PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anafilaksji: 1) początek objawów jest nagły (minuty, godziny); 2) najczęstszą przyczyną anafilaksji u dzieci są alergeny wziewne; 3) lekiem z wyboru jest adrenalina podana domięśniowo; 4) do rozpoznania reakcji anafilaktycznej konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych; 5) pacjent może wymagać zastosowania leków przeciwhistaminowych, glikokortykosteroidów, beta-mimetyków, tlenoterapii, nawadniania dożylnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• W ostrej biegunce (stolce bez patologicznych domieszek) u 2-letniego dziecka w dobrym stanie klinicznym należy:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• W diagnostyce gruźlicy u dzieci nie ma zastosowania:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Do gabinetu pediatrycznego zgłosił się pacjent ze zmianami skórnymi o charakterze plamicy w obrębie kończyn dolnych i obrzękami stawów skokowych. Wysunięto podejrzenie zapalenia naczyń związanego z IgA. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej choroby:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Rodzice zgłosili się do pediatry z 2-miesięcznym niemowlęciem w 2. dobie choroby objawiającej się gorączką do 39°C, niechęcią do przyjmowania pokarmów, jednokrotnymi wymiotami. W zleconym badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność >200 leukocytów w polu widzenia. Prawidłowym postępowaniem będzie:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Poekspozycyjną swoistą profilaktykę bierną można zastosować w wybranych grupach pacjentów w przypadku następujących chorób zakaźnych: 1) ospa wietrzna; 2) tężec; 3) wirusowe zapalenie wątroby typu A; 4) wirusowe zapalenie wątroby typu C; 5) zakażenie HIV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jersiniozy:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• U 7-letniej dziewczynki stwierdzono powiększający się rumień, o średnicy >5 cm, z przejaśnieniem w środku, na skórze uda, 2 tygodnie po wcześniejszym ukłuciu kleszcza w tej okolicy. Rozpoznano rumień wędrujący, zastosowano amoksycylinę w dawce 50 mg/kg mc. w trzech dawkach podzielonych przez 21 dni. Dziecko nie prezentowało innych objawów, obecnie czuje się dobrze. Dalsze prawidłowe postępowanie obejmuje:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczepienia przeciw zakażeniom wywołanym przez rotawirusy: 1) podanie pierwszej dawki szczepionki doustnie zaleca się od ukończenia 6. tygodnia życia, jednak nie później niż przed ukończeniem 12. tygodnia życia; 2) w przypadku realizowania szczepienia w schemacie 3-dawkowym zaleca się zakończenie pełnego schematu przed ukończeniem 20.- 22. tygodnia życia; 3) w przypadku braku możliwości zakończenia schematu w optymalnym terminie, 3. dawkę szczepionki należy podać do 32. t. ż.; 4) w przypadku realizowania szczepienia w schemacie 2-dawkowym zaleca się zakończenie pełnego schematu przed ukończeniem 20. tygodnia życia; 5) w przypadku braku możliwości zakończenia schematu szczepienia w schemacie 2-dawkowym w optymalnym terminie, 2. dawkę szczepionki należy podać do 32. t.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Którym z niżej wymienionych grup dzieci należy podać szczepionkę z bezkomórkowym komponentem krztuśca zgodnie z zapisami w części Szczepienia Obowiązkowe Programu Szczepień Ochronnych na rok 2024? 1) dzieciom z przeciwwskazaniami do szczepienia przeciw krztuścowi szczepionką pełnokomórkową; 2) dzieciom urodzonym przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży; 3) dzieciom urodzonym z masą urodzeniową poniżej 2500 g; 4) dzieciom z przeciwwskazaniami do szczepienia przeciwko krztuścowi; 5) dzieciom z wywiadem, wskazującym na występowanie drgawek u rodzeństwa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Do pediatry zgłaszają się rodzice z informacją o planowanym leczeniu immunosupresyjnym swojego dziecka, które nie było wcześniej szczepione przeciwko pneumokokom. Czy to szczepienie można wykonać nieodpłatnie zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych na rok 2024?
