PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Zakreśl odpowiedź zawierającą prawidłowe kryterium radiograficzne niestabilności kręgosłupa lędźwiowego na zdjęciach dynamicznych (w zgięciu/wyproście):
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Które z poniższych zdań jest fałszywe w odniesieniu do koncepcji budowy i działania kręgosłupa wg Denis’a:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Ujemnymi stronami techniki przezlabiryntowej w chirurgii nerwiaków nerwu słuchowego są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Przy oddzielaniu nerwiaka słuchowego od pnia mózgu należy zwrócić uwagę na tętnicę móżdżkową tylną dolną. Naczynie to, towarzyszące dolnym nerwom kąta mostowo-móżdżkowego, przesunięte jest zazwyczaj:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Zespół Webera może powstać wówczas, gdy:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Które z wymienionych objawów choroby Parkinsona mogą być wskazaniami do leczenia operacyjnego:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Zgodnie z teorią trójkolumnowej budowy kręgosłupa według Denisa niestabilność ma miejsce w przypadku złamania:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Usunięcie centralnie wpuklającego się do kanału kręgowego dysku odcinka piersiowego, jest bezpieczne drogą z dostępu:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• W leczeniu stanu padaczkowego stosowana jest dożylnie fenytoina w następującej dawce:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Które z niżej podanych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do stenozy lędźwiowej:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Postępowaniem z wyboru w plasmocytoma solitare kręgosłupa z objawami ucisku rdzenia kręgowego jest:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• W rozpoznaniu różnicowym zespołu cieśni nadgarstka ze spondylozą szyjną najważniejsze znaczenie ma:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Przyczyną niepowodzeń w operacjach dysków lędźwiowych są między innymi: 1) duża blizna w okolicy korzenia; 2) niestabilność w miejscu operacji; 3) pozostały wypadnięty dysk; 4) stan zapalny operowanej przestrzeni międzykręgowej (discitis); 5) zła kwalifikacja do operacji. Wskazania do reoperacji w przypadku utrzymujących się dolegliwości bólowych po operacjach wypadniętych dysków lędźwiowych:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Kobieta lat 53, u której samoistnie, przed 5 laty pojawił się płynotok nosowy. Operowana 3 razy - wykonano obustronną plastykę przedniego dołu czaszki oraz plastykę zatoki klinowej. Paradoksalny płynotok nosowy wykluczono. Po każdej operacji płynotok nawracał po około 2 miesiącach. Pacjentka nigdy nie miała zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Wykonane badanie MR wykazało poziom pmr w zatoce klinowej (wykonana tam plastyka mięśniem uległa resorpcji). Jakie czynności terapeutyczne należy wdrożyć?
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• 15-letni pacjent po powrocie z pływalni zimą nagle poczuł się źle, wieczorem wysoko zagorączkował następnego dnia dalszy wzrost temperatury utrata przytomności połączona z drgawkami, dodatnie objawy oponowe. Badanie TK nieznacznie zacienienie zatok czołowych na sklepistości przystrzałkowo hyperdensyjny obszar w przestrzeni podtwardówkowej z obustronnie towarzyszącym dużym obrzękiem mózgu. Właściwym leczeniem powinno być:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Wodogłowie bardzo często towarzyszy noworodkom urodzonym z przepukliną oponowo-rdzeniową. Stanowi ono część zespołu związanego z wadą dyzraficzną i stanowi główny problem w odległej opiece po plastycznym zamknięciu wady rozszczepowej. Które z poniższych stwierdzeń nie jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Rokowawanie w przypadku rdzeniaka płodowego uzależnione jest od ryzyka związanego z możliwością wznowy nowotworu. Celem określenia tego ryzyka stosowane są dwa stopnie: ryzyko standardowe i ryzyko wysokie. Które z niżej przedstawionych cech nowotworu pozwalają na zakwalifikowanie chorego do grupy wysokiego ryzyka wznowy? 1) przedoperacyjny MRI rozmiar guza robaka powyżej 3 cm; 2) ognisko guza widoczne w końcowym odcinku worka oponowego kanału kręgowego w przedoperacyjnym badaniu MRI; 3) przedoperacyjna obecność komórek nowotworowych w badaniu cytologicznym płynu mózgowo-rdzeniowego; 4) śródoperacyjnie naciekanie więcej niż jednej struktury anatomicznej w obrębie tylnej jamy czaszki; 5) histopatologia - typ desmoplastyczny nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Operacje tylnej jamy czaszkowej przeprowadzane w pozycji siedzącej pacjenta zagrożone są wystąpieniem zatoru powietrznego. Naczynie krwawiące z reguły nie jest widoczne. Celem lokalizacji krwawienia i zabezpieczenia ściany naczynia uszkodzonego należy wykonać następujący manewr: 1) podnieść systemowe ciśnienie krwi;      2) pogłębić znieczulenie;          3) obłożyć pole materiałem hemostatycznym; 4) ucisnąć żyły szyjne; 5) podnieść ciśnienie w zatokach żylnych czaszki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Chory płci męskiej, lat 10, z objawami przedwczesnego pokwitania oraz zespołem wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego i zespołem Parinaud. W obrazie MRI obraz ostrego wodogłowia trójkomorowego spowodowanego przez silnie wzmacniający się po podaniu środka kontrastującego guz okolicy szyszynki. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono wysokie poziomy postaci beta gonadotropiny kosmówkowej. Zaproponuj optymalne postępowanie w pierwszym etapie terapii łącząc właściwe metody leczenia: 1) hormonalne hamowanie pokwitania; 2) implantacja układu zastawkowego; 3) endoskopowa wentrikulostomia dna komory III; 4) chemioterapia; 5) radykalne usunięcie nowotworu; 6) radioterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Neurochirurgia
  0
  -
• Zaznacz wszystkie prawdziwe odpowiedzi dotyczące epidemiologii nowotworów złośliwych w Polsce w ostatniej dekadzie (lata 1990-2000): 1) rak jelita grubego jest najczęstszą przyczyną zgonów na nowotwory złośliwe u mężczyzn; 2) obserwuje się spadek zachorowalności na raka żołądka u obu płci; 3) rak jajnika jest najczęstszą przyczyną zgonów na nowotwory złośliwe u kobiet; 4) obserwuje się wzrost zachorowalności na raka płuca u kobiet; 5) obserwuje się wzrost liczby zgonów wywołanych rakiem szyjki macicy u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wskaż dolegliwości typowe dla zespołu jelita nadwrażliwego: 1) ustępowanie bólów po oddaniu stolca;    2) naprzemienna biegunka i zaparcie;      3) wrażenie niepełnego wypróżnienia; 4) wzdęcie; 5) obecność śluzu w stolcu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 48-letnia kobieta z długoletnim wywiadem depresji została przywieziona do izby przyjęć po próbie samobójczej. Według informacji członka rodziny pacjentka połknęła 8-10 godzin wcześniej 2 opakowania acetaminofenu. W pierwszej kolejności należy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  3
  3 lata temu
• 55-letni mężczyzna z długoletnim wywiadem uzależnienia alkoholowego został przyjęty do szpitala z powodu epizodu krwawienia z przewodu pokarmowego. Skarży się na bóle w nadbrzuszu, które nasiliły się w czasie epizodu wymiotów, natomiast łagodzi je spożycie posiłku, Przedmiotowo: pojedyncze pajączki naczyniowe na skórze, bez ginekomastii, powiększenia wątroby i śledziony. Badaniem per rectum: obecność smolistego stolca w bańce odbytnicy. Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawienia jest/są:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 34-letnia kobieta skarży się na uporczywy suchy kaszel, który utrzymuje się od epizodu zapalenia zatok, który przebyła przed 6 miesiącami. Pracuje jako nauczycielka WF, nie pali papierosów. Kaszel nasila się w nocy i nad ranem. Poza tym nie ma dolegliwości, bez odchyleń w badaniu przedmiotowym. Wywiad rodzinny - ojciec zmarł na raka żołądka, matka żyje, cierpi na nadciśnienie. Chora nie przyjmuje żadnych leków. Badanie radiologiczne wykazało prawidłowy obraz narządów klatki piersiowej. W pierwszej kolejności należy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  5
  3 lata temu
• U 28-letniej narkomanki stosującej dożylnie preparat heroiny („kompot”) przyjętej z powodu gorączki i znacznego osłabienia stwierdzono w badaniu echokardiograficznym cechy zapalenia wsierdzia. Pobrano posiewy krwi - najbardziej prawdopodobne jest wyhodowanie:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 50-letni alkoholik został przyjęty do szpitala z powodu ciężkiej postaci ostrego zapalenia trzustki. W czasie pierwszej doby pobytu rozwija się hipoksemia wymagająca sztucznej wentylacji. Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną niewydolności oddechowej u tego chorego?
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• W czasie dyżuru pielęgniarka zgłosiła utratę świadomości, sinicę i brak tętna u 70-letniego mężczyzny przebywającego w sali R z podejrzeniem ostrego zespołu wieńcowego. Na monitorze ekg widoczne migotanie komór, pacjent ma założone wkłucie do żyły podobojczykowej. W pierwszej kolejności należy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  5 lat temu
• Zgodnie z obecnymi wytycznymi terapii hipotensyjnej wartość ciśnienia docelowego dla pacjenta z cukrzycą wynosi:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  4
  4 lata temu
• Zaznacz wszystkie prawidłowe odpowiedzi dotyczące zasad terapii hipotensyjnej 1) u większości chorych z nadciśnieniem udaje się uzyskać dobrą kontrolę ciśnienia tętniczego monoterapią; 2) początkowy wybór leku zależy od współistniejących schorzeń; 3) wiek pacjenta nie jest czynnikiem wpływającym na początkowy wybór leku; 4) występowanie cukrzycy utrudnia uzyskanie dobrej kontroli ciśnienia tętniczego; 5) poszczególne grupy leków hipotensyjnych różnią się skutecznością w zapobieganiu zgonom sercowo-naczyniowym u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -