PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chory z chorobą Parkinsona od 8 lat, od 2 miesięcy cierpi na pogorszenie chodu, nasilenie bradykinezji oraz skrócenie czasu działania leków. W okresie około 1 godziny po przyjęciu lewodopy występują ponadto mimowolne ruchy o charakterze pląsawiczym o umiarkowanym nasileniu. W nocy - koszmarne sny, po przebudzeniu widzi swego nieżyjącego już od kilku lat brata. Niekiedy objaw ten występuje także w dzień. Ciśnienie krwi rano wynosi zwykle 110/70. Jego obecne leczenie - lewodopa z benserazydem w dawce 3 x 250 mg + ropinirol o przedłużonym uwalnianiu 16 mg/dobę podawany w jednej dawce rano oraz rasagilina w dawce 1 mg rano. Najlepszym sposobem poprawienia jego stanu jest:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dystonii uogólnionej typu 1 spowodowanej mutacjami genu DYT1:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Do lekarza zgłosił się chory lat 65 z astmą oskrzelową oraz hipotonią ortostatyczną w przebiegu niewydolności serca. Od około 3 lat występuje u niego uczucie przykrego mrowienia w obrębie podudzi, szczególnie podczas zasypiania. Dłuższe siedzenie w ciągu dnia także powoduje podobne objawy, zmuszające go do wstania i chodzenia. Najlepszym sposobem postępowania u tego chorego jest włączenie:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Drżenie dystoniczne głowy charakteryzuje się następującymi cechami: 1) drżenie zmniejsza się po alkoholu; 2) drżenie zależne jest od kierunku ruchu głowy; 3) najlepszym sposobem leczenia jest podawanie toksyny botulinowej; 4) drżeniu temu towarzyszy drżenie kończyn górnych; 5) drżenie ustępuje w pozycji leżącej; 6) towarzyszy mu drżenie głosu; 7) jest niergmiczne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Zasady leczenia tików i choroby Tourette'a obejmują poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Który z poniżej wymienionych leków ma udowodnioną skuteczność w leczeniu profilaktycznym zespołu SUNCT/SUNA? 1) indometacyna; 2) sumatryptan; 3) propranolol; 4) kwas acetylosalicylowy; 5) lamotrygina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Przyczyną wodogłowia powstającego wskutek nadmiernej produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego może być:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Najczęstszą przyczyną przemijającego obustronnego upośledzenia widzenia jest:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Która z cech opisujących chorobę Charcota-Mariego-Tootha jest nieprawdziwa?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Który z zespołów urazowych uszkodzeń rdzenia cechuje się najlepszym rokowaniem co do możliwości poruszania się?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• U 69-Ietniej chorej obserwowano od około 3 lat stopniowo postępujący zespół parkinsonowski prawostronny ze sztywnością oraz bradykinezją, bez drżenia samoistnego. Od około roku dołączyły dyzartryczne zaburzenia mowy i dystoniczne ustawienie palców kończyny górnej prawej podczas chodzenia. Podczas badania ataksji w kończynach dolnych pacjentka wykonuje nieświadomie ruchy kończyną górną prawą, które są niezależne od jej woli. W przeszłości była leczona lewodopą, ale nie uzyskano poprawy. W badaniu obrazowym MRI mózgowia najbardziej typowe zmiany dla wyżej wymienionego zespołu objawów klinicznych stwierdzanego u chorej to:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Zespół hiperperfuzji mózgowej może być powikłaniem po leczeniu: 1) endarterektomii szyjnej; 2) stentowania tętnic szyjnych; 3) trombolitycznym; 4) trombektomii mechanicznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• W napadzie migreny nie występują:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• W napadzie klasterowego bólu głowy nie występuje:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Typowym umiejscowieniem gwiaździaków pilocytarnych jest:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Skąpodrzewiaki od innych nowotworów pochodzenia glejowego wyróżnia:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Obłoniak to:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• W neuralgii trójdzielnej nie występuje:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Jaki procent przypadków SLA stanowią postacie rodzinne?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• 70-Ietni pacjent został przyjęty z powodu zaburzeń chodu od kilku miesięcy poprzedzających przyjęcie. Choroby somatyczne neguje. Podaje jedynie, że w dzieciństwie przebył wirusowe zapalenie rogów przednich rdzenia z następowym osłabieniem kończyn dolnych, ale objawy ustąpiły wskutek rehabilitacji i chory przez lata nie odczuwał osłabienia kończyn. W badaniu neurologicznym stwierdzono wiotki niedowład kończyn dolnych z osłabieniem odruchów głębokich, w badaniu rezonansu magnetycznego odcinka Iędźwiowo-krzyżowego nie stwierdzono nieprawidłowości, badanie ogólne, elektroforeza płynu mózgowo-rdzeniowego — w granicach normy, w elektroneurografii prawidłowe wartości przewodzenia, w elektromiografii cechy odnerwienia mięśni kkd. Wykluczono cukrzycę, neuroboreliozę, nie wykryto istotnych chorób somatycznych. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u tego chorego?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• 70-Ietni pacjent z nadciśnieniem tętniczym kontrolowanym dwoma lekami, hiperlipidemią i cukrzycą typu 2. leczoną lekami doustnymi, w tym dodaną w ostatnich miesiącach metforminą, został przyjęty do szpitala z powodu występowania od około 4 miesięcy parestezji w obrębie dłoni, podudzi i stóp. Ponadto, pacjent zgłaszał zawroty głowy związane z wahaniami ciśnienia tętniczego, zwłaszcza hipotonią podczas pionizacji, sinienie dłoni przy niższych temperaturach otoczenia, przyspieszoną czynność serca oraz zaparcia. W badaniu neurologicznym nie stwierdzono istotnych nieprawidłowości. Wynik badania neurograficznego był prawidłowy. Jakie rozpoznanie należy przede wszystkim rozważać u tego chorego?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• 40-Ietnia pacjentka została przyjęta z powodu opadania powiek i zaburzeń połykania, które nasilały się w ciągu dnia. W badaniu neurologicznych stwierdzano apokamnozę powiek. W badaniu elektromiograficznym — norma, próba miasteniczna dodatnia, przeciwciała anty-AChR - ujemne, w tomografii klatki piersiowej bez grasiczaka. Jaki powinien być następny krok diagnostyczny?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• 54-Ietni pacjent z otyłością, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 leczoną doustnymi lekami hipoglikemizującymi, po embolizacji tętniaka tętnicy łączącej przedniej (bez SAH) 3 lata wcześniej, został przyjęty do SOR z powodu zaburzeń równowagi i zaburzeń gałkoruchowych. Objawy od 2 godzin. Tomo- grafia komputerowa — bez cech krwawienia, artefakty wynikające z obecności materiału embolizacyjnego. W badaniu dyfuzji w rezonansie magnetycznym — świeże ognisko niedokrwienne w prawej półkuli móżdżku. RR 160/90 mmHg, glikemia 260 mg%. Jak należy postępować?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Jaka jest zalecana dzienna dawka atorwastatyny u chorych po przebytym udarze niedokrwiennym lub TIA, niezależnie od stężenia cholesterolu i jego frakcji?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• CADASIL autosomalnie dominująca arteriopatia mózgowa charakteryzuje się następującymi objawami, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• W której z poniższych miopatii objawy w typowych przypadkach rozpoczynają się w wieku dojrzałym, tj. w 5., 6. dekadzie życia?
  PES, Wiosna 2021, Neurologia
  0
  -
• Technikę przezskórnej kaniulacji naczyń, stosowaną m.in. w radiologii interwencyjnej, wprowadził:
  PES, Jesień 2021, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Wskaż typy rozwarstwień aorty rozpoczynających się w jej części zstępującej (nieobejmujących części wstępującej i łuku): 1) Stanford A; 2) Stanford B; 3) DeBakey I; 4) DeBakey II; 5) DeBakey III. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Rozłączenie elementów stentgraftu aortalnego powoduje powstanie przecieku typu:
  PES, Jesień 2021, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -
• Wskaż lek, który posiada zdolność odwracania przeciwkrzepliwego działania heparyny:
  PES, Jesień 2021, Radiologia i diagnostyka obrazowa
  0
  -