PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 102. Ultrasonografia płuc (LUS) stanowi dodatkowe narzędzie w różnicowaniu przyczyn duszności. Który z poniższych opisów odnosi się do tzw. protokołu BLUE?
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 103. Wskaż statynę/statyny, które są metabolizowane przy udziale cytochromu P450:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 104. Pasożytem, którym zakażonych jest około 10 mln osób na świecie, mogącym powodować chorobę mięśnia sercowego przebiegającą pod postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej jest:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 105. U pacjentki z zastawką mechaniczną w pozycji aortalnej, stosującej warfarynę w dawce 7,5 mg/dobę, w I trymestrze ciąży preferuje się:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 106. Które ze zmian elektrokardiograficznych uznawane są u sportowców jako wariant normy i nie wymaga dalszej diagnostyki? 1) niepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa; 2) wysoka amplituda zespołów QRS bez zamian w obrazie repolaryzacji; 3) blok przedsionkowo-komorowy II stopnia periodyka Wenckebacha. 4) cechy wczesnej repolaryzacji; 5) dwa pojedyncze, przedwczesne pobudzenia komorowe w 10- sekundowym zapisie EKG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 107. U pacjentów dużego ryzyka sercowo-naczyniowego zaleca się zmniejszanie stężenia LDL-C o 50% w stosunku do wartości wyjściowej, a jako wartość docelową zaleca się stężenie LDL-C <70 mg/dl. Do grupy tych pacjentów należy: 1) pacjentka z przewlekłą chorobą nerek i eGFR 50 ml/min/1,73 m2; 2) pacjent z przewlekłym zespołem wieńcowym i angioplastyką wieńcową 15 lat wcześniej; 3) pacjentka po przebytym TIA; 4) pacjent z cukrzycą typu 2 rozpoznaną 15 lat wcześniej, bez powikłań narządowych; 5) pacjentka z ryzykiem zgonu w skali SCORE ≥10% Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 108. Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące chorych ze stenozą aortalną: 1) niskogradientowa stenoza aortalna to wada występująca najczęściej u chorych z upośledzoną funkcją skurczową komory lewej; 2) w niskogradientowej stenozie aortalnej typu ,.,paradoxical low-flow/low- gradienf’ stwierdza się istotnie podwyższoną wartość wskaźnika Zva, który odzwierciedla impedancję zastawkowo-tętniczą; 3) próba dobutaminowa jest jedną z metod diagnostycznych w bezobjawowej wysokogradientowej stenozie aortalnej; 4) próba wysiłkowa pozwala zobiektywizować objawy u chorych ze stenozą aortalną; 5) maksymalna prędkość przezzastawkowa >5,5 m/sek jest argumentem przemawiającym za koniecznością zabiegu u chorych z bezobjawową ciężką stenozą aortalną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 109. Wskaż prawidłowe opcje podwójnego leczenia przeciwzakrzepowego w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym w dawce 75—100 mg/d u pacjentów obciążonych dużym lub pośrednim ryzykiem zdarzeń niedokrwiennych, ale bez dużego ryzyka krwawienia: 1) rywaroksaban 1 x 20 mg/d u pacjenta z wielonaczyniową chorobą wieńcową, miażdżycą obwodową i z klirensem kreatyniny 40 ml/min/1,73 m2; 2) klopidogrel 1x 75 mg/d u pacjenta po zawale serca, który tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową przez rok; 3) rywaroksaban 2 x 2,5 mg/d u pacjenta >1 roku po zawale serca z wielonaczyniową chorobą wieńcową i z prawidłowym klirensem kreatyniny; 4) prasugrel 1 x 5 mg/d u pacjenta, który przez rok po PCI tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową, ma 60 lat i waży 80 kg; 5) tikagrelor 2 x 60 mg/d u pacjenta po zawale serca, który tolerował podwójną terapię przeciwpłytkową przez rok. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 110. Wystąpienie sinicy jest przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego wady serca w przypadku: 1) stenozy mitralnej; 2) tetralogii Fallota; 3) ubytku w przegrodzie międzykomorowej; Prawidłowa odpowiedź to: 4) przetrwałego przewodu Botala; 5) stenozy płucnej.
