PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W leczeniu objawów niedociśnienia ortostatycznego stosuje się: 1) dietę wysokopłynową; 2) dietę wysokosolną; 3) midodrynę; 4) fludrokortyzon; 5) manewr krzyżowania kończyn dolnych; 6) manewr ustawienia kończyny dolnej na stopniu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 34-letniej kobiety, kilka tygodni po infekcji górnych dróg oddechowych niezwiązanej z SARS-CoV2, w ciągu kilku dni pojawiły się zaburzenia koncentracji uwagi, zasłabnięcia przy gwałtownej lub dłuższej pionizacji, wzmożona potliwość w obrębie tułowia i głowy, uczucie przedwczesnej sytości, zaburzenia zwieraczy oraz nadwrażliwość na światło. Badaniem neurologicznym stwierdzono obustronne osłabienie bezpośredniej i konsensualnej reakcji źrenic na światło oraz akomodację oraz spadki ciśnienia skurczowego o 35 mmHg i rozkurczowego o 15 mmHg w pierwszych 3 minutach po pionizacji. Badania obrazowe głowy i klatki piersiowej, ani badania laboratoryjne nie wykazały obecności procesu nowotworowego. Właściwym rozpoznaniem u tej chorej jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do czynników nasilających nietolerancję ortostatyczną nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U 18-letniego chorego z zespołem Riley’a-Day’a (rodzinną dyzautonomią) w ciągu kilkunastu minut rozwinęły się niepokój, drażliwość, tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego do 190/120 mmHg oraz wzmożona potliwość. Właściwym postępowaniem na tym etapie będzie: 1) suplementacja płynów; 2) podjęzykowe podanie nitrogliceryny; 3) podanie midodryny; 4) dożylne podanie deksametazonu; 5) dożylne podanie diazepamu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do objawów udaru mózgu spowodowanego zamknięciem tętnicy naczyniówkowej przedniej nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do parametrów skali SEDAN do przewidywania ryzyka ukrwotocznienia ogniska niedokrwiennego po terapii trombolitycznej nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż rozpoznanie, któremu odpowiadają poniższe objawy: ból występuje u kobiet i mężczyzn z porównywalną częstością, zlokalizowany jest w oczodole i skroni, czas trwania pojedynczego napadu do 30 minut, korzystny wpływ indometacyny, brak skórnych stref spustowych:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W leczeniu profilaktycznym migreny przewlekłej u osoby dorosłej możemy zastosować:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U pacjentów z nasilonymi nudnościami i wymiotami w przebiegu napadu migreny epizodycznej, w leczeniu doraźnym można zastosować lek w formie pozajelitowej. Wskaż lek z grupy agonistów receptorów 5-hydroksytryptaminy występujący w formach; podskórnej i donosowej.
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• W profilaktyce zakrzepowego zapalenia żył głębokich (DVT) po udarze mózgu skuteczne są wszystkie poniższe metody, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące intensywnej terapii w urazach głowy jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące intensywnej terapii w urazach głowy jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Pacjent 75-letni dotychczas w pełni samodzielny, obudził się o godz. 6.00 z objawami udaru mózgu pod postacią zaburzeń mowy o typie dyzartrii, ośrodkowego uszkodzenia nerwu VII oraz niedowładu lewostronnego. W SOR o godzinie 10.00 - deficyt oceniono wg skali NIHSS na 10 punktów. Parametry pacjenta stabilne; RR 165/100 mm Hg, glikemia 125 mg/dl. W KT głowy nie stwierdzono obecności świeżej krwi, w badaniu angioKT nie stwierdzono niedrożności dużego naczynia mózgowego. Uzupełniono wywiad od rodziny: pacjent położył się spać o godz. 23.00 sprawny, w nocy nie wstawał. Wskaż najbardziej optymalne postępowanie w przypadku tego pacjenta:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• 43-letni mężczyzna, dotychczas nieleczony przewlekle został przyjęty do Oddziału Neurologii z powodu szybko postępujących zaburzeń pamięci, zachowania i upośledzenia funkcji poznawczych. Kilka tygodni wcześniej doszło u pacjenta do nagłej utraty słuchu. Żona pacjenta zgłasza, że skarżył się też na zaburzenia widzenia pod postacią błysków świetlnych w polu widzenia. W wykonanym MR mózgowia stwierdzono liczne ogniska hiperintensywne w obrazach T2 zależnych w obrębie centralnej części ciała modzelowatego, poza tym bez zmian ogniskowych w mózgowiu. Wskaż jednostkę chorobową najbardziej prawdopodobną w tym przypadku:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wzmocnienie plamki demielinizacyjnej w MRI po podaniu gadolinu to: 1) najwcześniejsza faza powstania ogniska; 2) dowód na rozsianie procesu w przestrzeni; 3) następstwo przerwania bariery krew-mózg; 4) odzwierciedlenie aktywnego procesu zapalnego; 5) cecha widoczna w sekwencji T2 MRI. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Aby zapobiegać podostremu stwardniającemu zapaleniu mózgu (SSPE) i jego następstwom najważniejsze jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii, poza zakażeniem HIV jest leczenie:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Upośledzenie funkcji poznawczych, utrata masy ciała, jaskra i ryzyko kamicy nerkowej należą do działań niepożądanych związanych z leczeniem:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące czynników predykcyjnych padaczki lekoopornej:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przemijającej niepamięci całkowitej (TGA).
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Otępienie z sennością, zaburzeniami uwagi, apatią i niepamięcią, oftalmopareza i ataksja chodu to objawy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Neuropatia, miopatia i ataksja to typowe objawy neurologicznie niedoboru:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaleceń stosowania kortykosteroidów w obrzęku mózgu:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• U pacjenta w świeżo występującej śpiączce, w przypadku podejrzenia zatrucia opioidami, stosuje się w pierwszej kolejności:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Pacjentka, lat 50, z rozpoznaniem migreny przewlekłej i polekowego bólu głowy, leczona od niedawna w programie lekowym leczenia migreny przewlekłej toksyną botulinową typu A, zgłosiła się na SOR z typowym dla siebie bólem głowy i opadnięciem lewej powieki (ostatnie podanie toksyny botulinowej miało miejsce 4 dni temu). Najbardziej prawdopodobną przyczyną dolegliwości pacjentki jest:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Najczęstsza etiologia padaczki we wszystkich przypadkach nowo zdiagnozowanych napadów padaczkowych to:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Wskaż właściwą dawkę całkowitą alteplazy dla pacjenta ze świeżymi objawami udaru niedokrwiennego mózgu ważącego 130kg:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Rimegepant jest lekiem stosowanym w leczeniu:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Do Izby Przyjęć Neurologicznej została przywieziona 66-letnia pacjentka, obciążona cukrzycą i nadciśnieniem tętniczym, u której wystąpił pierwszy w życiu około 15-minutowy epizod osłabienia kończyn prawych. Ciśnienie tętnicze wynosiło 150/100 mm Hg, poziom glukozy 123 mg/dl. W chwili badania w Izbie Przyjęć pacjentka była bez odchyleń w badaniu neurologicznym. Wykonana TK głowy wypadła prawidłowo. U pacjentki rozpoznano TIA. Liczba punktów skali ABCD2 wynosiła:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -
• Pacjentka 69-letnia z ostrym udarem niedokrwiennym mózgu, NIHSS 5 punktów, obciążona niezastawkowym migotaniem przedsionków została przyjęta na Oddział Neurologii. Do tej pory zażywała dabigatran. Zgodnie z aktualnymi rekomendacjami u chorej tej należy:
  PES, Wiosna 2023, Neurologia
  0
  -