PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia bólu przebijającego u pacjenta stosującego buprenorfinę transdermalną:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące paracetamolu:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż najbezpieczniejszy zestaw leków, które można zastosować w przypadku pacjentów ze stwierdzonym dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym oraz małym ryzykiem powikłań ze strony przewodu pokarmowego w leczeniu przeciwbólowym w chorobie zwyrodnieniowej stawów:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 69-letni pacjent wykonywał pierwszą w życiu kolonoskopię z powodu krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W trakcie badania usunięto pacjentowi 4 polipy. W badaniu histopatologicznym trzy polipy miały postać małych (poniżej 5 mm) gruczolaków, natomiast jeden polip był dysplastycznym polipem ząbkowanym wielkości 7 mm. Jak powinien przebiegać dalszy nadzór nad tym pacjentem?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 35-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza rodzinnego, ponieważ obawia się o swoje zdrowie. Podaje, że w jej rodzinie krewni częściej zapadają na nowotwory - babcia oraz siostra babci pacjentki zmarły z powodu raka jelita grubego, przy czym siostra babci w dość młodym wieku (była niewiele starsza od pacjentki). A niedawno takie samo rozpoznanie postawiono u mamy pacjentki. Lekarze podejrzewali, że rak jelita grubego u mamy pacjentki może być wynikiem wcześniej stosowanego leczenia (chemio- i radioterapii z powodu raka endometrium), ponieważ wykluczyli już mutację w genie APC, który odpowiada za rodzinną polipowatość gruczolakowatą. Pacjentka ma jednak co do tego wszystkiego wątpliwości, dlatego wykonała sobie już dwukrotnie kolonoskopię - w badaniu nie stwierdzono żadnych nieprawidłowości. Jakie powinno być postępowanie lekarza rodzinnego?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 55-letni pacjent, przewlekły palacz, w trakcie chemioterapii z rozpoznanym zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym płuca prawego zgłosił się do lekarza rodzinnego, ponieważ od 2 dni trudniej mu się oddycha. Podaje również bóle i zawroty głowy, a dzisiaj rano obudził się z objawami zapalenia spojówek. W badaniu lekarz rodzinny stwierdził obrzęk prawej kończyny górnej. Jakie powinno być dalsze postępowanie z tym pacjentem?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zgodnie z algorytmem leczenia choroby refluksowej przełyku u kobiet ciężarnych w leczeniu farmakologicznym stosuje się:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące modelu postępowania lekarskiego ukierunkowanego na pacjenta: 1) lekarz stara się zrozumieć w pełni zarówno pacjenta, jak i jego chorobę; 2) lekarz stawia siebie w centrum zainteresowania; 3) lekarz stara się uzyskać od pacjenta wyłącznie obiektywne informacje; 4) lekarz pozwala pacjentowi wyrazić wszystkie powody jego przybycia; 5) kryterium sukcesu tego modelu jest jak najszybsze postawienie diagnozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do charakterystycznych cech otępienia typu Alzheimerowskiego należą: 1) charakter przewlekły, postępujący przebieg; 2) wczesne pojawienie się zaburzeń zachowania; 3) deficyty ogniskowe w badaniu neurologicznym; 4) wczesne i postępujące pogorszenie funkcji poznawczych; 5) obecność choroby naczyniowej mózgu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do leków antydepresyjnych z wyraźną komponentą nasenną nie należą: 1) citalopram; 2) mianseryna; 3) trazodon; 4) sertralina; 5) tianeptyna. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ostrego powirusowego zapalenia zatok jest fałszywe?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W przypadku, gdy lekarz rodzinny podejrzewa w gabinecie zapalenie płuc u osoby dorosłej, to w celu potwierdzenia rozpoznania powinien zlecić wykonanie:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stenozy kanału kręgowego w odcinku L-S:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące leczenia nadciśnienia u osób z przewlekłą chorobą nerek:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Kryteria rozpoznania otyłości brzusznej na podstawie wskaźnika talia-biodra (WHR) to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• W alergicznym nieżycie nosa jedną z opcji terapeutycznych jest stosowanie donosowe leków przeciwhistaminowych. Lekiem antyhistaminowym do podawania donosowego (dostępny w połączeniu z donosowym glikokortykosteroidem) jest:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące syncytialnego wirusa oddechowego (RSV):