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 111. Wskaźnik aldosteronowo-reninowy wskazuje na pierwotny hiperaldosteronizm, gdy jest:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 112. W przebiegu infekcyjnego zapalenia wsierdzia należy podejrzewać wystąpienie ropnia okołozastawkowego i jego powikłań w następujących stanach, za wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 113. W leczeniu pozaszpitalnego infekcyjnego zapalenia wsierdzia zastawki natywnej w przypadku pacjenta z alergią na antybiotyki beta-laktamowe należy stosować:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 114. Wskaż kryteria niezbędne do rozpoznania zawału serca MINOCA: 1) obecność kryteriów ostrego zawału według uniwersalnej definicji zawału serca; 2) w koronarografii brak zwężenia 50% w żadnej z potencjalnych tętnic odpowiedzialnych za zawał; 3) obecność regionalnych zaburzeń kurczliwości lewej komory serca w badaniu echokardiograficznym; 4) brak jawnej klinicznie, określonej przyczyny ostrego obrazu klinicznego; 5) obecność w badaniach laboratoryjnych podwyższonego stężenia NT- proBNP >300 pg/ml lub BNP >100 pg/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 115. W przypadku infekcyjnego zapalenia wsierdzia na sztucznej zastawce aortalnej pacjenta kwalifikuje się do leczenia operacyjnego w trybie pilnym, jeśli:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 116. Zmiany w sercu w przebiegu zespołu rakowiaka obejmują: 1) zwłóknienie endomiokardialne; 2) organiczną niedomykalność zastawki trójdzielnej; 3) czynnościową niedomykalność zastawki trójdzielnej w wyniku nadciśnienia płucnego; 4) stenozę zastawki pnia płucnego; 5) guzy przerzutowe w sercu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 117. Kryterium hemodynamicznym wstrząsu kardiogennego jest:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 118. Niebakteryjne zakrzepowe zapalenie wsierdzia (NBTE) może wystąpić w przebiegu: 1) choroby nowotworowej; 2) przewlekłej obturacyjnej choroby płuc; 3) tocznia trzewnego; 4) mocznicy; 5) marskości wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 119. W przypadku stwierdzenia choroby pnia lewej tętnicy wieńcowej u pacjenta z przewlekłym zespołem wieńcowym i z 30 punktami w skali SYNTAX:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 120. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące amiodaronu:
  PES, Wiosna 2021, Kardiologia
  0
  -
• Nr 1. Wskaż kryteria rozpoznania cukrzycy: 1) glikemia przygodna 210 mg/dl u pacjenta z wielomoczem, polidypsją i niewyjaśnioną utratą masy ciała; 2) glikemia przygodna 215 mg/dl u pacjenta bez dolegliwości; 3) glikemia 180 mg/dl w 120. minucie OGTT; 4) obecność glukozy i ciał ketonowych w badaniu ogólnym moczu; 5) HbA1c6,7% (badanie wykonane w akredytowanym laboratorium) u pacjenta z niedokrwistością (Hgb 8,5 g/dl) w przebiegu szpiczaka plazmocytowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 2. Kryterium rozpoznawczym hipoglikemii jest obniżenie stężenia glukozy w krwi:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 3. Przeciwwskazaniem do stosowania leków z grupy NOAC w ramach profilaktyki powikłań zakrzepowo-zatorowych u pacjentów z potwierdzonym napadowym migotaniem przedsionków jest: 1) umiarkowana stenoza mitralna; 2) umiarkowana stenoza aortalna; 3) obecność mechanicznej protezy zastawkowej; 4) przewlekła niewydolność nerek w stadium G5 z klirensem kreatyniny <15 ml/min; 5) 0 pkt (mężczyźni) i 1 pkt (kobiety) w skali CHA2DS2-VASc. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 4. W ramach postępowania diagnostycznego dotyczącego przewlekłego bólu brzucha lekarz rodzinny przed pierwszą wizytą pacjenta u gastroenterologa może w ramach POZ zlecić: 1) USG brzucha; 2) gastroskopię; 3) kolonoskopię; 4) tomografię komputerową jamy brzusznej; 5) badanie kału na obecność krwi utajonej; 6) badanie obecności antygenu H. pylori w stolcu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 5. Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłasza się szczupła 20-letnia pacjentka z bólem brzucha, która wymiotuje od poprzedniego dnia. Podaje, że od pewnego czasu bardzo dużo pije i oddaje dużo moczu. Schudła 3 kg. Stężenie glukozy w krwi z palca zbadane w gabinecie za pomocą glukometru wynosi 400 mg/dl (22,22 mmoI/I). Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 6. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące epidemiologii zakażeń grzybiczych:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 7. Czynnikiem sprzyjającym zajadom jest niedobór:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 8. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłej choroby nerek (PChN): 1) stopień zaawansowania PChN określa się na podstawie wielkości GFR oraz albuminurii; 2) najczęstszą przyczyną są choroby przewlekłe takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc i astma; 3) przewlekłą niewydolność nerek rozpoznaje się u osób z PChN i GFR <15 ml/min/1,73 m2; 4) typowo w PChN występuje niedokrwistość makrocytowa niedobarwliwa; 5) trzepotanie przedsionków jest najczęstszym zaburzeniem rytmu serca u chorych z PChN. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 9. Do przychodni zgłosił się 50-Ietni mężczyzna z BMI 28 kg/m2, który skarży się na uczucie pieczenia za mostkiem, szczególnie przy pochylaniu się oraz podczas leżenia na plecach. Opisane dolegliwości występują kilka razy dziennie od ok. miesiąca. W tym czasie zaobserwował też zmniejszenie masy ciała o ok. 5 kg. W tym przypadku należy w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 10. W piątek przed godz. 18 do niewielkiego wiejskiego POZ podjeżdża rolnik. Przez cały dzień wykonywał opryski i jedzie prosto z pola. Od kilku godzin źle się czuje, od mniej więcej 30 min odczuwa drżenie mięśni i czuje, że ma dużą ilość śliny w ustach. W badaniu: zwężone źrenice, zaczerwieniona skóra, tachykardia. Wskaż rozpoznanie i dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 11. Wskaż pacjentów, u których zaleca się kontrolną kolonoskopię za 3 lata, jeśli w dostarczonym właśnie wyniku badania kolonoskopowego opisano: 1) 4 gruczolaki <10 mm z dysplazją małego stopnia; 2) 2 gruczolaki <10 mm z dysplazją dużego stopnia; 3) 2 polipy ząbkowane <10 mm bez dysplazji; 4) 5 gruczolaków <10 mm bez dysplazji; 5) 2 polipy ząbkowane >10 mm bez dysplazji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -