PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż kryteria rozpoznania neurofibromatozy: 1) przynajmniej 2 plamy typu "kawa z mlekiem"; 2) cętkowanie pachwin i pach; 3) przynajmniej 2 nerwiakowłókniaki lub 1 nerwiakowłókniak splotowaty; 4) hipotonia mięśniowa; 5) glejak nerwu wzrokowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Bóle wzrostowe charakteryzują się: 1) występowaniem rodzinnym; 2) występowaniem codziennie w godzinach porannych; 3) zaburzeniem chodu u dziecka; 4) występowaniem u dzieci w wieku od 2 do 4 lat; 5) obejmowaniem symetrycznych stawów kończyn dolnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się matka z 7-letnim synem. 10 dni wcześniej dziecko uczestniczyło w przyjęciu urodzinowym na sali zabaw, natomiast 3 dni po przyjęciu jedno z dzieci również obecnych na tej sali zachorowało na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o etiologii Neisseria meningitidis. Chłopiec jest w stanie dobrym, bez cech infekcji. Przyjął dotychczas wszystkie obowiązkowe szczepienia ochronne, nie choruje na choroby przewlekłe. Jakie postępowanie profilaktyczne należy zastosować u tego chłopca?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 2-letnią dziewczynką. Od ok. 5 dni na skórze pośladków i ud dziecka widoczne są grudki i nadżerki, na obwodzie pokryte miodowymi strupkami, z niewielkim świądem. Dziewczynka nie gorączkuje, jest w dobrym stanie ogólnym. Jakie leczenie należy zastosować u tego dziecka?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Które badanie jest najbardziej przydatne w diagnostyce chorób mięśni?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosiła się matka z 5-letnim dzieckiem, u którego od kilku miesięcy obserwuje się kilkuminutowe napady zawrotów głowy z wymiotami i bladością powłok skórnych. Napadom nie towarzyszy ból głowy, rozwój psychoruchowy dziecka jest prawidłowy. Wiadomo, że u ojca dziecka również występowały takie objawy w okresie wczesnego dzieciństwa. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna objawów obserwowanych u tego dziecka?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Która/e z wymienionych chorób stanowi/ą przeciwwskazanie do dopuszczenia dziecka do wyczynowego uprawiania sportu, bez dodatkowych konsultacji specjalistycznych?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 6-letnią dziewczynką z powodu występujących u dziecka od 2 dni fioletowych guzków i wybroczyn na skórze podudzi. Ponadto dziewczynka skarży się na ból stawu skokowego lewego. Z wywiadu wiadomo, że pacjentka ok. 2 tygodni temu przebyła paciorkowcowe zapalenie gardła. Obecnie nie gorączkuje, jest w dobrym stanie ogólnym. Jaka jest prawdopodobna przyczyna dolegliwości dziecka?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosił się ojciec z 10-letnim synem. Chłopiec podczas zabawy z kolegami spadł ze schodów, uderzając lewą kończyną górną o podłogę. Obecnie zgłasza ból lewego przedramienia. W badaniu przedmiotowym stwierdza się obrzęk i zaburzenia ruchomości stawu łokciowego lewego. Jakie badanie w pierwszej kolejności należy wykonać u tego dziecka?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Na bilans zdrowia zgłosiła się matka z 4-letnim synem. Przez ostatnie 6 miesięcy dziecko przebyło 2-krotnie złamania kości długich - ramiennej prawej podczas upadku z trampoliny oraz piszczelowej lewej po upadku z roweru. W badaniu przedmiotowym zwraca uwagę występowanie u dziecka niebieskiego zabarwienia twardówek oczu oraz przeprosty w stawach łokciowych i kolanowych, masa i wysokość ciała dziecka mieszczą się pomiędzy 10. a 25. centylem dla wieku i płci. Z wywiadu od matki wiadomo, że ojciec i dziadek chłopca mają podobnie zabarwione twardówki, ojciec dziecka w dzieciństwie przebył kilka złamań kości. Jakie zaburzenie można podejrzewać u tego chłopca?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Do poradni zgłosili się rodzice z 3-letnim dzieckiem. Przed 2 godzinami dziewczynka została ugryziona przez mysz, upolowaną przez kota przebywającego w domu dziecka. Po zbadaniu dziecka stwierdzono niewielką, płytką ranę kąsaną na opuszce prawego palca wskazującego, bez krwawienia i zaczerwienienia. Dziecko jest w dobrym stanie ogólnym, wiadomo, że przyjęło wszystkie szczepienia zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych. Jakie postępowanie należy zastosować wobec tego dziecka?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Który/e z wymienionych objawów mogą świadczyć o neuroboreliozie u dzieci?
  PES, Wiosna 2026, Pediatria
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przedwczesnego dojrzewania płciowego:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaburzeń miesiączkowania: 1) pierwotny brak miesiączki rozpoznaje się u pacjentki, jeśli pierwsza miesiączka nie wystąpiła do 16. roku życia, niezależnie od rozwoju drugorzędowych cech płciowych; 2) wtórny brak miesiączki definiuje się jako brak krwawień miesiączkowych przez co najmniej 6 miesięcy u kobiet wcześniej miesiączkujących; 3) oligomenorrhea to skrócenie cyklu miesiączkowego do mniej niż 22 dni, najczęściej spowodowane niewydolnością ciałka żółtego; 4) hipogonadyzm hipergonadotropowy charakteryzuje się podwyższonym stężeniem gonadotropin (FSH, LH) i wynika z pierwotnej dysfunkcji jajników (np. zespół Turnera); 5) metrorrhagia climacterica to acykliczne krwawienia występujące u kobiet w ciągu 6-12 miesięcy po menopauzie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do kryteriów diagnostycznych hiperandrogenizmu u młodocianych należą wymienione poniżej parametry: 1) podwyższony współczynnik wolnych androgenów; 2) trądzik; 3) hirsutyzm; 4) podwyższone stężenie wolnego testosteronu; 5) podwyższone stężenie całkowitego testosteronu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cyklu jajnikowego w aspekcie problemów z płodnością: 1) najczęstszą przyczyną zaburzeń owulacji są zaburzenia o typie eugonadotropowej; 2) hipogonadyzm hipergonadotropowy odpowiada za mniej niż 5% zaburzeń owulacji u kobiet z niepłodnością; 3) hipogonadyzm hipergonadotropwy to inaczej wtórna niedoczynność jajnika, należąca do klasy III WHO; 4) spadek liczby i jakości oocytów jest procesem fizjologicznym i postępuje wraz z wiekiem kobiety; 5) badanie niskiej rezerwy jajnikowej obejmuje pomiar AMH, stężenie LH w 18. dniu cyklu oraz liczbę pęcherzyków antralnych w USG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące antykoncepcji awaryjnej:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Działanie antyandrogenne tabletki antykoncepcyjnej zachodzi na drodze poniższych mechanizmów: 1) hamowania wydzielania głównie hormonu folikulotropowego (FSH); 2) zwiększania wątrobowej syntezy białka wiążącego hormony płciowe (SHBG); 3) hamowania czynności androgennej jajnika, szczególnie w przypadku hipertekozy; 4) zmniejszenia wątrobowej syntezy białka wiążącego hormony płciowe (SHBG); 5) podwyższenia nadnerczowej syntezy androgenów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Porównując działanie gonadoliberyn z gonadotropinami, stosowanymi w leczeniu zaburzeń hormonalnych u kobiet należy pamiętać, że: 1) natywna gonadoliberyna jest to dekapeptyd o długim okresie półtrwania (t1/2 wynosi około 20 minut), w związku z czym wykorzystywana jest głównie w celach terapeutycznych; 2) test stymulacji gonadoliberyną wykonuje się w diagnostyce hipogonadyzmu hipogonadotropowego; 3) agoniści gonadoliberyn znajdują zastosowanie w kontrolowanej stymulacji jajeczkowania w protokołach wspomaganego rozrodu; 4) urofolitropiny i folitropiny charakteryzują się podobną skutecznością w indukcji jajeczkowania; 5) koryfolitropina alfa podobnie, jak folitropiny musi być podawana codziennie w stymulowanym cyklu w protokołach wspomaganego rozrodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 18-letnia pacjentka zgłasza się do poradni ginekologicznej z powodu pierwotnego braku miesiączki. W badaniu przedmiotowym stwierdza się prawidłowo rozwinięte żeńskie narządy płciowe zewnętrzne, brak cech wirylizacji, wysokorosły fenotyp (178 cm), masa ciała 68 kg. W badaniu USG widoczne są hipoplastyczne struktury Müllerowskie, jajników nie uwidoczniono. W badaniu palpacyjnym oraz w ocenie USG kanały pachwinowe obustronnie bez uchwytnych zmian. Które z poniższych rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 22-letnia zawodowa biegaczka z wtórnym brakiem miesiączki od 14 miesięcy (BMI 16,8 kg/m², intensywne treningi) zgłasza się do Poradni Ginekologicznej. Pierwsza miesiączka w 13. roku życia, przez kolejne 7 lat bez zaburzeń miesiączkowania. W badaniu: suchość pochwy, hypertrichosis. W USG endometrium linijne, jajniki małe, z nielicznymi pęcherzykami podobnej wielkości. Lekarz ginekolog dodatkowo zlecił badania laboratoryjne. Biorąc pod uwagę podejrzewaną przyczynę wtórnego braku miesiączki u tej pacjentki, wskaż najbardziej typowy panel wyników badań:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 32-letnia kobieta (1-0-0) zgłasza się do poradni z powodu wtórnego braku miesiączki od 3 miesięcy i wycieku z sutków. W wywiadzie: ostatni poród 3 lata temu, bóle głowy, pogorszenie ostrości wzroku, spadek libido. BMI 22 kg/m². W badaniu przedmiotowym stwierdza się obustronny mlekotok. Wyniki badań laboratoryjnych: prolaktyna: 210 ng/ml (N: 5-25); LH: 0,8 IU/ml (N: 2-15); FSH: 1,2 IU/ml (N: 3-10); estradiol: 18 pg/ml (N: 30-400); TSH: 1,5 mIU/l (N: 0,4-4,0). Rezonans magnetyczny przysadki: Guz w okolicy przysadki o średnicy 12 mm z uciskiem na skrzyżowanie wzrokowe. Na którą z poniższych sytuacji klinicznych wskazuje opis przypadku?
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 13-letniej dziewczynki, 1 rok po menarche, występują nieregularne, obfite krwawienia miesięczne trwające 8-10 dni, z okresami 2-3 miesięcy braku miesiączki. W badaniu USG stwierdzono prawidłową budowę narządów rodnych, a w badaniach laboratoryjnych wykluczono zaburzenia krzepnięcia. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• U 25-letniej kobiety z hirsutyzmem (Ferriman-Gallwey: 16 pkt), oligomenorrhoea i trądzikiem stwierdzono w USG policystyczne jajniki. Stężenie 17-OHP wynosi 18 nmol/l (norma: <6 nmol/l), a test z ACTH potwierdził wzrost 17-OHP >30 nmol/l, elektrolity prawidłowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przedstawionej sytuacji klinicznej:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące prolaktyny:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Mechanizmy działania estrogenów na tkankę kostną obejmują wszystkie opisane poniżej mechanizmy, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Macica i endometrium w okresie pomenopauzalnym w prawidłowym badaniu ultrasonograficznym charakteryzuje się: 1) znaczną echogennością endometrium niewiele różniącą się od mięśnia macicy; 2) zmniejszoną wielkością jamy macicy; 3) obecnością płynu w jamie macicy 5-6 mm; 4) endometrium powyżej 6-8 mm; 5) echogennością endometrium niewiele różniącą się od mięśnia macicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Bisfosfoniany stosowane jako jedna z metod leczenia zmian związanych z menopauzą:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Forma sekwencyjnej zastępczej terapii estrogenowo-progestagenowej jest preferowana: 1) u kobiet z hipogonadyzmem; 2) u kobiet co najmniej rok po menopauzie, u których chce się uniknąć występowania krwawienia z odstawienia; 3) u pacjentek młodszych w okresie perimenopauzy; 4) u pacjentek z potwierdzonym hirsutyzmem; 5) u pacjentek powyżej 60. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• 54-letnia kobieta zgłosiła się na konsultację w związku z uporczywymi objawami menopauzalnymi. Ostatnia miesiączka wystąpiła dwa lata temu, od tego czasu brak krwawień. Pacjentka waży 80 kg przy wzroście 165 cm (BMI 29,4 kg/m2), stosuje metforminę 2x750 mg ze względu na nieprawidłową tolerancję glikemii oraz ma zaleconą dietę z ograniczeniem tłuszczów zwierzęcych ze względu na hipercholesterolemię rodzinną. Co rok wykonuje badanie USG piersi ze względu na zmiany mastopatyczne obserwowane od wielu lat, mammografia sprzed roku - prawidłowa. Bieżące kontrole ginekologiczne bez odchyleń. Jakie postępowanie będzie rekomendowane u tej pacjentki?
  PES, Jesień 2025, Położnictwo i ginekologia
  0
  -