PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Które z poniższych stwierdzeń uznaje się za najwłaściwsze?
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wysokie współczynniki umieralności noworodkowej w Polsce, w porównaniu z większością krajów Unii Europejskiej, wynikają z: 1) stałego wzrostu liczby noworodków urodzonych przed 28. tygodniem trwania ciąży; 2) dużej liczby noworodków urodzonych z ciężkimi wadami wrodzonymi; 3) niepełnego funkcjonowania trójstopniowego programu opieki perinatalnej; 4) niższej częstości podawania steroidoterapii prenatalnej w zagrażającym porodzie przedwczesnym; 5) obniżającego się wskaźnika małej masy urodzeniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż cechy różnicujące przedgłowie od innych urazów okołoporodowych głowy: 1) zbiornik wynaczynionej krwi; 2) obrzęk przodującej części głowy; 3) częste powikłanie porodu siłami natury; 4) w czasie badania wyczuwa się chełbotanie; 5) może przekraczać granice szwów czaszkowych; 6) nie przekracza linii szwów czaszkowych; 7) ustępuje w ciągu kilku dni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Po urodzeniu, u noworodka hipotroficznego urodzonego cięciem cesarskim z powodu stanu przedrzucawkowego u matki z nadciśnieniem tętniczym ciążowym, najbardziej charakterystyczne problemy hematologiczne to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) u noworodka matki z padaczką leczonej karbamazepiną należy jak najszybciej podać wit. K 0,5 mg domięśniowo; 2) leki przeciwdrgawkowe zaburzają metabolizm wit. K w ciąży, z wyjątkiem karbamazepiny; 3) obecnie wit. K w podaży domięśniowej jest rekomendowana jedynie dla noworodków z porodów zabiegowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hipotrofii nieproporcjonalnej: 1) jest wynikiem nasilonych zmian w łożysku; 2) zaburzenie wzrostu płodu w tej postaci hipotrofii występuje w fazie hipertrofii komórkowej; 3) obwód brzucha jest proporcjonalnie zmniejszony do obwodu głowy, ale jest znacznie nieproporcjonalnie zmniejszona długość ciała. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2014, Neonatologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Współczynnik wczesnej umieralności noworodkowej to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną Współczynnik umieralności przedporodowej to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną U noworodków ze skrajnie małą masą ciała podaż białka w żywieniu parenteralnym należy zwiększać stopniowo do maksymalnej wartości:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• AKTUALIZACJA! Oznaczyliśmy to pytanie jako zagadnienie z powodu niezgodności z aktualną wiedzą medyczną U noworodków donoszonych podaż białka w żywieniu parenteralnym należy zwiększać stopniowo do maksymalnej wartości:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) szczepienie wcześniaków bez zaburzeń układu krążenia i oddechowego w wywiadzie szczepionką bezkomórkową przeciwko krztuścowi, błonnicy i tężcowi (DTPa) nie wpływa na ryzyko bezdechu lub bradykardii; 2) szczepienia wcześniaków powinny się odbywać wg wieku chronologicznego; 3) całokomórkowe szczepionki przeciwko krztuścowi mogą sprzyjać występowaniu drgawek gorączkowych (DTPw). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rezonansu magnetycznego wykonanego u noworodka urodzonego przedwcześnie: 1) powinien być wykonany w przypadku stwierdzenia w badaniu USG PVL I stopnia, ponieważ obraz tego schorzenia w badaniu ultrasonograficznym jest niecharakterystycznie hiperechogeniczny; 2) powinien być wykonany w przypadku PVL III stopnia, ponieważ jamy leukomalacyjne są lepiej widoczne w badaniu MRI; 3) najlepszym okresem wykonania badania jest czas około 40. tygodnia wieku postkoncepcyjnego; 4) nieprawidłowy obraz torebki wewnętrznej w badaniu MRI może wiązać się z nieprawidłowym rozwojem dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Podstawowym badaniem diagnostycznym w podejrzeniu przetrwałego krążenia płodowego z nadciśnieniem płucnym jest:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące noworodka wentylowanego HFO:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Sztywność klatki piersiowej może wystąpić jako powikłanie podania:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Jesteś na oddziale noworodkowym, gdzie wczoraj wieczorem urodził się noworodek siłami natury młodej mamy, która nie ma przy sobie żadnych dokumentów świadczących o tym, że ciąża była monitorowana. Noworodek otrzymał 10 punktów w skali Apgar w 1. i 5. minucie życia, badanie fizykalne w 3. godzinie życia nie ujawniło żadnych nieprawidłowości i do dzisiejszego poranka dziecko nie sprawiało problemów. Na wizycie porannej mama przypomniała sobie, że wykonywała diagnostykę ultrasonograficzną w połowie ciąży i lekarz wykazał niepokój stanem serca dziecka, zlecając kontrolę, na którą kobieta już się nie zgłosiła. W badaniu fizykalnym słyszysz szmer nad sercem i obserwujesz znaczne przyspieszenie oddechów. Jakie powinno być Twoje postępowanie? 1) monitorowanie pacjenta (akcja serca, saturacja, ciepłota ciała, diureza); 2) obserwacja na oddziale noworodkowym w inkubatorze; 3) wykonanie badania gazometrycznego krwi, morfologii i CRP; 4) zlecenie pilnej konsultacji kardiologicznej; 5) rozważenie podania prostaglandyny E1 (prostin); 6) rozważenie podania indometacyny; 7) rozważenie podania ibuprofenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Interleukina-6 jest wczesnym markerem zakażenia wewnątrzmacicznego i jest odpowiedzialna za wzrost białka ostrej fazy CRP.
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• U noworodków urodzonych przedwcześnie między 38. a 48. tygodniem życia postkoncepcyjnego obserwowane jest przyspieszenie rozwoju a pierwszym parametrem, który najczęściej „dogania” rozwój jest masa ciała.
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Do powikłań policytemii nie należy/ą:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Przyczyną hiperbilirubinemii związanej w pierwszym tygodniu życia noworodka mogą być poniższe przyczyny, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Do lekarza neonatologa zgłosiła się matka z noworodkiem w 5. dobie życia. Chłopczyk urodził się siłami natury, w domu, a odbierająca poród położna oceniła go na 10 punktów w skali Apgar. Szczepienia i pierwsze badanie odbyły się w lokalnej poradni. Aktualnie matkę niepokoi dość ciemne zabarwienie skóry moszny u dziecka. Oboje rodzice są blondynami. Jakie jest właściwe postępowanie?
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• W jakiej sytuacji klinicznej należy wstrzymać u noworodka szczepienie przeciwko gruźlicy?
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• W oddziale noworodkowym przebywa donoszony noworodek aktualnie w 27. godzinie życia, którego rodzice życzą sobie wypisu do domu, argumentując, że wszystkie konieczne procedury wykonają w trybie ambulatoryjnym. Neonatolog jest zaniepokojony, bo noworodek ten nie oddał jeszcze smółki. Rodzice nie uważają, aby był to poważny problem. Co należy zrobić w takiej sytuacji?
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• W pierwszym badaniu fizykalnym nowo narodzonego donoszonego chłopczyka stwierdza się obecność stopy szpotawej, której nie można ułożyć w ustawieniu prawidłowym. Noworodek posiada też wyrostek przeduszny po jednej stronie. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Donoszony noworodek w 10. godzinie życia, urodzony siłami natury przez mamę rasy żółtej, jest w stanie ogólnym dobrym, a wywiad ciążowo-porodowy nie jest niepokojący. Na wysokości biodra po stronie prawej stwierdza się obecność sinawej płaskiej plamy o średnicy dużej śliwki i nieregularnych obrysach. Ojciec dziecka podejrzewa, że jest to siniec wywołany nieprawidłową pielęgnacją noworodka. Co należy zrobić?
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Zmniejszone wytwarzanie RBC widoczne jako obniżenie Hct, obniżenie liczby retikulocytów oraz prawidłowe stężenie bilirubiny obserwuje się w: 1) zespole Blackfana-Diamonda; 2) wrodzonej białaczce lub innych chorobach nowotworowych; 3) zakażeniach, zwłaszcza wirusem różyczki i parwowirusem; 4) osteoporozie prowadzącej do niedostatecznej erytropoezy; 5) supresji produkcji RBC indukowanej lekami; 6) niedokrwistości fizjologicznej lub niedokrwistości wcześniaków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Typowa objętość koncentratu krwinek czerwonych oraz szybkość przetoczenia dla pojedynczych transfuzji u noworodka wynosi:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Przejściowe niedobory czynników krzepnięcia zależnych od witaminy K (II, VII, IX i X) oraz białek przeciwkrzepliwych (C i S) są charakterystyczne dla okresu noworodkowego i mogą się nasilać w przypadku: 1) prowadzenia całkowitego żywienia parenteralnego; 2) prowadzenia antybiotykoterapii; 3) niepodania witaminy K; 4) stosowania przez matkę podczas ciąży leków, które mogą być przyczyną krwawienia (fenytoina, fenobarbital, salicylany, warfaryna). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące częstości występowania policytemii: 1) w grupie noworodków donoszonych wynosi 1-5%; 2) jest wyższa u noworodków z wewnątrzmacicznym zahamowaniem wzrastania (IUGR); 3) jest wyższa u noworodków zbyt małych w stosunku do wieku ciążowego (SGA); 4) jest wyższa u noworodków urodzonych po terminie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby metabolicznej kości: 1) rozwija się w pierwszych tygodniach życia; 2) czynnikiem ryzyka jest stosowanie restrykcji płynowej oraz przedłużonego żywienia parenteralnego; 3) w badaniach laboratoryjnych charakterystyczna jest hipofosfatemia oraz obniżona aktywność fosfatazy zasadowej; 4) najlepszym markerem osteopenii jest poziom wapnia w surowicy krwi; 5) bardzo korzystne jest stosowanie wzmacniaczy mleka kobiecego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Neonatologia
  0
  -