PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 33. Wskaż najczęstsze powikłanie/a operacji plastycznej tylnej ściany pochwy oraz środka ścięgnistego krocza:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 34. Wskaż właściwą kolejność działań podejmowanych w przypadku wystąpienia dystocji barkowej:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 35. Do przyczyn nabgego hipogonadyzmu hipogonadotropowego zalicza się: 1) zespół Sheehana; 2) zespół Kallmanna; 3) przekwitanie (klimakterium); 4) czaszkogardlak okolicy przysadki mózgowej; 5) sarkoidoza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 36. Według obowiązujących rekomendacji podstawową metodą leczenia raka surowiczego jajnika w stopniu FIGO IB G1 jest:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 37. Wskaż, który z wymienionych antybiotyków byłby najbezpieczniejszym wyborem w przypadku przedwczesnego odpływania płynu owodniowego u pacjentki w ciąży II 39 tc, poród II, będącej nosicielką S. agalactiae, z wywiadem anafilaksji (wstrząsu) po podaniu penicyliny:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 38. Wskaż prawdziwe i aktualne stwierdzenia dotyczące diagnostyki i leczenia cukrzycy ciężarnych: 1) w przypadku stwierdzenia w I trymestrze ciąży glikemii na czczo na poziomie 128 mg/dl należy niezwłocznie wykonać doustny test obciążenia glukozą; 2) u każdej ciężarnej pomiędzy 24 a 26 te, a w przypadku stwierdzenia istotnych czynników ryzyka w I trymestrze, należy wykonać doustny test obciążenia 50 g glukozy; 3) przed wykonaniem doustnego testu obciążenia glukozą w ciąży nie zaleca się zmiany nawyków żywieniowych ciężarnej, aby nie zafałszować wyników pomiarów; 4) w przypadku cukrzycy ciężarnych G2 w większości przypadków konieczne jest kontynuowanie insulinoterapii po porodzie; 5) standardowe monitorowanie glikemii w ciąży u pacjentki z rozpoznaną cukrzycą ciężarnych obejmuje pomiary glikemii na czczo i 1 godz. po głównych posiłkach. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 39. Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące zespół antyfosfolipidowy (APS): 1) jest jedną z przyczyn poronień nawracających; 2) rozpoznawany jest po stwierdzeniu co najmniej jednego kryterium klinicznego (np. przebyta zakrzepica żylna, zatorowość płucna) i jednego laboratoryjnego (np. antykoagulant tocznia, przeciwciała antykardiolipinowe); 3) przenikanie przez łożysko przeciwciał antyfosfolipidowych typowych dla APS (anty-Ro, anty-La) wiąże się z ryzykiem wystąpienia bloku serca płodu; 4) jedną z form profilaktyki zakrzepicy w ciąży u pacjentki z APS jest stosowanie heparyn drobnocząsteczkowych i aktywnej postaci kwasu foliowego (metafoliny); 5) w przypadku kobiety ze stwierdzonym APS zaleca się rutynowe wykonanie diagnostyki inwazyjnej w I trymestrze ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 40. Które z wymienionych sytuacji klinicznych wiążą się ze zmniejszeniem rezerwy jajnikowej oznaczanej przy pomocy hormonu antymullerowskiego (AMH)? 1) stan po obustronnym usunięciu wodniaków jajowodów; 2) zespół policystycznych jajników; 3) przebyta chemioterapia z powodu chłoniaka Hodgkina; 4) stan po wyłuszczeniu obustronnych torbieli dermoidalnych jajników; 5) późne menarche. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 41. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badań prenatalnych:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 42. Wskazaniami do zapłodnienia pozaustrojowego z wyboru są: 1) endometrioza w I i II stopniu zaawansowania (Masyfikacja endometriozy według Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ASRM); 2) brak jajowodów; 3) poważny czynnik męski, np. azoospermia przy zachowanej spermatogenezie; 4) nosicielstwo zmian genetycznych recesywnych przez obu partnerów, które powodują ciężkie, nieodwracalne wady lub choroby u dziecka; 5) nosicielstwo chorób wirusowych u partnera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 43. Trzydziestodwuletnia pacjentka w 39+5 tc, poród II, została przyjęta na salę porodową z regularną czynnością