PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chemioprofilaktyka choroby meningokokowej dotyczy osób, które w ciągu 7 dni poprzedzających zachorowanie miały kontakt z osobą chorą. Komu powinno się zalecić takie postępowanie?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do adjuwantów analgetycznych (koanalgetyków) należą: 1) glikokortykosteroidy; 2) antagoniści receptora NMDA (N-Metylo D-Asparaginowego); 3) kanabinoidy; 4) leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylina, duloksetyna); 5) leki przeciwpadaczkowe (np. gabapentyna, pregabalina). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Test Hirschberga służy do badania przesiewowego:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W trakcie teleporady rozmawiasz przez telefon z mamą trzydziestomiesięcznej pacjentki, niechorującej na choroby przewlekłe. Dziewczynka od wczoraj zgłasza pieczenie sromu i ból przy oddawaniu moczu, często oddaje mocz, nie gorączkuje, ma dobry apetyt, chętnie pije podawane płyny. Objawy chorobowe wystąpiły po raz pierwszy w życiu. W badaniu ogólnym moczu: białko 75 mcg/dl, azotyny nieobecne, erytrocyty 3-5 wpw, leukocyty 30-50 wpw. Zalecisz pobranie próbki moczu na posiew a następnie:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Po pełnym cyklu szczepienia podstawowego przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu (KZM) u 14 letniego zdrowego chłopca (3 dawki szczepionki w schemacie: 0 – 1miesiąc – 6miesięcy) upłynęło 8 lat. Czy pacjent obecnie wymaga podania szczepionki aby utrzymać odporność?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Podczas wizyty patronażowej u trzytygodniowego noworodka stwierdzasz przepuklinę pępkową średnicy 3 cm. Właściwym postępowaniem będzie:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z 4,5 letnią pacjentką z powodu trwającej od 3 dni gorączki i wilgotnego kaszlu. Dziewczynka przed miesiącem była leczona amoksycyliną z powodu ostrego zapalenia ucha środkowego. Dziecko uczęszcza do przedszkola, nie choruje na choroby przewlekłe. W bada- niu fizykalnym stwierdzasz tachypnoe, nad lewą okolicą podłopatkową rzężenia drobnobańkowe, saturacja 96%. Który z poniższych antybiotyków zastosujesz jako lek pierwszego rzutu w leczeniu ambulatoryjnym?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Podczas badania rozwoju reakcji słuchowych i mowy u 6 miesięcznego prawidłowo rozwijającego się niemowlęcia należy potwierdzić umiejętność:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosiła się matka z 15-letnim synem z powodu zbyt niskiego wzrostu u dziecka. Chłopiec nie choruje na choroby przewlekłe. Wynik pomiarów antropometrycznych wg siatek centylowych WHO: wzrost 10 centyl, masa ciała 10-25 centyl, BMI 5-15 centyl. Stadium dojrzewania płciowego: G2, P2. Właściwym postępowaniem będzie: 1) skierowanie chłopca do Poradni Endokrynologicznej; 2) skierowanie chłopca na zdjęcie rtg nadgarstków; 3) stwierdzenie, że wzrost i masa ciała dziecka są w granicach normy; 4) wyjaśnienie, że pokwitaniowy skok wzrostu rozpoczyna się w fazie G2, P2, kontrola wzrostu i masy ciała za 6 miesięcy; 5) wyjaśnienie, że faza G2, P2 oznacza rozpoczęcie dojrzewanie płciowego i chłopiec osiągnie wzrost końcowy większy maksymalnie o 2 - 5 cm od obecnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jednym z obiektywnych wskaźników skutecznego karmienia piersią noworodka oraz jego prawidłowego rozwoju fizycznego jest czas zrównania bieżącej masy ciała dziecka z masą urodzeniową. Moment ten powinien nastąpić najpóźniej do:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jakiej porady odnośnie żywienia zdrowego, donoszonego noworodka udzielisz matce podczas wizyty patronażowej, jeśli jej pierwsze 4-letnie dziecko ma alergię na mleko krowie? 1) podczas karmienia piersią matka powinna przestrzegać diety bezmlecznej; 2) przed każdorazowym rozpoczęciem karmienia piersią zalecić usunięcie pierwszej porcji mleka; 3) w przypadku dokarmiania lub karmienia mlekiem sztucznym należy zastosować mieszankę hipoalergiczną; 4) w przypadku dokarmiania lub karmienia mlekiem sztucznym można zastosować dowolne mleko początkowe; 5) zachęcić matkę do karmienia piersią przez co najmniej 6 pierwszych miesięcy życia dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosili się rodzice z ośmiomiesięczną córką z powodu trwającej od 12 godzin biegunki i podwyższonej temperatury ciała do 37,5°C. Po zebraniu wywiadu i zbadaniu dziecka stwierdzasz u niemowlęcia odwodnienie w stopniu lekkim i podejmujesz decyzję o leczeniu w domu. Jaką ilość doustnego płynu nawadniającego zalecisz dziecku w pierwszych 4 godzinach rehydratacji?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Który z objawów nie jest charakterystyczny dla zatrucia tlenkiem węgla?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń wskaż poprawne: 1) terapia poczwórna z bizmutem to :10-14 dni leczenia obejmuje: IPP dawka standardowa 2 x, cytrynian bizmutu 2-4 x 0,120g, tetracyklina 4 x 0,5 g oraz metronidazol 3x 0,5g; 2) terapia potrojna bez klarytromycyny to 14-21 dni leczenia: IPP dawka standardowa 2 x, amoksycylina 2 x 1,0g, metronidazol 2 x 0,5g; 3) wszystkie badania kontrolne oceniające skuteczność eradykacji powinny być wykonane po przynajmniej 2 tygodniach od zakończenia antybiotykoterapii i odstawienia IPP; 4) testy serologiczne są dobrym narzędziem ocena skuteczności eradykacji; 5) poczwórna terapia z bizmutem znajduje zastosowanie w przypadku wysokiej oporności na metronidazol i klarytromycynę (>15%). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które z niżej wymienionych należą do dużych objawów ciężkiego odwodnienia u dziecka? 1) pije łapczywie; 2) jest senne; 3) jest niespokojne, pobudzone; 4) ubytek masy ciała wynosi 5-10%; 5) skóra (fałd) rozprostowuje się bardzo wolno. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do kryteriów większych AZS nie należy:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W procesie odstawiania benzodiazepin prawdziwe są następujące: 1) w pierwszym tygodniu obliczona na podstawie tabel przeliczeniowych dawka leku może być zdecydowanie zredukowana, np. o 50%. W kolejnych tygodniach dobowa dawka leku jest zmniejszana orientacyjnie o 25% dawki początkowej; 2) proces odstawiania składa się z 4 faz: substytucji, fazy redukcji dawki, fazy eliminacji substancji i fazy końcowej obserwacji; 3) w fazie substytucji należy rozważyć zmianę stosowanych benzodiazepin na jeden preparat o krótkim czasie działania; 4) odstawienie ostatniej dawki nie oznacza zakończenia procesu detoksykacji ponieważ u większości chorych leki te są obecne w surowicy krwi przez jeszcze 2-3 tygodnie; 5) mianseryna, mirtazipina, trazodon i propranolol mogą przeciwdziałać benzodiazepinowemu zespołowi abstynencyjnemu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W stosunku do bielactwa nabytego prawdą jest, że:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Stwierdzenie uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, nawracajacy półpasiec, krwotoczne zapalenia dziąseł, grzybice jamy ustnej i gardła, nasuwają podejrzenie:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Ok. godz. 21 do Izby Przyjęć (IP) zgłasza się matka 4-latka, który cztery godziny wcześniej połknął magnes i jakiś metalowy przedmiot, być może monetę. Stan dziecka dobry, nie krztusi się, nie kaszle, bez innych dolegliwości. W badaniu fizykalnym cechy ostrej infekcji górnych dróg oddechowych. Wskaż postępowanie lekarza IP:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• 5-letni chłopiec leczony od 4 dni amoksycyliną z kwasem klawulanowym z powodu zapalenia migdałków zgłosił się do lekarza POZ z powodu wystąpienia wysypki oraz utrzymywania się gorączki już 5. dobę. W badaniu przedmiotowym stwierdzono stan ogólny dziecka dobry, na skórze wysypka plamisto-grudkowa, powiększone węzły chłonne szyjne, gardło nieznacznie przekrwione, powiększone migdałki z białymi nalotami, w badaniu jamy brzusznej powiększona wątroba i śledziona, objawy oponowe ujemne. Jaką chorobę podejrzewasz u dziecka?
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemioprofilaktyki zakażeń wywołanych przez N. meningitidis:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do szczepień ochronnych są:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• W której sytuacji istnieje największe ryzyko ponownego wystąpienia choroby w kolejnej ciąży (rodzice młodzi, zdrowi, niespokrewnieni)?
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• Do SOR zgłaszają się rodzice z 6-letnim chłopcem, który od 2 dni skarży się na bóle łydek, a od dnia poprzedzającego przyjęcie do SOR odmawia chodzenia. Ponadto w wywiadzie od kilku dni gorączka i objawy infekcji układu oddechowego. W badaniu przedmiotowym poza bolesnością kończyn dolnych (podudzia przy obmacywaniu) bez odchyleń, odruchy ścięgniste z kończyn górnych i dolnych obecne, żywe. W badaniach dodatkowych z odchyleń: leukocyty 16 tysięcy, CRP 3,5 (norma 1), kinaza kreatynowa 4000 IU/l. Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• Zalecenie szczepienia kobiet w ciąży przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi jest:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mózgowego porażenia dziecięcego (mpdz):
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• 20-miesięczne dziecko otrzymało jedną dawkę szczepionki przeciw odrze, śwince, różyczce (MMR). Z powodu zaplanowanego wyjazdu na tereny endemicznego występowania odry zalecono podanie dziecku drugiej dawki szczepionki MMR – minimalny odstęp czasowy pomiędzy dawkami powinien wynosić:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• Dziecko nie chorowało na ospę wietrzną, ale miało kontakt z kuzynką, u której w kilka godzin po wspólnej zabawie rozpoznano tę chorobę. U dziecka należy:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -
• W alergii pokarmowej na białka mleka krowiego podstawą leczenia jest dieta eliminacyjna oparta o: 1) preparaty HA; 4) dietę elementarną; 2) silny hydrolizat kazeiny; 5) mleka modyfikowane. 3) silny hydrolizat białek serwatkowych; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Pediatria
  0
  -