PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W przypadku ziarniniaka Wegenera ograniczonego do jamy nosowej i zatok należy wykonać: 1) operację zajętych zatok z dojścia zewnętrznego; 2) FESS; 3) wdrożyć postępowanie zachowawcze (immunosupresja, chemioterapia); 4) połączyć obie metody: chirurgię i radioterapię; 5) skierować chorego na radioterapię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chory zgłosił się do laryngologa z powodu suchości w jamie nosowej, wydzieliny okresowo krwisto podbarwionej, zaburzeń węchu, podaje również bóle głowy oraz uczucie pełności w uszach. Do tej pory nie operowany. W trakcie badania stwierdzono perforację przegrody o nierównych brzegach oraz zasychającą w strupy wydzielinę. Na zdjęciu KT zatok stwierdzono zacienienie w obrębie sitowia oraz częściowe przymglenie w obrębie zatok szczękowych. W wywiadzie chory podaje, że jest leczony nefrologicznie z powodu krwinkomoczu. Powyższy obraz chorobowy przemawia za: 1) ziarniniakiem Wegenera; 2) polymorphic reticulosis; 3) nasal lymphoma; 4) idiopathic midline destructive disease (idiopathic midline granuloma); 5) sarkoidozą. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszymi powikłaniami śródoperacyjnymi chirurgii endoskopowej nosa i zatok przynosowych wymagającymi natychmiastowej interwencji są: 1) uszkodzenie blaszki papierowatej i wejście do tkanek oczodołu; 2) zniszczenie stropu sitowia i wytworzenie przetoki płynu mózgowo-rdzeniowego; 3) uszkodzenie naczyń: t. klinowo-podniebiennej lub tt. sitowych; 4) uszkodzenie tkanki mózgowej przedniego dołu czaszki; 5) uszkodzenie przewodu nosowo-łzowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku podejrzenia płynotoku nosowego najbardziej przydatne w postawieniu diagnozy jest: 1) pobranie płynu do badania, gdyż można w 100% określić, czy jest to płyn mózgowo-rdzeniowy; 2) wykonanie badania KT zatok przynosowych w oknie kostnym celem ustalenia miejsca przecieku; 3) wykonanie endoskopii nosa; 4) podanie dolędźwiowo albuminy znakowanej izotopem jodu lub sodu; 5) podanie dolędźwiowo błękitu metylenowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku zapalenia zatok opornego na antybiotykoterapię wśród czynników przyczynowych należy uwzględnić:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej może być spowodowane: 1) przewlekłym stanem zapalnym zatoki czołowej; 2) czyrakiem wargi górnej; 3) zapaleniem szpiku kości w obramowaniu zatoki klinowej; 4) ropniem przegrody nosa; 5) zapaleniem szpiku piramidy kości skroniowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najbardziej typowym objawem początkowej fazy ropnia płata czołowego jest:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Nowotwór jamy ustnej i gardła rozwija się na podłożu stanów i zmian przednowotworowych. Wymień, która z poniżej wymienionych zmian niesie za sobą najwyższe ryzyko rozwoju raka inwazyjnego:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Główną przyczyną szczękościsku są schorzenia zapalne toczące się w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego i mięśni odpowiedzialnych za rozwieranie i zamykanie ust. Zasadniczym bodźcem odpowiedzialnym za powstanie szczękościsku zdaniem wielu autorów jest:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chory 42-letni zgłosił się do laryngologa z powodu jednostronnego krwistego wycieku z nosa, zniesienia węchu, zaburzeń czucia na twarzy, bólu głowy. Na podstawie badania laryngologicznego stwierdzono guz wypełniający górny odcinek jamy nosowej, sitowie od poziomu małżowiny nosowej środkowej. Badanie NMR wykazało obecność nacieku w obrębie jamy nosowej, częściowo zatoki szczękowej, sitowia oraz naciekanie m. prostego przyśrodkowego oka, zmiany prawdopodobnie o charakterze zastoinowym w obrębie zatoki czołowej i klinowej. Nie stwierdza się naciekania naczyń oczodołu. Wzrok prawidłowy. Badanie histopatologiczne guza-ca planoepitheliale. W tym przypadku powinno się wykonać następujący zabieg, aby zapewnić radykalne usunięcie zmiany:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Punkt