PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Jak często lekarz rodzinny powinien przeprowadzać badanie przesiewowe w kierunku nadwagi lub otyłości u osób dorosłych, stosując wyliczenie BMI (body mass index)?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące farmakoterapii nadwagi lub otyłości:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego u dzieci powyżej 10 roku życia (lub wcześniej, gdy okres dojrzewania już się rozpoczął) cechujących się BMI powyżej 95. centyla zaleca się wykonanie testu obciążenia glukozą (oral glucose tolerance test – OGTT):
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 37-letnia pacjentka z prośbą o ocenę stanu zdrowia ze względu na niedawną, nagłą śmierć członka rodziny. Pacjentka obawia się, że czeka ją podobny los, tym bardziej że ostatni raz „badała się ponad 2 lata temu”. W wywiadzie cukrzyca ciążowa. W pomiarach antropometrycznych stwierdzono BMI – 27,5 kg/m2, obwód talii 93 cm. W badaniu fizykalnym bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie lekarza rodzinnego?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do gabinetu lekarza rodzinnego na bilans 10-latka zgłosili się matka z synem. W badaniu fizykalnym dziecka stwierdzono wzrost – 142 cm, masę ciała – 49 kg i wyliczono wskaźnik masy ciała BMI = 24,3 kg/m2. W dalszej części badania nie wykryto odchyleń. Jakie powinno być postępowanie lekarza rodzinnego?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W jakiej sytuacji klinicznej lekarz rodzinny powinien skierować pacjenta dorosłego do poradni bariatrycznej?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Rewakcynacja po szczepieniach podstawowych przeciw WZW typu B zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych 2020 rok jest wskazana u wszystkich niżej wymienionych, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do praktyki lekarza rodzinnego zgłosił się 32-letni pacjent bez skarg, z prośbą o „ogólną ocenę zdrowia i podstawowe badania laboratoryjne”. W badaniu fizykalnym, poza rozpoznaniem otyłości (BMI=32 kg/m2), bez istotnych odchyleń. Jakie powinno być dalsze postępowanie?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Szczepienie przeciw ospie wietrznej jest szczepieniem obowiązkowym dla dzieci:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż czynniki ryzyka wystąpienia choroby refluksowej przełyku (GERD):
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do chorób lub stanów związanych ze szczególnym ryzykiem rozwoju niewydolności serca zaliczysz: 1) nadciśnienie tętnicze; 2) cukrzyca; 3) nadużywanie alkoholu; 4) wady zastawkowe serca; 5) przebyty zawał serca; 6) zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego o typie RBBB. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż czynniki ryzyka zachorowania na raka żołądka będące wskazaniem do eradykacji Helicobacter pylori:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Obowiązkowe szczepienie poekspozycyjne to szczepienia przeciw:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niewydolności serca (HF): 1) istotne jest zidentyfikowanie choroby serca leżącej u podłoża HF w celu wyboru właściwej metody leczenia; 2) to zespół objawów podmiotowych, którym mogą towarzyszyć nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym spowodowane nieprawidłowościami w budowie i/lub czynności serca; 3) dla rozpoznania HF konieczne jest stwierdzenie nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym (np. trzeszczeń u podstawy płuc) oraz strukturalnego uszkodzenia mięśnia sercowego; 4) w praktyce rozpoznanie wymaga badania echokardiograficznego lub innego badania obrazowego; 5) jej nasilenie określane jest na podstawie klasyfikacji czynnościowej NYHA. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Jaką wartość docelową HbA1c należy przyjąć u chorego na cukrzycę > 65. roku życia, u którego przewiduje się przeżycie dłuższe niż 10 lat?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zalecana częstość samokontroli glikemii u chorych stosujących doustne leki przeciwcukrzycowe lub/i analogi GLP to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego przychodzi pierwszorazowo 68-letni pacjent leczo- ny wcześniej z powodu nadciśnienia tętniczego (NT) preparatem zawierającym amlodypinę i peryndopril, pali ok. 20 papierosów codziennie od 40 lat. Nie podaje innych chorób współistniejących, ani leków, dotychczas nie hospitalizowany. Wizyta w celu „przedłużenia leków”. Chory zapytany przyznaje, że nie kontroluje w domu ciśnienia tętniczego, w czasie ostatnich 4 tygodni odczuwa duszność i „zatykanie” w klatce piersiowej podczas wchodzenia po schodach. Przedmiotowo stwierdzasz :otyłość brzuszną, ciśnienie tętnicze 185/95 mmHg (chory nie czuje „skoku” ciśnienia), tętno wydaje się miarowe 82/min, twarde obrzęki w okolicy obu podudzi oraz obustronnie trzeszczenia u podstawy płuc. Właściwy tok rozumowania to: 1) podejrzewasz stan zagrożenia życia, wzywasz Pogotowie Ratunkowe; 2) podejrzewasz wieloletni brak kontroli leczenia NT oraz następstwa źle leczonej choroby, intensyfikujesz leczenie hipotensyjne poprzez dodanie kolejnego leku; 3) podejrzewasz, że wysokie ciśnienie jest skutkiem wizyty u „nowego” lekarza, zalecasz kontrolę w domu i ponowną wizytę; 4) podejrzewasz następstwa NT tj. niewydolność serca lub chorobę niedokrwienną serca, zlecasz EKG, badania laboratoryjne i obrazowe oraz zalecasz kontrolę w poradni kardiologicznej; 5) rozpoznajesz niewydolność serca, dołączasz leczenie diuretyczne i betabloker, zalecasz kontrolę w poradni kardiologicznej w celu wykonania próby wysiłkowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U jakiej grupy osób zarekomendujesz podanie leczenia przeciwwirusowego w przypadku podejrzenia lub potwierdzenia infekcji grypowej?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Badanie w kierunku cukrzycy należy przeprowadzić raz w ciągu 3 lat u każdej osoby powyżej:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące możliwych interwencji w prewencji astmy wczesnodziecięcej:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące 9-miesięcznego dziecka: 1) siedzi stabilnie; 2) chodzi trzymane za jedną rękę; 3) obecny chwyt pęsetowy; 4) obecny chwyt zagarniający; 5) zatrzymuje działanie gdy słyszy "nie"; 6) naśladuje gesty typu "kosi-kosi"; 7) spontanicznie puszcza klocek do kubka; 8) szuka ukrytej zabawki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Opóźnione ząbkowanie wiąże się z ząbkowaniem późniejszym od ogólnie przyjętego, czyli:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Niespełna 3-miesięczne niemowlę, chłopiec z CII, PI, urodzony siłami natury w 39 Hbd z masą urodzeniową 3450g, APGAR 10 pkt., w wywiadzie kolki niemowlęce. Od 2 dni zwiększony niepokój, niechęć do jedzenia, odrywa się przy karmieniach, temp. ciała do 37,5°C. Otrzymuje probiotyk, wit. D3, symetykon. Mama wykonała badanie ogólne moczu w którym stwierdzono leukocyturię 50-70 leukocytów wpw., mocz lekko mętny. Dalsze postępowanie:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do niepożądanych odczynów poszczepiennych zaliczamy wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Przeciwskazaniami do szczepienia żywymi szczepionkami są wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U dzieci z masą urodzeniową poniżej 2000g szczepienie przeciwko WZW typu B wykonuje się w następującym schemacie:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Która z odpowiedzi przedstawia błędne stwierdzenie dotyczące schematu szczepienia przeciwko meningokokom z grupy B?
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Rekomendowane początkowe leczenie farmakologiczne dla chorego na POChP prezentującego duże nasilenie objawów klinicznych i z małym ryzykiem zaostrzenia (grupa B) to:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Włączenie wziewnych GKS w przewlekłym leczeniu POChP należy rozważyć w przypadku:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do elementów prawidłowo wykonanej spirometrii u pacjenta z podejrzeniem POChP należy/należą poniższe:
  PES, Jesień 2020, Medycyna rodzinna
  0
  -