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Chłopiec lat 16, pochodzący z Ukrainy ma udokumentowane wykonanie wszystkich obowiązkowych szczepień ochronnych z wyjątkiem szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR), gdyż 3 lata temu przechorował odrę potwierdzoną laboratoryjnie. Zgłasza się do pediatry z prośbą o zaszczepienie lub odpowiednie zaświadczenie, które jest niezbędne dla szkoły zagranicznej, do której wyjeżdża. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Rodzice zgłaszają się do pediatry z 10-letnią córką, która w czasie gdy mieszkali za granicą (trzy lata temu), otrzymała jedną dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej. Na ospę wietrzną nie chorowała. Pytają o drugą dawkę szczepionki. Lekarz sprawdził, że produkt, którym była szczepiona dziewczynka za granicą, nie jest obecnie dostępny w Polsce, gdyż używana jest szczepionka innego producenta. Jakie powinno być prawidłowe postępowania lekarza?
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Do pediatry zgłaszają się rodzice z 8-letnim synem, który rozpoczął w ubiegłym miesiącu regularne hemodializy, celem sprawdzenia odporności przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jakie działania powinien podjąć lekarz? 1) sprawdzić w karcie uodpornienia, czy dziecko otrzymało pełen schemat szczepienia przeciwko wzw B w przeszłości; 2) podać pełen schemat (0, 1, 6 mies.) szczepienia przeciwko wzw B niezależnie od stanu uodpornienia w przeszłości; 3) oznaczyć stężenie przeciwciał anty-HBs we krwi dziecka - w przypadku stężenia przeciwciał anty-HBs < 100 j.m./l należy podać dawkę przypominającą szczepionki; 4) oznaczyć stężenie przeciwciał anty-HBs we krwi dziecka - w przypadku stężenia przeciwciał anty-HBs < 10 j.m./l należy podać dawkę przypominającą szczepionki; 5) badanie poziomu przeciwciał zaleca się co 6-12 miesięcy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Przeciwwskazania do podania żywej atenuowanej szczepionki przeciwko grypie stanowią: 1) reakcja anafilaktyczna na jajko kurze w wywiadzie; 2) niedobory odporności w przebiegu leczenia białaczki lub chłoniaka; 3) leczenie systemowe dużymi dawkami kortykosteroidów; 4) leczenie wziewnymi preparatami kortykosteroidów; 5) wiek do ukończenia 24. m.ż. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania szczepionek przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego: 1) schemat dwudawkowy stosuje się w grupie 9-14 lat; 2) w schemacie dwudawkowym drugą dawkę należy podać w okresie 2-4 miesięcy po pierwszej dawce; 3) w schemacie dwudawkowym drugą dawkę należy podać w okresie 5-13 miesięcy po pierwszej dawce; 4) schemat trzydawkowy można opisać jako 0,6,12 mies.; 5) przy szczepieniu osób aktywnych seksualnie zaleca się wykonanie testu ciążowego przed podaniem szczepionki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Dziecko było leczone w szpitalu z powodu wieloukładowego zespołu zapalnego powiązanego z COVID-19. W leczeniu otrzymało dożylny wlew immunoglobulin (intravenous immunoglobulin - IVIG) w dużej dawce (2,0 g/kg mc.). Przy wypisie ze szpitala zalecono stosowanie kwasu acetylosalicylowego (ASA) w dawce przeciwagregacyjnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) wskazane jest odroczenie szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce o 11 miesięcy; 2) wskazane jest odroczenie szczepienia przeciwko ospie wietrznej o 11 miesięcy; 3) wskazane jest odroczenie szczepionek inaktywowanych o 6 miesięcy; 4) dziecko powinno być zaszczepione przeciwko grypie; 5) dziecko powinno być chronione przed zakażeniem wirusem ospy wietrznej, jeśli nie jest odporne na to zakażenie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Jak należy leczyć dziecko, u którego rozpoznano pierwotne monosymptomatyczne moczenie nocne z nocną poliurią?
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• U 14-letniej dziewczynki, po pobycie w słonecznej Grecji, pojawiło się osłabienie, brak apetytu, pobolewanie stawów, bladoróżowe zwiewne zmiany rumieniowe na twarzy, nieprzekraczające bruzd nosowo-wargowych, nadżerki na błonie śluzowej jamy ustnej. Lekarz POZ zlecił morfologię krwi oraz badanie ogólne moczu, które wykazały: niedokrwistość, małopłytkowość oraz leukopenię, a moczu - białko: 1,8 g/l, w osadzie: erytrocty - 80-100 w polu widzenia. Dziewczynka została skierowana natychmiast do szpitala z rozpoznaniem:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przewlekłej choroby nerek (PCHN) u dzieci:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• 7-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do szpitala z powodu kolejnego epizodu odwodnienia oraz gorączki. Z wywiadu wiadomo, że od urodzenia dziecko oddawało bardzo dużą ilość moczu, okresowo wymiotowało. Badaniem fizykalnym stwierdzono upośledzony rozwój motoryczny i somatyczny oraz osłabienie napięcia mięśniowego, a w badaniach laboratoryjnych: zasadowicę metaboliczną, hiponatremię, hipochloremię i hipokaliemię oraz hiperkalciurię. W obrazie USG -nefrokalcynoza. Obraz chorobowy może sugerować:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące idiopatycznego zespołu nerczycowego (IZN) u dzieci:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• U których dzieci należy zastosować profilaktykę przeciwbakteryjną? 1) z nawrotowymi ZUM; 2) już po pierwszym prostym epizodzie ZUM; 3) z odpływami pęcherzowo-moczowodowymi (OPM) II stopnia; 4) w bezobjawowej bakteriurii u małych dzieci bez współistniejącej wady układu moczowego; 5) z OPM IV stopnia; 6) z ciężkimi wadami zaporowymi układu moczowego do czasu ich korekcji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• U 2-miesięcznego chłopca, karmionego piersią, wystąpiła wysoka gorączka - 39,5°C, niepokój i niechęć do ssania. Lekarz POZ w badaniu fizykalnym, poza nadmiernie ocieploną skórą, nie stwierdził nieprawidłowości. W badaniu ogólnym moczu - masywna leukocyturia, a w morfologii krwi - znacznie podwyższona leukocytoza z granulocytozą. Lekarz skierował dziecko do szpitala. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie? 1) wdrożenie antybiotyku i podanie leku przeciwgorączkowego doustnie; 2) pobranie moczu na badanie ogólne metodą woreczkową, przed podaniem antybiotyku; 3) pobranie moczu na posiew metodą woreczkową przed podaniem antybiotyku; 4) pobranie moczu na posiew przez cewnik, przed podaniem antybiotyku; 5) wdrożenie antybiotyku dożylnie; 6) podanie furazydyny (furagin). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• 15-letni chłopiec został skierowany do Kliniki Nefrologii Pediatrycznej ze szpitala rejonowego z rozpoznaniem ostrej niewydolności nerek celem dializoterapii, po nieskutecznej farmakoterapii. Który z poniższych objawów nie jest wskazaniem do dializy?
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• W diagnostyce różnicowej krwiomoczu ważne jest poznanie miejsca jego pochodzenia (krwiomocz kłębuszkowy lub pozakłębuszkowy), gdyż od tego zależy planowanie dalszych badań. Który z poniżej podanych czynników przemawia za krwiomoczem kłębuszkowym?
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Głównym działaniem surfaktantu nie jest:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Do charakterystycznych cech zespołu Peutza-Jeghersa należą: 1) obecność polipów w żołądku i jelitach; 2) zmiany barwnikowe okolicy ust i błony śluzowej policzków; 3) dziedziczenie w sposób autosomalny dominujący; 4) naciek z komórek kwasochłonnych błony śluzowej przełyku; 5) zwiększone ryzyko rozwoju raka jelita grubego i trzustki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• W zespole Criglera-Najjara typu I najskuteczniejszą metodą terapii jest/są:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -
• Do cech charakterystycznych dla atrezji zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2024, Pediatria
  0
  -