PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Dysplazja nerek charakteryzuje się obecnością struktur zarodkowych, które mogą wywodzić się zarówno z zawiązka naczyniowego, jak i nefroblastycznego lub moczowodowego. Dysplazja może być wielopostaciowa. Przykładem dysplazji nerek może/mogą być:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wrodzony brak jednej nerki występuje raz na 1300 urodzeń. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące agenezji nerki: 1) zaburzenie częściej dotyczy nerki lewej i płci męskiej; 2) po stronie agenezji obecny jest moczowód; 3) trójkąt pęcherza moczowego jest prawidłowo rozwinięty; 4) jednostronny brak nerki jest przyczyną kompensacyjnego przerostu nerki po stronie przeciwnej; 5) wada może współistnieć z różnymi anomaliami układu moczowego, w ok. 41% przypadków stwierdza się odpływ pęcherzowo-moczowodowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Autosomalna recesywna wielotorbielowatość nerek jest rzadką chorobą uwarunkowaną genetycznie, występującą z częstością 1:6,000 - 1:55,000 urodzeń. Wskaż jej cechę charakterystyczną:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Ograniczeniem wykonywania badania usg u dzieci są:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Prawidłowa szerokość moczowodu u dzieci rzadko przekracza 5 mm, natomiast moczowód o średnicy powyżej 7 mm określa się terminem megaureter - moczowód olbrzymi. Definicja ta przedstawia stan anatomiczny, bez uwzględnienia przyczyny powstania patologii. Do przyczyn poszerzenia moczowodu nie zalicza się:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Zastawki cewki tylnej (ZCT) są najczęstszą wrodzoną wadą przeszkodową układu moczowego u chłopców. Częstość występowania ZCT oceniana jest na 1:5,000 do 1:12,500 przypadków wśród żywo urodzonych chłopców. Wada ta należy do najbardziej uszkadzających układ moczowy, a nasilenie zmian w dolnych i górnych drogach moczowych zależy od stopnia przeszkody. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania z noworodkiem z ZCT.
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Leczeniem ratującym życie i bezwzględnym wskazaniem do leczenia substytucyjnego preparatami poliwalentnych immunoglobulin jest:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Niedosłuch zmysłowo-nerwowy występuje w kwasicy cewkowej:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• U pacjenta z uogólnionym zapaleniem skóry, eozynofilią i hiperimmunoglobulinemią E, zaburzeniami odpowiedzi komórkowej zależnej od limfocytów T oraz odpowiedzi B-komórkowej należy podejrzewać: 1) zespół hiper-IgE dziedziczony autosomalnie recesywnie na podłożu mutacji DOCK8 na chromosomie 9; 2) zespół Wiscotta-Aldricha na podłożu mutacji WAS na chromosomie X; 3) zespół IPEX na podłożu mutacji FOXP3 na chromosomie X; 4) zespół hiper-IgE dziedziczony autosomalnie recesywnie na podłożu mutacji STAT3 na chromosomie 17; 5) zespół Omenna na podłożu mutacji genów RAG1/2 na chromosomie 11. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Do szpitala została przyjęta 5-letnia dziewczynka. W badaniu klinicznym na uwagę zwraca niskorosłość, przyspieszony oddech i cechy odwodnienia. Z wywiadu wiadomo, że od dłuższego czasu cierpi na zaburzenie łaknienia, nudności i osłabienie. W badaniach laboratoryjnych z odchyleń stwierdzono Cl- 117 mmol/l; HCO3- 15 mmol/l; K+ 3,6 mmol/l. FE NaHCO3 - 16%. Najprawdopodobniejsze rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii omalizumabem: 1) omalizumab jest rekombinowanym ludzkim przeciwciałem monoklonalnym; 2) według zaleceń może być stosowany zarówno w astmie atopowej jak i astmie niealergicznej; 3) dawkę leku oblicza się biorąc pod uwagę powierzchnię ciała; 4) można go stosować w dawce powyżej 600 mg/2 tyg.; 5) w Polsce, do leczenia w ramach programu lekowego kwalifikowani są chorzy na astmę ciężką alergiczną, niekontrolowaną przy pomocy terapii w stopniu 4 według GINA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Choroby przebiegające ze zwiększonym wydalaniem metabolitów puryn to: 1) zespół Barttera; 2) zespół Lescha-Nyhana; 3) ksantynuria; 4) cystynuria; 5) glikogenoza typu 1b. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Zarejestrowanym wskazaniem do zastosowania omalizumabu jest: 1) astma ciężka alergiczna, niekontrolowana przy pomocy leczenia w stopniu 4 według GINA; 2) alergiczny nieżyt nosa o ciężkim przebiegu; 3) zespół nakładania astma - POChP; 4) atopowe zapalenie skóry; 5) alergia pokarmowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• U podłoża rodzinnej hipomagnezemii z hiperkalciurią najczęściej leżą mutacje genu:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Dla których, spośród poniższych niefarmakologicznych interwencji terapeutycznych w astmie, potwierdzono wysoką skuteczność? 1) zaprzestanie palenia; 2) usuwanie alergenów ze środowiska; 3) jonizacja powietrza; 4) regularna aktywność fizyczna i zdrowa dieta bogata w owoce i warzywa; 5) stosowanie filtrów usuwających zanieczyszczenia powietrza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• 10-letnia dziewczynka trafiła do szpitala z biegunką, trudnościami z poruszaniem się oraz zaburzeniami psychicznymi: dezorientacją, podnieceniem, dziwnym brzmieniem głosu i nadmierną ruchliwością kończyn. Jej rodzice byli ze sobą spokrewnieni. Na zewnętrznej stronie dłoni i stóp oraz na całej twarzy, z pominięciem powiek i tyłów uszu, widoczny był znaczny rumień. Na języku zaobserwowano postępującą atrofię brodawek. Badania moczu wykazały nieznaczną aminoacidurię, a w badaniach krwi anemię mikrocytarną hipochromiczną. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• W przypadku zaostrzenia astmy u ciężarnej należy: 1) unikać podawania glikokortykosteroidów systemowych; 2) podawać glikokortykosteroidy tylko w nebulizacji; 3) leczyć agresywnie zaostrzenie adekwatnie do stopnia jego nasilenia; 4) nie dopuszczać do zmniejszania się saturacji poniżej 95%; 5) przede wszystkim włączyć teofilinę we wlewie dożylnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe informacje dotyczące nadwrażliwości na leki miejscowo znieczulające: 1) lidokaina należy do związków o budowie amidowej; 2) leki miejscowo znieczulające rzadko wywołują reakcje alergiczne IgE - zależne; 3) nadwrażliwość na lidokainę jest wynikiem reakcji krzyżowych z estrami kwasu benzoesowego np. prokainą; 4) referencyjną metodą w diagnostyce nadwrażliwości na leki miejscowo znieczulające jest oznaczanie swoistych IgE w surowicy; 5) przyczyną wystąpienia reakcji alergicznej po zastosowaniu leku znieczulającego miejscowo może być związek z grupy parabenów dodawany jako konserwant. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• W leczeniu kamicy cystynowej można zastosować: 1) wodorowęglan sodu; 2) cytrynian potasu; 3) D-penicilaminę; 4) kaptopryl; 5) alfa-merkaptopropionyloglicynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Wykonano testy skórne (punktowe i śródskórne) z cisatracurium u pacjenta po przebytej reakcji natychmiastowej w tracie wprowadzania do znieczulenia ogólnego. Wyniki testów były ujemne. Która z poniższych interpretacji wyniku jest poprawna?
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Badanie rtg jamy brzusznej wykonuje się m.in. w diagnostyce kamicy układu moczowego. Kamienie, które mimo obecności nie pojawią się na zdjęciu radiologicznym to: 1) kamienie z kwasu moczowego; 2) kamienie struwitowe; 3) kamienie ksantynowe; 4) kamienie cystynowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do nadwrażliwości na leki miejscowo znieczulające?
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Próba/reakcja Branda (test cyjankowo-nitroprusydkowy moczu) stosowana jest w diagnostyce kamicy:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• U pacjenta z podejrzeniem alergicznego nieżytu nosa i spojówek, który zgłosił się do poradni alergologicznej w celu konsultacji przed planowym zabiegiem stomatologicznym, bez reakcji polekowych w wywiadach, należy:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Do szpitala przyjęto 15-letniego chłopca z niewielkimi obrzękami i białkomoczem 1,3 g/24h. W badaniach obrazowych stwierdzono obecność obustronnych złogów w nerkach oraz cechy nefrokalcynozy. Badania wykazały zwiększone wydalanie wapnia - 6 mg/kg/24h. Dodatkowo stwierdzono aminoacydurię i glukozurię. W celu potwierdzenia rozpoznania należy wykonać badania genetyczne w celu oznaczenia ewentualnej mutacji w genie:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• 36-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu suchego męczącego przewlekłego kaszlu, bez cech infekcji. Neguje objawy zapalenia zatok, refluksu żołądkowo-przełykowego, nietolerancji pokarmów i leków. Z zawodu nauczycielka. Nigdy nie paliła. Nie leczy się z powodu innych chorób przewlekłych. Wywiad rodzinny ujemny. Rtg kl piersiowej bez zmian. W wykonanej spirometrii bez cech obturacji, w indukowanej plwocinie eozynofilia 6%. W prowokacji metacholinowej PC20 16 mg/ml. Na podstawie przedstawionych danych najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Nabyte przypadki moczówki nefrogennej mogą być spowodowane: 1) nefropatią zastoinową; 2) nefropatią pozapalną; 3) hipokalcemią; 4) hiperkaliemią; 5) solami litu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -
• Największe ryzyko anafilaksji, spośród alergenów powodujących zespół alergii jamy ustnej wywołują:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• 46-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu okresowo występujących epizodów złego samopoczucia, stanów podgorączkowych, duszności. W ostatnim roku około 6 takich epizodów, leczonych antybiotykoterapią bez istotnej poprawy. W dzieciństwie leczyła się z powodu astmy oskrzelowej. Pracuje w sklepie zoologicznym. Nie pali papierosów. W badaniach dodatkowych: w spirometrii w próbie rozkurczowej wzrost FEV1 o 250 ml i 10%, DLCO 55%, skrócenie dystansu w teście 6-minutowego chodu, w HRCT zacienienia typu mlecznego szkła, ogniska pułapki powietrznej, zmiany siateczkowe i pojedyncze rozstrzenie z pociągania. Zalecanym postepowaniem terapeutycznym w opisanym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2017, Alergologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną zespołu Fanconiego u dzieci jest:
  PES, Wiosna 2017, Nefrologia dziecięca
  0
  -