Chiariego to miejsce, w którym:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W chirurgii jamy ustnej i gardła w przypadku zmian nowotworowych klasyfikowanych jako T3 i T4 zlokalizowanych w okolicy kąta językowo-migdałkowego, nasady języka, migdałka gardłowego z penetracją w kierunku wyrostka zębodołowego właściwy dostęp do operowanego pola uzyskujemy poprzez:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Zespół Łucji-Frey to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku niegojącego się owrzodzenia w obrębie błony śluzowej jamy ustnej w diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę: 1) nowotwór;            2) choroby z autoagresji;        3) niedobór żelaza; 4) grzybicę; 5) choroby krwi. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Chory lat 42 zgłasza silne trudności w połykaniu, ból uszu, temperaturę 38,9 stopni. W/w dolegliwości narastają od około 4 dni. W dniu przyjęcia chory zgłosił również powiększenie obwodu szyi i trudności w trakcie oddychania. Z wywiadu wiadomo, że leczy się z powodu cukrzycy. W badaniu laryngologicznym stwierdzono ropień okołomigdałkowy lewostronny z naciekiem schodzącym ku dołowi po bocznej ścianie gardła oraz naciek na szyi wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego po stronie ropnia, schodzący do wcięcia rękojeści mostka. Badanie usg wykazuje przestrzeń płynową w tkankach miękkich szyi - podejrzenie ropnia. W tym przypadku należy wykonać: 1) tracheotomię ze względu na nasilająca się duszność; 2) spunktować i naciąć szeroko ropień okołomigdałkowy w silnej obstawie antybiotykowej; 3) odbarczyć ropień na szyi i zdrenować (szerokie cięcie wzdłuż m. mostkowo-obojczykowo-sutkowego); 4) wykonać zdjęcie klatki piersiowej (obecność ropni przerzutowych). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W przypadku nieuzyskania treści ropnej przy podejrzeniu ropnia okołomigdałkowego należy: 1) mimo wszystko naciąć tę okolicę w fazie nacieku; 2) zalecić choremu antybiotyk o szerokim spektrum; 3) pozostawić chorego pod kontrolą laryngologa (obserwować postęp choroby); 4) unikać nacinania nacieku mając na uwadze diagnostykę różnicową (np. tętniak); 5) zalecić w przyszłości wykonanie tonsillectomii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Arytenoidektomię jednostronną wykonuje się w:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Które z zaburzeń powonienia występuje najczęściej po urazach czaszkowo-mózgowych w okolicy potylicznej?
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Niecharakterystycznym objawem zaostrzenia w przewlekłym ropnym zapaleniu ucha środkowego jest:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Co jest najprawdopodobniej przyczyną wystąpienia u noworodka podczas prób karmienia sinicy i duszności?
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Pneumatyzacja zatok czołowych i klinowych kończy się w:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Objawem ostrego zapalenia krtani nie jest:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Najczęstszą wrodzoną anomalią krtaniową jest:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W całkowitych rozszczepach podniebienia pierwszy zabieg operacyjny należy wykonać w:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Gdzie znajduje się najczęściej miejsce krwawienia w krwotokach z nosa?
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Dostępu operacyjnego do komórek sitowych nie uzyskuje się poprzez:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Gdy przy wadzie wrodzonej małżowiny usznej (deformatio, microtia) występuje niedosłuch typu przewodnictwa 40-50 dB, to jest on spowodowany:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• W zaawansowanej otosklerozie leczeniem z wyboru jest:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Tracheotomia nie jest wskazana w:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -
• Ciała obce górnej części drogi pokarmowej zalegają najczęściej w:
  PES, Wiosna 2005, Otorynolaryngologia
  0
  -