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące stosowania makrolidów w leczeniu paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków podniebiennych:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż lek/i I rzutu w neuropatii cukrzycowej:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do czynników ryzyka raka pęcherzyka żółciowego zalicza się:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wartością graniczną przy której rozpoznaje się ekstremalną hipertriglicerydemię jest stężenie triglicerydów:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nietrzymanie moczu u osób w starszym wieku może być spowodowane przez m.in. takie leki jak:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U osób z cukrzycą, w przypadku docelowych wartości cholesterolu, jako cel drugorzędowy uważa się obniżenie stężenia:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zgodnie z zaleceniami badanie przedmiotowe, pomiar ciśnienia tętniczego oraz masy ciała u pacjentów z cukrzycą powinny być monitorowane:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 61-letni pacjent z powodu POChP przyjmuje od 3 miesięcy długo działającego antagonistę receptorów muskarynowych (LAMA). Na kontroli zgłasza brak poprawy, utrzymuje się duszność, ale nie miał zaostrzeń. Jakie postępowanie należy wdrożyć u pacjenta?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Pacjentka z POChP rozpoznanym rok temu zgłosiła się na kontrolę. Przyjmuje regularnie LAMA (długo działający antagonista receptorów muskarynowych), neguje duszność, w skali CAT - 3 punkty, nie miała zaostrzeń od roku, nadal pali pół paczki papierosów dziennie. Wskaż dalsze postępowanie u pacjentki:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 49-letni pacjent zgłosił się z powodu trudności w zasypianiu i częstych wybudzeń w nocy. Objawy utrzymują się od około 3 miesięcy. Przed snem pije 2 kieliszki wina, „żeby się wyciszyć”. Pracuje do późna, śpi nieregularnie. Neguje zaburzenia nastroju i choroby psychiczne w wywiadzie. Oczekuje „jakichś tabletek na sen”. Jakie postępowanie należy zalecić w pierwszej kolejności?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Który z poniższych stanów nie jest wskazaniem do pilnej konsultacji okulistycznej?
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Test w kierunku zakażenia krętkiem bladym należy wykonać u następujących pacjentów: 1) 30-letnia kobieta w trzeciej ciąży; 2) 75-letnia kobieta zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C; 3) 19-letni mężczyzna z kłykcinami kończystymi; 4) 39-letnia kobieta po epizodzie przemijającego ataku niedokrwiennego; 5) 55-letni mężczyzna z szybko postępującym otępieniem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 65-letni pacjent zgłosił się na poradę kompleksową. W wywiadzie: nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu 2, przewlekła choroba nerek. Ciśnienie tętnicze dobrze kontrolowane, samopoczucie stabilne, bez dolegliwości, fizykalnie bez istotnych odchyleń. W badaniach: morfologia, elektrolity i TSH w normie; eGFR 52 ml/min/1,73 m2; UACR 200 mg/g, HbA1c 6,7%, LDL 110 mg/dl (2,84 mmol/l), nie-HDL 180 mg/dl (4,7 mmol/l). Leki stosowane: ramipril 5 mg /dobę, metformina 3 g/dobę. Jakie zalecenia powinien zawierać IPOM dla tego pacjenta? 1) redukcja dawki metforminy do 2 g/d, kontrola eGFR 4x w roku; 2) redukcja dawki metforminy do 2 g/d, dołączenie inhibitora SGLT2, kontrola eGFR 2x w roku; 3) włączenie atorwastatyny z celem leczenia LDL <70 mg/dl (<1,8 mmol/l), nie-HDL <100 mg/dl (<2,6 mmol/l); 4) włączenie atorwastatyny z celem leczenia LDL <55 mg/dl (<1,4 mmol/l), nie-HDL <85 mg/dl (<2,2 mmol/l); 5) pilna konsultacja z nefrologiem w ramach opieki koordynowanej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -