PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nowotwory są drugą co do częstości, po chorobach układu krążenia, przyczyną zgonów biorców z czynnym przeszczepem nerki. Proszę wybrać z pośród poniższych nowotwory, których występowanie znamiennie wzrasta po transplantacji: 1) rak skóry;           2) rak nerki;           3) mięsak Kapsiego;   4) nowotwory tarczycy;     5) nowotwory jelita grubego;  6) rak przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Włóknienie tkanki śródmiąższowej nerki przeszczepionej może być spowodowane przez:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Biorca nerki ze stabilną dotychczas czynnością przeszczepu nerkowego na poziomie P kreatyniny 1,5 mg%, leczony cyklosporyną, mykofenolanem mofetylu i prednizonem, zgłosił się do poradni transplantacyjnej z powodu złego poczucia, drżenia rąk, zmniejszenia ilości oddawanego moczu. Oznaczone w miejscu zamieszkania P kreatyniny wzrosło z 1,5 mg% do 2,5 mg%. Przed 2 tygodniami z powodu infekcji dróg oddechowych zgłosił się do lekarza rodzinnego, który rozpoznał zapalenie oskrzeli i zalecił klarytromycynę w dawce 2x 500 mg przez 10 dni. Pacjent zakończył antybiotyk przed 2 dniami, objawy infekcji dróg oddechowych ustąpiły. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie przyczyny pogorszenia czynności nerki?
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku zakażenia wirusem hepatropowym typu B (HBV) u biorcy przeszczepu nerkowego: 1) lekiem z wyboru w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B jest interferon; 2) w profilaktyce u biorcy przeszczepu HbsAg (+) lekiem pierwszego rzutu jest lamiwudyna; 3) w profilaktyce u biorcy przeszczepu HbsAg (+) lekiem pierwszego rzutu jest entekawir lub tenofowir; 4) u chorych z opornością na lamiwudynę lekiem z wyboru jest adefowir lub tenofowir; 5) szczepienie p/ko WZW t B u chorych po transplantacji narządu jest przeciwwskazane. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących strategii ograniczających stosowanie glikokortykosteroidów u chorych po transplantacji nerki są prawdziwe? 1) unikanie stosowania glikokortykosteroidów u chorych po transplantacji narządów nie zwiększa ryzyka rozwoju ostrego odrzucania; 2) należy podać leczenie indukcyjne z zastosowaniem przeciwciał mono/poliklonalnych u chorych, u których planuje się unikanie/odstawianie glikokortykosteroidów w pierwszych 3 miesiącach po transplantacji nerki; 3) nie należy unikać/odstawiać glikokortykosteroidów u chorych wysokiego ryzyka immunologicznego; 4) bezwzględnie nie należy unikać/odstawiać glikokortykosteroidów u dzieci. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Monitorowania farmakokinetycznego obligatoryjnie wymagają: 1) inhibitory kalcyneuryny;      2) inhibitory mTOR;        3) ATG; 4) kwas mykofenolowy; 5) daklizumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Lekami immunosupresyjnymi wywołującymi selektywnie deplecję limfocytów B lub plazmocytów są: 1) bortezomib;          2) tofacitinib;           3) epratuzumab; 4) belatacept; 5) alemtuzumab. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W pośredniej prezentacji antygenów:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Posługując się aktualnymi zaleceniami Polskiego Towarzystwa Transplantacyjnego, Krajowej Rady Transplantacyjnej i Konsultanta Krajowego w dziedzinie Transplantologii Klinicznej z roku 2010 spośród poniższych stwierdzeń odnoszących się do indukcji przeciwciałami u chorych po transplantacji serca wskaż zdanie <b>fałszywe</b>:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W piątej dobie pooperacyjnej u biorcy, u którego stwierdzono prawidłową czynność przeszczepu nerki, z drenu w okolicy nerki przeszczepionej zaobserwowano wyciek 400 ml wydzieliny surowiczej. Kreatynina oznaczona w moczu wynosiła 28,6 mg% , a w zdrenowanej wydzielinie 25 mg%. Można przypuszczać, że może to być: 1) przetoka moczowa;   2) przeciek moczu;   3) chłonkotok;   4) hemoliza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W 8 miesięcy po transplantacji nerki biorca wymagał zwiększenia dawek leków kontrolujących ciśnienie tętnicze, lecz nie zaobserwowano zwiększenia poziomu kreatyniny w surowicy. W ultrasonografii dopplerowskiej stwierdzono zwężenie w miejscu zespolenia tętnicy nerki przeszczepionej i tętnicy biodrowej zewnętrznej z maksymalna prędkością przepływu powyżej 200 cm/s. Właściwym postępowaniem będzie:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Biorca z wywiadem choroby nowotworowej w 4. miesiącu po transplantacji nerki powinien otrzymywać:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Glikokortykosteroidy mogą nasilać nadciśnienie tętnicze przez:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Pierwotne ogniskowe segmentowe stwardnienie nerek (FSGS):
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Cechy zakażenia Cryptococcus neoformans u biorcy przeszczepu to: 1) najczęstsza lokalizacja to centralny układ nerwowy; 2) zakażenie przenosi się z człowieka na człowieka; 3) głównym źródłem zakażenia są odchody ptaków i gnijące szczątki roślinne; 4) droga zakażenia wziewna; 5) zakażenie rozwija się najczęściej ciągu pierwszych 3 miesięcy po transplantacji. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Leczenie choroby CMV u biorcy przeszczepu: 1) lekiem z wyboru jest gancyklowir iv; 2) w łagodnych postaciach można zastosować wagancyklowir doustnie; 3) leczenie choroby CMV powinno trwać 14 dni; 4) lekiem z wyboru jest foscarnet; 5) należy monitorować wiremię, leczenie powinno być kontynuowane do zahamowania replikacji wirusa CMV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskaż, które twierdzenia o zakażeniu Clostridium difficile (CD) u biorców przeszczepów są prawdziwe: 1) rozpoznanie zakażenia CD oparte jest na obecności toksyny CD w biegunkowym stolcu; 2) rozpoznanie zakażenia CD oparte jest na obecności toksyny CD w stolcu bez względu na występowanie lub nie biegunki; 3) leczeniem pierwszego rzutu łagodnych i średniociężkich postaci zakażenia CD jest metronidazol stosowany doustnie; 4) w ciężkich postaciach zakażenia CD należy stosować dożylnie wankomycynę; 5) w ciężkich postaciach zakażenia CD należy stosować duże dawki wankomycyny doustnie lub metronidazol dożylnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Proszę wskazać <b>nieprawdziwe</b> stwierdzenie dotyczące zasad immunosupresji (IS) po przeszczepieniu nerki:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• <b>Przeciwwskazaniem</b> do pobrania narządu do transplantacji są:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Do transplantacji można wykorzystać narząd od dawcy z zakażeniem gdy:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Bezwzględne <b>przeciwwskazania</b> do pobrania narządów do transplantacji to:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Przedłużający się czas zimnego niedokrwienia (CIT) pogarsza wyniki przeżycia przeszczepu nerki. Najlepsze wyniki uzyskuje się gdy <b>nie przekracza</b> on:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do wykonania biopsji nerki przeszczepionej <b>nie</b> jest:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Powikłaniem po biopsji nerki przeszczepionej może być:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Pneumocystis jirovecii wywołuje u biorców przeszczepów:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Najczęstszym nowotworem u biorców przeszczepu nerki jest rak:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Najczęściej występującym wczesnym powikłaniem chirurgicznym po przeszczepieniu nerki jest:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• <b>Nie jest</b> charakterystyczne dla moczówki prostej:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku przebytego raka nerki - guz śr. poniżej 5 cm, nienaciekający - wymagany okres dyskwalifikacji do transplantacji wynosi:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -
• Nerki dawcy antyHBc/+/ może otrzymać biorca:
  PES, Jesień 2011, Transplantologia kliniczna
  0
  -