skurczową. Pierwszy poród 3 lata wcześniej siłami i drogami natury bez powikłań. Przebieg obecnej ciąży prawidłowy. W badaniu przy przyjęciu: rozwarcie 9 cm, główka lekko przyparta do wchodu, ciemiączko przednie niżej od ciemiączka tylnego, sączące się czyste wody płodowe. Szacowana w USG masa płodu EFW — 3000 g, sprzężna zewnętrzna miednicy — 19 cm. Po dwugodzinnej obserwacji w badaniu wewnętrznym stwierdzono główkę lekko przypartą do wchodu, szew strzałkowy poprzecznie, bliżej spojenia łonowego, ciemiączko przednie niżej od ciemiączka tylnego. Regularna czynność skurczowa macicy. W badaniu do wzgórka kości krzyżowej dostęp swobodny, ASP ok. 140 uderzeń/min. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 44. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia farmakologicznego nadciśnienia tętniczego u kobiet w ciąży:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 45. Wskaż cechy charakteryzujące zespół TAPS (twin anemia-polycythemia sequence): 1) może być jatrogennym powikłaniem po zastosowaniu laserowej obliteracji połączeń naczyniowych w przypadku terapii zespołu TTTS (twin fo twin transfusion syndrome — zespół przetoczenia krwi między bliźniętami); 2) składową tego zespołu jest występowanie małowodzia w jednym worku owodniowym i wielowodzia w drugim; 3) do kryteriów 4 stopnia zaawansowania TAPS zalicza się MCA-PSV (tętnica środkowa mózgu-maksymalna prędkość skurczowa): u „dawcy” >1,7 MoM, MCA-PSV, u „biorcy” <0,8 z towarzyszącymi objawami niewydolności krążenia .dawcy” w postaci skrajnie nieprawidłowych przepływów dopplerowskich; 4) odwrócony kierunek przepływu krwi w tętnicy pępowinowej od łożyska do „biorcy"; 5) po urodzeniu różnica stężenia hemoglobiny pomiędzy płodami wynosi >8,0 g/dl; 6) jest wariantem zespołu TTTS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 46. Który z wymienionych nowotworów jajnika nie wydziela AFP (alfa- fetoproteiny)?
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 47. Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące FGR (fetal growth restriction — ograniczenie wzrastania płodu): 1) ocena wysokości dna miednicy może być wykorzystywana w ciążach niskiego ryzyka FGR począwszy od 22 tc, jednak należy od niego odstąpić u kobiet z BMI >35; 2) w przypadku wczesnego FGR stwierdzenie AEDF (braku przepływu końcowo-rozkurczowego w pępowinie) oraz CPR (wskaźnika mózgowo- pępowinowego) <5 centyla i MCA-Pl (indeksu pulsacji w tętnicy środkowej mózgu) <5 centyla są wskazaniami do jak najszybszego zakończenia ciąży; 3) w późnym FGR najbardziej przydatna w monitorowaniu dobrostanu płodu jest ocena CPR oraz przepływu w MCA (tętnicy środkowej mózgu); 4) FGR stanowi przeciwwskazanie do porodu siłami natury w położeniu podłużnym miednicowym; 5) w przypadku stwierdzenia podczas badania prenatalnego I trymestru podwyższonego ryzyka FGR zasadne jest wdrożenie kwasu acetylosalicylowego w dawce 75 mg/dobę; 6) do kryteriów dużego ryzyka FGR zalicza się m.in. zespół antyfosfolipidowy, niewydolność nerek, stan przedrzucawkowy w poprzedniej ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 48. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) położenie płodu to stosunek długiej osi płodu do długiej osi miednicy; 2) ustawienie drugie (II) albo prawe stwierdza się, gdy grzbiet płodu jest zwrócony ku prawej stronie matki; 3) trzeci (III) chwyt Leopolda służy do określenia części przodującej, gdy jest jeszcze ona ruchoma nad wchodem miednicy. Podczas tego chwytu pośladki udaje się wprowadzić w ruch balotujący, w przeciwieństwie do główki, która wykazuje mniejszą ruchomość; 4) położenie podłużne główkowe stwierdza się w 99% przypadków położeń płodów; 5) punktem prowadzącym może być tylko część kostna główki — przedgłowie nie stanowi punktu prowadzącego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 49. Wskaźnik RMI (risk of malignancy index) oblicza się na podstawie: 1) kryteriów RECIST 1.1; 2) poziomu Ca125; 3) poziomu HE4; 4) statusu menopauzalnego pacjentki; 5) indeksu ultrasonograficznego guza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 50. Niedokrwistość ciężarnych z niedoboru żelaza nie charakteryzuje się:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 51. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości ciężarnych z niedoboru żelaza:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 52. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciąży u kobiet z padaczką: 1) padaczka nie jest przeciwwskazaniem do posiadania potomstwa, ale ciąża powinna być zaplanowana; 2) ryzyko wystąpienia wad wrodzonych u dziecka matki z padaczką zależy od rodzaju stosowanych leków, ich liczby i dawek; 3) ryzyko zgonu ciężarnej z padaczką zwiększa się nieznacznie w porównaniu z kobietami w ciąży bez padaczki; 4) padaczka jest przeciwwskazaniem do porodu drogami natury; 5) padaczka nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 53. lstotnym czynnikiem ryzyka zespołu przewodnienia w trakcie histeroskopii (OHIA) nie jest:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 54. Do czynników predykcyjnych niekorzystnych zdarzeń sercowo- naczyniowych u matek nie należy:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 55. Wskazaniami do inwazyjnej diagnostyki genetycznej z oceną kariotypu w przypadku ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR) są: 1) wczesny FGR <24 tc o niewyjaśnionej etiologii; 2) późny FGR >32 tc o niewyjaśnionej etiologii; 3) duże wady strukturalne towarzyszące FGR; 4) ubytek okołoaortalny przegrody międzykomorowej; 5) hiperechogenne jelita. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 56. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wczesnego ograniczenia wzrastania wewnątrzmacicznego płodu (FGR): 1) tolerancja na niedotlenienie jest duża; 2) układ krążenia płodu reaguje zmianami adaptacyjnymi na niewielkie niedotlenienie; 3) umieralność okołoporodowa nie jest wysoka; 4) najsilniejszym czynnikiem ryzyka powikłań noworodkowych jest wcześniactwo; 5) rzadko obserwowane są zmiany w łożysku. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 57. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oceny niepłodności męskiej: 1) podstawowym badaniem diagnostycznym jest ocena nasienia; 2) biopsja jądra stanowi najdokładniejszą metodę ustalenia podłoża zaburzeń spermatogenezy; 3) posiew bakteriologiczny nasienia nie jest zalecanym rutynowym badaniem; 4) badanie autoprzeciwciał przeciwplemnikowych w surowicy krwi pacjentki nie jest zalecane; 5) badanie fragmentacji DNA plemników nie jest rekomendowane w rutynowym, podstawowym postępowaniu diagnostycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 58. Do klasy II ryzyka związanego z chorobą układu krążenia u matki (według WHO) nie zalicza się:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 59. Wskaż odpowiednie leki w długotrwałej terapii nadciśnienia tętniczego u ciężarnych:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 60. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leków stosowanych w terapii nadciśnienia w ciąży:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 61. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka tarczycy i ciąży: 1) podejrzenie raka tarczycy w biopsji wykonanej u ciężarnej stanowi wskazanie do natychmiastowej operacji niezależnie od obrazu klinicznego i cytologicznego; 2) kobiety powinny unikać zajścia w ciążę przez co najmniej 6 miesięcy po podaniu terapeutycznej dawki radiojodu; 3) leczenie operacyjne raka brodawkowatego tarczycy rozpoznanego w zaawansowanej ciąży można odroczyć do czasu po porodzie; 4) leczenie uzupełniające radiojodem można przeprowadzić 4 tygodnie po zakończeniu laktacji; 5) u kobiet w ciąży ze zróżnicowanym rakiem tarczycy w wywiadzie docelowe stężenie TSH ma być znacznie niższe niż w okresie prekoncepcyjnym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nr 62. Wskaż cechy zakrzepowej plamicy małopłytkowej — TTP: 1) niedokrwistość makrocytarna mikroangiopatyczna; 2) małopłytkowość; 3) objawy neurologiczne; 4) niewydolność nerek; 5) hipotensja. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2021, Położnictwo i ginekologia
  0
  -