczny; 2) limfocytoza w badaniu morfologii krwi; 3) brak zmian w obrazie rtg płuc; 4) pasmowate zagęszczenia wzdłuż cienia serca na zdjęciu rtg; 5) hodowla wirusa; 6) hodowla mikrobiologiczna; 7) testy serologiczne; 8) PCR. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż cechy wankomycyny: 1) jest glikopeptydem; 2) zawiera pierścień beta-laktamowy; 3) hamuje syntezę białek bakteryjnych; 4) hamuje syntezę ściany komórkowej; 5) jest aktywna przede wszystkim wobec bakterii Gram-dodatnich; 6) jest aktywna przede wszystkim wobec bakterii Gram-ujemnych; 7) powinna być stosowana w terapii empirycznej; 8) jest nefrotoksyczna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Głównym objawem zakażenia parwowirusem B19 jest:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U noworodka urodzonego przedwcześnie w 3. tygodniu życia rozpoznano wstrząs septyczny w przebiegu posocznicy prawdopodobnie o etiologii Gram (-). Obserwowano bardzo szybko narastające cechy niewydolności krążenia z hipotensją i zatrzymaniem diurezy, pomimo stosowania dopaminy. Powinno się rozważyć:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Fazę kompensacyjną wstrząsu septycznego można podejrzewać u noworodka, u którego ciśnienie tętnicze jest jeszcze w granicach normy i występuje:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego NEC jest: 1) kwasica metaboliczna; 2) dodatni posiew krwi; 3) wolne powietrze w jamie brzusznej na zdjęciu RTG; 4) nietolerancja żywienia enteralnego; 5) brak perystaltyki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Jakie wartości składników energetycznych należy zastosować wg najnowszych zaleceń żywieniowych w całkowitym żywieniu pozajelitowym w 1 d.ż. u noworodka z cechami IUGR (30 t.c. wg DOM; urodzeniowa masa ciała 1010 g) urodzonego w stanie dość dobrym (Apg. 7) i przyjętego do OITN z objawami średnio nasilonej niewydolności oddechowej (nCPAP)?
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) niemowlętom urodzonym o czasie karmionym piersią zaleca się dodatkową suplementację DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie; 2) niemowlętom urodzonym przedwcześnie zaleca się dodatkową suplementację DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie; 3) kobietom w ciąży nie zaleca się dodatkowej suplementacji DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie; 4) matkom karmiącym piersią zaleca się dodatkową suplementację DHA (kwasu dekozaheksaenowego) w diecie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• U wcześniaka urodzonego w 28. t.c. w 2. tygodniu życia obserwuje się hiponatremię. Masa ciała dziecka wynosi 850 g. Dziecko odżywiane jest pozajelitowo, otrzymuje 110 ml płynów, dożołądkowo otrzymuje 6 ml mleka matki na porcję, ma wsparcie oddechowe w postaci CPAP. Przyczyn hiponatremii można się dopatrywać w:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące inhibitorów pompy protonowej:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Suplement białka w terapii żywieniowej noworodków obecnie zalecany jest u noworodków: 1) żywionych wyłącznie pozajelitowo w pierwszym tygodniu życia jako wstęp do żywienia troficznego; 2) u noworodków ELBW karmionych pokarmem matki, u których powinien być podawany zamiast wzmacniacza pokarmu kobiecego; 3) u noworodków VLBW karmionych mlekiem modyfikowanym; 4) u noworodków ELBW karmionych mlekiem matki i wzmacniaczem; 5) u noworodków ELBW karmionych mlekiem modyfikowanym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskazaniem do założenia cewnika do tętnicy pępowinowej jest: 1) konieczność szybkiego przetaczania produktów krwiopochodnych; 2) ciężki stan pacjenta i konieczność częstego oznaczania równowagi kwasowo-zasadowej; 3) konieczność ciągłego inwazyjnego pomiaru ciśnienia tętniczego; 4) transfuzja wymienna metodą Diamonda; 5) stosowanie roztworów hipertonicznych np. > 10% glukozy, 2,1% wodorowęglanów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek ELBW karmiony pokarmem matki otrzymuje dodatkową suplementację tzw. wzmacniaczami pokarmu kobiecego. Podaż 2 saszetek dostępnego w Polsce wzmacniacza (HMF) na 100 ml pokarmu skutkuje: 1) wzrostem kaloryczności pokarmu o 8 kcal/100 ml; 2) wzrostem kaloryczności pokarmu o 16 kcal/100 ml; 3) dodatkową podażą tłuszczu o 1,0 g/100 ml; 4) wzrostem zawartości białka łącznie do ok. 1,8 g/100 ml; 5) wzrostem podaży węglowodanów o 3 g/100 ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Noworodek, u którego w usg prenatalnym stwierdzono poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego jednej z nerek, urodził się w 36. t.c. siłami natury, został oceniony w 1. minucie na 7 pkt. w skali Apgar. Właściwe postępowanie u tego noworodka to: 1) umieszczenie na brzuchu matki do czasu odpępnienia po 1 minucie; 2) szybkie odpępnienie i podjęcie resuscytacji oddechowej; 3) osuszenie i stymulacja receptorów skórnych; 4) zastosowanie kontaktu skóra do skóry w 1. minucie po urodzeniu; 5) ponowna ocena wg skali Apgar po 3 min. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Do objawów „maskujących” rozpoznanie danej wady serca można zaliczyć: 1) wstrząs; 2) tachypnoe, zapalenie płuc; 3) nadciśnienie płucne; 4) brak objawów w 1-7 d.ż.; a) hipoplazja lewego serca, krytyczna stenoza aortalna; b) krytyczna koarktacja aorty; c) całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych nadsercowy; d) całkowity nieprawidłowy spływ żył płucnych podsercowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Połącz w prawidłowe pary: 1) hipotonia i hipogonadyzm; 2) niedoczynność przysadki; 3) hiperkalcemia; 4) naczyniak kończyny dolnej; 5) hipotonia i dysmorfia.     a) zespół Klippel-Trenaunay; b) zespół Zellwegera; c) martwica podskórna tkanki tłuszczowej; d) zespół Prader-Willi; e) dysplazja oczno-przegrodowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Prawidłowo dopasuj terminy dotyczące atrezji: 1) przewody żółciowe; 2) dwunastnica; 3) przewody słuchowe; 4) tętnica płucna; 5) odbyt. a) zespół Downa; b) zespół Allagile’a; c) zespół Goldenhara; d) asocjacja VATER; e) zespół di George’a. Prawidłowa odpowiedź to
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Połącz właściwe określenia: 1) skala Silvermana;       2) zespół Potter;       3) zespół CHARGE;       4) zespół Werdniga-Hoffmana;   5) zespół Robina.       a) hipoplazja płuc; b) zarośnięcie nozdrzy tylnych; c) osłabienie płodowych ruchów oddechowych; d) zespół zaburzeń oddychania; e) niedorozwój żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -