Egzamin PES - pytania, nauka, kurs

• Pytania z egzaminów z rozkładem odpowiedzi
• Komentarze i dyskusje lekarzy pomagające rozwiązać wątpliwości w przypadku niejednoznacznych pytań
• Możliwość powrotu do niedokończonych testów
• Przegląd swoich wyników
• Wygodny schowek gdzie możesz zapisać pytania, do których chcesz mieć szybki dostęp
• Łatwy dostęp do pytań na urządzeniach mobilnych

Wybierz swoją specjalizację

Ostatnio skomentowane

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W Disease Activity Score (DAS) nie ocenia się pod względem obrzęku stawów:
  PES, Jesień 2009, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• W ramach programu terapeutycznego „Leczenie RZS i MIZS o przebiegu agresywnym” pacjenci w wieku rozwojowym chorzy na MIZS kwalifikowani są:
  PES, Jesień 2010, Reumatologia
  2
  1 rok temu
• Skala FFS (five factors score) obejmuje złe czynniki rokownicze u chorych na zapalenie naczyń, nie należy do nich:
  PES, Jesień 2012, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Przeciwciała antycytrulinowe (anty-CCP): 1) mają swoistość dla RZS rzędu > 95%; 2) są markerem choroby o agresywnym przebiegu; 3) występują u nosicieli alleli zawierających wspólny epitop w locus HLA DR B1; 4) mogą być obecne w surowicy na wiele lat przed zachorowaniem na RZS; 5) występują u > 90% chorych na RZS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Który z poniżej wymienionych czynników nie należy do czynników złego rokowania u dzieci z układowym MIZS?
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wskaż lek użyteczny w zapobieganiu i leczeniu owrzodzeń przewodu pokarmowego wywoływanych przez niesteroidowe leki przeciwzapalne:
  PES, Pytanie specjalistyczne, Choroby wewnętrzne, Gastroenterologia, Medycyna rodzinna, Ortopedia i traumatologia narządu ruchu, Reumatologia
  4
  1 rok temu
• U kobiet po wszczepieniu implantów silikonowych piersi można stwierdzić typowe cechy choroby reumatycznej takiej jak:
  PES, Jesień 2013, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Choroba Takayasu - wskaż poprawną odpowiedź:
  PES, Pytanie specjalistyczne, Choroby wewnętrzne, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Spośród niżej wymienionych wskaż stwierdzenia odnoszące się do charakterystyki zespołu Sjögrena: 1) kobiety stanowią ponad 90% chorych; 2) szczyt zachorowań przypada na wiek około 30 lat; 3) w przebiegu choroby dochodzi do tworzenia przeciwciał przeciw α-fodrynie i receptorom muskarynowym M3; 4) nacieki limfocytarne w obrębie gruczołów wydzielania zewnętrznego składają się głównie z limfocytów TCD8+; 5) „ogniska” nacieków limfocytarnych w gruczołach ślinowych składają się z przynajmniej 10 komórek. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Osteoporoza polekowa wiąże się z przewlekłym podawaniem następujących leków, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2014, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• 35-letnia kobieta z 9-letnim wywiadem twardziny układowej skarży się na blednięcie i sinienie oraz okresowe owrzodzenia palców rąk. Przedmiotowo stwierdza się wygładzenie i pogrubienie skóry twarzy, sklerodaktylię. Aktualna tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (TKWR) płuc wykazała pogrubienie pojedynczych przegród miedzyzrazikowych mogące odpowiadać zmianom w przebiegu choroby śródmiąższowej płuc. Testy czynnościowe płuc wykazały prawidłowe wartości natężonej pojemności życiowej (FVC = 90%) oraz niewielkie obniżenie zdolności dyfuzyjnej tlenku węgla (DLCO = 68%). Echo-Doppler - w granicach normy. Prawidłowe postępowanie to:
  PES, Wiosna 2010, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do charakterystycznych cech retikulohistiocytozy wieloogniskowej należą wszystkie wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do charakterystycznych objawów klinicznych zespołu Löfgrena należy: 1) ostry początek z gorączką; 2) Panniculitis; 3) zapalenie stawów najczęściej kolanowych lub skokowych; 4) rumień guzowaty; 5) jednostronne powiększenie węzłów chłonnych wnęk. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do większych objawów gorączki reumatycznej (Jones’a) nie należy:
  PES, Jesień 2016, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• ICAM to skrót angielskiej nazwy:
  PES, Wiosna 2004, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wskaż objawy kliniczne wchodzące w skład kryteriów diagnostycznych polimialgii reumatologicznej: 1) wiek > 50 lat; 2) wysięk w stawie barkowym z przerostem błony maziowej w badaniu USG; 3) ból w obrębie ≥ 2 z 3 obszarów: szyja, obręcz barkowa, obręcz miedniczna, utrzymujący się przez > 1 h; 4) szybka poprawa po zastosowaniu prednizonu w dawce ≤ 20 mg/d; 5) natychmiastowa poprawa po zastosowaniu inhibitorów TNF. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Do serologicznych czynników dużego ryzyka zakrzepicy u chorych z przeciwciałami antyfosfolipidowymi należy:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Obniżenie wysokości nawet zdrowego kręgu może nastąpić pod wpływem silnego urazu. Która z podanych niżej definicji złamania niskoenergetycznego jest prawidłowa?
  PES, Jesień 2014, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Zapalenie błony naczyniowej oka występuje często w chorobach reumatycznych wieku rozwojowego. W jakiej chorobie reumatycznej tego wieku nie występuje?
  PES, Wiosna 2017, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• U chorej od 20 lat na rzs pojawił się białkomocz osiągający wartości do 2g na dobę, przy zachowanej filtracji kłębuszkowej, bez nadciśnienia tętniczego. W ciągu ostatnich 5 lat chora przyjmowała 15 mg metotreksatu i 5 mg prednisonu. W celu wyjaśnienia przyczyn białkomoczu przede wszystkim należałoby:
  PES, Jesień 2009, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• We wczesnym zapaleniu stawów do czynników prognostycznych rozwoju w kierunku przewlekłego zapalenia stawów zalicza się: 1) obecność przeciwciał ACPA i/lub RF; 2) ograniczenie sprawności fizycznej (oceniane przy pomocy kwestionariusza HAQ); 3) sztywność poranna powyżej 60 minut; 4) zapalenie stawów trwające 6 i więcej tygodni; 5) CRP > 2 mg/dl; 6) zajęcie 3 i więcej stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2014, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wybierz prawdziwe twierdzenia dotyczące procesu zapalnego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów: 1) w płynie stawowym chorych wykrywa się podwyższone stężenie cytokin prozapalnych; 2) zaostrzenia procesu zapalnego w chorobie zwyrodnieniowej stawów mogą być wywołane przez kryształy uwalniane z podchrzęstnych warstw kości; 3) IL-6 jest głównym czynnikiem odpowiedzialnym za powstawanie osteofitów; 4) u chorych z zapalnym zaostrzeniem choroby zwyrodnieniowej stwierdza się obniżenie reaktywności glikoprotein ostrej fazy z lektyną konkanawaliną A; 5) gęstość receptorów dla IL-1 w chrząstce stawowej jest obniżona u chorych na chorobę zwyrodnieniową stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Blokerem RANKL pobudzającym różnicowanie i funkcję osteoblastów jest: 1) denosumab;          2) zoledronian;          3) ranelinian strontu; 4) kalcytonina; 5) sklerostyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2013, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Wskaż twierdzenia prawdziwe: 1) terapia inhibitorem TNF jest leczeniem z wyboru w przypadku systemowego początku MIZS; 2) inhibitory TNF nie mają zastosowania w terapii MIZS o początku systemowym; 3) inhibitory TNF wykazują skuteczność w około 30% przypadków MIZS o początku systemowym; 4) ze względu na odmienną patogenezę w stosunku do innych postaci MIZS, u pacjentów o początku systemowym, gdy terapia anty TNF nie daje spodziewanych efektów, korzystnie działają leki blokujące receptor dla IL-1 lub inhibitory IL-6; 5) u pacjentów o początku systemowym MIZS zwykle stosuje się duże dawki glikokortykosteroidów, równocześnie ze względu na odmienną patogenezę stosowanie metotreksatu jest niecelowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2011, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Lekiem biologicznym rekomendowanym do leczenia układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów jest:
  PES, Jesień 2014, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• 65-letni otyły mężczyzna zgłosił się z powodu utrzymującego się obrzęku dotyczącego całych dłoni, uczucia ciasnej skóry, drętwienia, mrowienia 1 do 4 palca ręki prawej występującego głównie w nocy, bólów barku z ograniczeniem ruchomości. Tego typu dolegliwości częściej występują u chorych z:
  PES, Jesień 2009, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• W guzkowym zapaleniu tętnic często są zajęte nerwy obwodowe w postaci polineuropatii lub mononeuropatii mnogiej, natomiast centralny układ nerwowy jest oszczędzony:
  PES, Jesień 2004, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Objawy hematologiczne w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego, zaliczane do kryteriów klasyfikacyjnych grupy SLICC z 2012 r. obejmują: 1) niedokrwistość hemolityczną; 2) leukopenię < 4000/mm3; 3) niedokrwistość mikrocytarną; 4) limfopenię < 1000/mm3; 5) trombocytopenię <15000/mm3. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2015, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• Przeciwciała swoiście reagujące z syntetazą histydylo-tRNA stwierdza się u osób chorych na:
  PES, Wiosna 2012, Reumatologia
  1
  1 rok temu
• U 41-letniego chorego w czasie hospitalizacji spowodowanej dekompensacją pozapalnej (zakażenie HBV) marskości wątroby i posocznicą salmonellozową rozpoznano zakażenie HIV. Liczba limfocytów CD4 wynosiła 144 kom/µl, a wiremia HIV 654.876 kopii/ml. Chory regularnie przyjmował zaleconą terapię antyretrowirusową ( ART): emtrycytabina (FTC) + tenofowir (TDF) + efawirenz (EFV), ale po 6 tygodniach jej stosowania wystąpił krwotok z żylaków przełyku i epizod ostrej psychozy, co spowodowało przerwanie ART na 2 tygodnie. Po uzyskaniu poprawy stanu psychicznego zastosowano nowy zestaw ART: FTC + TDF + raltegrawir (RAL), który chory przyjmował regularnie, w efekcie czego uzyskano pełną supresję wiremii HIV i stopniową odbudowę immunologiczną (CD4 = 378 kom/µl). W ciągu roku dalszej obserwacji pacjent był stabilny klinicznie, nie dochodziło do rozwoju nowych zakażeń oportunistycznych, utrzymywała się pełna supresja wiremii HBV i HIV. Obecnie, w ciągu kolejnych 3 miesięcy chory 2-krotnie hospitalizowany z powodu krwawienia z żylaków przełyku, wodobrzusza i miernie nasilonej encefalopatii w przebiegu niewyrównanej marskości wątroby oraz narastającej niewydolności nerek (eGFR 20-25 ml/min). Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące opisanego przypadku: 1) przy przywracaniu ART nie było wskazań do zamiany EFV na RAL, można było zachować poprzedni zestaw leków; 2) w czasie dwutygodniowej przerwy w ART wystąpiło zjawisko „monoterapii funkcjonalnej” spowodowanej długim okresem półtrwania FTC; 3) z powodu kolejnych epizodów niewyrównania marskości wątroby należy odstawić wszystkie leki ARV, a kontynuować jedynie monoterapię lekiem o aktywności przeciw HBV w dawkach zalecanych dla chorych z marskością wątroby i dostosowanych do stopnia niewydolności nerek; 4) pacjent może być zgłoszony jako kandydat na biorcę przeszczepu wątroby i nerki; 5) w przypadku wykonania przeszczepu wątroby i nerki i stosowania leczenia immunosupresyjnego stosowany zestaw ART może być kontynuowany. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2016, Choroby zakaźne
  1
  1 rok temu