PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 74-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z powodu przemijającego zaniewidzenia. Pacjentka skarży się również na dolegliwości bólowe barków i ramion od około dwóch miesięcy. Pacjentka wcześniej nie chorowała i nie leczyła się. W badaniu przedmiotowym stwierdzono RR 140/70, miarową akcję serca 84/min oraz symetryczne osłabienie siły kończyn górnych. W badaniach dodatkowych stwierdzono przyspieszone OB (80 mm po 1h). Poza tym w podstawowych badaniach nie stwierdzono odchyleń od normy. W dalszym postępowaniu należy:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Dla zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej charakterystyczne są: 1) chromanie przestankowe u ludzi młodych z dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku; 2) obustronność wady u 30% pacjentów; 3) brak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu; 4) ostre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej; 5) w typie 1 - przesunięcie tętnicy podkolanowej w kierunku głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki; 6) w typie 3 - usidlenie tętnicy podkolanowej przez mięsień podkolanowy lub pasma włókniste. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy żylnej incydentalnej: 1) pacjent z incydentalną ŻChZZ, związaną z chorobą nowotworową powinien otrzymywać przez co najmniej 6 miesięcy HDCz, podobnie jak chorzy z zakrzepicą objawową; 2) skutki zachorowania na incydentalną i objawową ŻChZZ u chorych na nowotwory są podobne, obie postaci zakrzepicy są niezależnymi czynnikami ryzyka nawrotu ŻChZZ i skrócenia przeżycia; 3) zakrzepica żylna incydentalna nie jest czynnikiem ryzyka nawrotu ŻChZZ; 4) incydentalna ZP ograniczona do tętnic podsegmentowych i incydentalna zakrzepica żył trzewnych (żyły wrotnej, krezkowej, śledzionowej, nerkowej lub żył narządów rodnych) u chorych wymaga podejmowania decyzji indywidualnej; 5) incydentalną ŻChZZ wykrywa się u 20% hospitalizowanych chorych na nowotwór. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Kryteria PERC (Pulmonary Embolism Rule Out Criteria) obejmują: 1) wiek < 40. r.ż.; 2) krwioplucie; 3) częstotliwość rytmu serca < 100/min; 4) wysycenie hemoglobiny krwi tętniczej tlenem = 94%; 5) brak obrzęku jednej kończyny dolnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapobiegania udarowi mózgu u kobiet:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące siności siatkowatej: 1) jest to nerwica naczynioworuchowa, której objawy nasilają się pod wpływem zimna; 2) zaburzenie to wynika z utrwalonego skurczu tętniczek i przepełnionych odtlenowaną krwią żylną żyłek; 3) zaburzenie to wynika z utrwalonego skurczu tętniczek i rozszerzenia przepełnionych odtlenowaną krwią żylną żyłek; 4) postać idiopatyczna najczęściej występuje u kobiet w przedziale wiekowym 20-60 lat; 5) postać idiopatyczna najczęściej występuje u kobiet w przedziale wiekowym 20-40 lat. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Najgroźniejszym powikłaniem nadciśnienia wrotnego są krwotoki z żylaków przełyku, a śmiertelność w ich wypadku wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Idealny przepływ przez przetokę tętniczo-żylną do dializ powinien wynosić:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrzęku limfatycznego:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dermatolymphangitis:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Po zabiegu liposukcji w leczeniu obrzęku limfatycznego stosuje się:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Dla zespołu wibracyjnego charakterystyczne jest: 1) podwyższenie temperatury skóry; 2) obniżenie temperatury skóry; 3) wzmożenie odruchów ścięgnistych; 4) osłabienie odruchów ścięgnistych; 5) choroba Kienböcka; 6) zwiększenie wydzielania soku żołądkowego; 7) obniżenie wydzielania soku żołądkowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Dla nadciśnienia naczyniowo-nerkowego charakterystyczne są: 1) brak obciążenia rodzinnego; 2) hiperkaliemia; 3) hipokaliemia; 4) zmniejszanie się wymiarów nerki w USG o 1 cm w okresie 14 miesięcy; 5) zmniejszanie się wymiarów nerki w USG o 1cm w okresie 24 miesięcy; 6) oporność na leczenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Choroba Milroya to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Zespół Stewarta i Trevesa to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Czynniki odpowiedzialne za powstanie zakrzepicy żylnej to: 1) uszkodzenie śródbłonka; 2) aktywacja komórek śródbłonka; 3) glikoproteina - selektyna P; 4) wzrost stężenia TNFα; 5) zastój krwi żylnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Sytuacje kliniczne powodujące wzrost ryzyka zakrzepicy tętniczej to: 1) zespół antyfosfolipidowy APS; 2) choroby nerek powikłane zespołem nerczycowym; 3) dializoterapia; 4) stosowanie niektórych leków w immunosupresji; 5) choroby nowotworowe z obecnością antykoagulantu toczniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Typowe odchylenia w diagnostyce laboratoryjnej charakterystyczne dla mikroangiopatii zakrzepowej typu HUS/TTP to: 1) zwiększona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH); 2) zmniejszona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH); 3) wzrost liczby płytek krwi; 4) podwyższenie stężenia bilirubiny; 5) obniżenie stężenia haptoglobiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Cechy różnicujące zapalenie wielkokomórkowe tętnic od choroby Takayasu to: 1) wiek chorego w chwili rozpoznania powyżej 50 lat; 2) cechy zapalenia z powstaniem ziarniniaków w obrazie mikroskopowym; 3) nadciśnienie tętnicze, jeśli jest obecne, ma raczej etiologię pierwotną; 4) lokalizacja zmian obejmująca częściej aortę i jej odgałęzienia; 5) lokalizacja zmian obejmująca częściej odgałęzienia t. szyjnej zewnętrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• 70-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIA klasyfikacji SVS/ISCVS w przebiegu miażdżycy zakwalifikowano do wykonania zabiegu miejscowej trombolizy z użyciem rtPA. Istotnym przeciwwskazaniem do jej wykonania jest:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Rywaroksaban stosowany jest w leczeniu zakrzepicy żylnej. Cechy charakterystyczne tego leku to: 1) doustna droga podawania; 2) szczyt działania przeciwzakrzepowego między 2-4 godziną; 3) może być stosowany w leczeniu wstępnym jak i w profilaktyce wtórnej zakrzepicy żył głębokich; 4) nie wymaga laboratoryjnej kontroli leczenia; 5) monitorowanie działania antykoagulacyjnego odbywa się poprzez pomiar czasu protrombinowego PT z częstością raz na 2 miesiące. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Kryteria włączenia do leczenia trombolitycznego w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego po wykluczeniu innych przyczyn jak omdlenie, napad drgawkowy, migrenowy, hipoglikemia, wg grupy Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego z 2012 r. to: 1) wiek powyżej 18 lat; 2) kliniczne rozpoznanie ostrego udaru niedokrwiennego mózgu z istotnym deficytem neurologicznym; 3) wykluczenie krwawienia śródczaszkowego w tomografii komputerowej/rezonansie magnetycznym; 4) czas od wystąpienia objawów udaru mózgu do 4,5 godzin (wyjątkowo do 6 godz.); 5) czas trwania objawów co najmniej 30 min. bez znaczącej poprawy przed leczeniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• W przypadku ostrej zakrzepicy żylnej w obrębie kończyny dolnej mimo prawidłowego schematu podawania niefrakcjonowanej heparyny nie osiągnięto terapeutycznego przedziału czasu aPTT. Najprawdopodobniej mamy w tym przypadku do czynienia ze zjawiskiem oporności na heparynę, której przyczynę należy upatrywać w: 1) niedoborze antytrombiny; 2) zwiększonym klirensie heparyny; 3) zwiększonym stężeniu białek wiążących heparynę w krwiobiegu; 4) wysokim stężeniu czynnika krzepnięcia VIII; 5) wysokim stężeniem fibrynogenu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• U 62-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIB klasyfikacji SVS/ISCVS wykonano po 24 godzinach skuteczny zabieg wewnątrznaczyniowego udrożnienia t. udowej powierzchownej. Powikłaniem tego zabiegu może być: 1) wzrost ciśnienia śródpowięziowego powyżej 20 mmHg; 2) rabdomioliza; 3) kwasica metaboliczna; 4) zaburzenia jonowe; 5) ARDS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• U 60-letniego chorego z powodu przewlekłego niedokrwienia kończyny dolnej lewej wykonano udrożnienie t. udowej powierzchownej z implantacją stentu i angioplastykę balonową t. podkolanowej. Wg zaleceń w profilaktyce zakrzepicy powinien otrzymać w bezpośrednim, tj. do 1 miesiąca, okresie pooperacyjnym:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Klinicznie istotne interakcje z antagonistami witaminy K (acenokumarol, warfaryna) doprowadzające do nasilenia działania przeciwkrzepliwego obserwuje się po stosowaniu następujących leków lub pokarmów:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• U chorych na nowotwór złośliwy z pierwszym epizodem zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) kończyny dolnej, obciążonych ryzykiem krwawienia mniejszym niż duże, zaleca się leczenie przeciwkrzepliwe przez:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Podczas hospitalizacji po porodzie u kobiety po cięciu cesarskim, u której konieczne było przetoczenie krwi, sugeruje się następujące postępowanie w celu profilaktyki przeciwzakrzepowej:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Czas wykonania zabiegu nakłucia lędźwiowego u chorych przyjmujących leki przeciwkrzepliwe wynosi:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -
• Kwasy omega-3, zawarte głównie w olejach roślinnych, zapobiegają odkładaniu się tkanki tłuszczowej, odgrywając istotną rolę w profilaktyce chorób naczyń. Do kwasów tłuszczowych nienasyconych z rodziny omega 3 zalicza się:
  PES, Wiosna 2017, Angiologia
  0
  -