PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Zasady leczenia imatinibem w nowotworach podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) są następujące: 1) imatinib stosujemy w GIST o dodatnim barwieniu immunohistochemicznym na CD117; 2) podstawowym badaniem służącym do monitorowania leczenia jest ultrasonografia jamy brzusznej wykonywana co 2 miesiące; 3) rozpoczynamy leczenie od dawki 800 mg w 2 dawkach podzielonych; 4) całkowite odpowiedzi (CR) na leczenie imatinibem są częste ( >50%); 5) imatinib należy zastosować w przypadku GIST nieoperacyjnym/przerzutowym, ze zmianami mierzalnymi w badaniu tomografii komputerowej; 6) leczenie imatinibem charakteryzuje się znaczną toksyczności 3/4 stopnia, co powoduje konieczność częstych redukcji dawek; 7) nie należy obecnie rutynowo stosować imatinibu w leczeniu uzupełniającym po wycięciu GIST o dużym ryzyku; 8) jedynym zarejestrowanym lekiem drugiej linii w zaawansowanych GIST opornych na imatinib jest sorafenib. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  1
  3 lata temu
• Jabłczan sunitynibu stosowany jest w leczeniu: 1) nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) o dodatnim barwieniu immunohistochemicznym na CD117; 2) zaawansowanego raka nerki; 3) przewlekłej białaczki szpikowej; 4) czerniaka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  1
  6 lat temu
• Najważniejszym czynnikiem rokowniczym dla pierwotnego czerniaka skóry po jego wycięciu jest:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstsze typy histologiczne mięsaków tkanek miękkich indukowanych wcześniejszą ekspozycją na napromienianie to: 1) angiosarcoma;        2) sarcoma synoviale;      3) MPNST; 4) sarcoma clarocellulare; 5) fibrosarcoma. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Mięsaki tkanek miękkich są często związane z charakterystycznymi zaburzeniami molekularnymi. Prawidłowe zestawienie zaburzeń cytogenetycznych i typu mięsaka to: 1) mięsak Ewinga i t(11;22); 2) dermatofibrosarcoma protuberans i t(17;22) COL1A1-PDGF; 3) leiomyosarcoma i t(X;18) SYT-SSX; 4) MFH i del22(q11.2) hSNFC/INI1; 5) MPNST i t(12;22) AFT1. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najistotniejszym czynnikiem rokowniczym w pierwotnych, zlokalizowanych mięsakach jest:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Amputacje w mięsakach tkanek miękkich kończyn jako operacje radykalne stanowią współcześnie około:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• W GIST 2 najistotniejsze czynniki rokownicze po chirurgii ogniska pierwotnego to: 1) wielkość guza w cm;        2) obecność mutacji w genie KIT;    3) wiek chorego; 4) liczba mitoz na 50 dużych pól widzenia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Leczenie uzupełniające z wyboru w mięsakach tkanek miękkich kończyn o wysokim stopniu złośliwości stanowi:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Tak zwane przerzuty skaczące lub „odpryski: w tej samej kości w pierwotnym mięsaku kości określane są według TNM 2002 jako:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaka kościopochodnego to: 1) umiejscowienie głównie w okolicy przynasady kości tworzących staw kolanowy; 2) standardowe leczenie stanowi skojarzenie chirurgii i radioterapii; 3) współczesne wyniki leczenia pozwalają na uzyskanie około 70% przeżyć 5-letnich; 4) najczęściej dotyczy 4. dekady życia; 5) głównym miejscem tworzenia przerzutów są kości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Rodzaj mutacji w genie KIT w GIST ma potwierdzone znaczenie: 1) prognostyczne po wycięciu guza pierwotnego; 2) predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie inhibitorami kinaz tyrozynowych; 3) pozostaje w ścisłym związku ze starszym wiekiem chorych; 4) może mieć znaczenie dla doboru dawki imatinibu w leczeniu zaawansowanych postaci. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Najczęstszym nowotworem złośliwym rozwijającym się u chorych na chorobę von Recklinghausena jest:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Spośród poniższych stwierdzeń dotyczących mięsaków tkanek miękkich prawdziwe są: 1) pseudotorebka stanowi ścisły margines biologiczny guza pierwotnego; 2) struktury nerwowe i naczyniowe często stanowią barierę biologiczną w rozwoju mięsaka; 3) w przypadku pierwotnych guzów tkanek miękkich o wielkości powyżej 5 cm lub położonych podpowięziowo postępowaniem z wyboru w ich diagnostyce jest wykonanie biopsji otwartej lub gruboigłowej; 4) mięsaki przestrzeni zaotrzewnowej dają głównie przerzuty do płuc; 5) głównym problemem w chirurgii mięsaków tkanek miękkich jest uzyskanie marginesu w osi podłużnej kończyny; 6) w przypadku planowanej amputacji standardowa dawka radioterapii przedoperacyjnej to 60Gy; 7) współcześnie leczeniu mięsaków tkanek miękkich stosuje się uzupełniające napromienianie techniką IMRT. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące radioterapii przedoperacyjnej w mięsakach tkanek miękkich to: 1) nie zwiększa powikłań w gojeniu rany; 2) wiąże się z większą liczbą późnych powikłań ze strony tkanek (np. złamań patologicznych) w porównaniu z radioterapią pooperacyjną; 3) wymaga mniejszych objętości pola napromienianego; 4) dla kontroli miejscowej niezbędna jest mniejsza dawka napromieniania; 5) odpowiada potencjalnie za ograniczenie mikroprzerzutów i wszczepów komórek mięsaka w lożę pooperacyjną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  1
  5 lat temu
• Margines chirurgicznego radykalnego wycięcia zmiany pierwotnej czerniaka skóry wynosi:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Lecznicza limfadenektomia w czerniakach skóry wykonywana jest: 1) po stwierdzeniu w badaniu histopatologicznym przerzutów do węzłów wartowniczych; 2) w każdym przypadku powiększonych węzłów chłonnych u chorych na czerniaki skóry; 3) razem z wycięciem ogniska pierwotnego czerniaka (tzw. limfadenektomia elektywna); 4) po wykonaniu limfoscyntygrafii przedoperacyjnej; 5) po cytologicznym potwierdzeniu przerzutów do klinicznie zmienionych węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Łączna analiza wyników badań Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG: 1684, 1690 i 1694) wykazała, że interferon α-2b:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Po klinicznej diagnozie czerniaka skóry zmiany barwnikowej o średnicy 1 cm zlokalizowanej w lewej okolicy łopatkowej u kobiety w wieku 18 lat, należy wykonać: 1) badanie dermatoskopowe; 2) obserwację zmiany; 3) biopsję ścinającą; 4) biopsję nacinającą; 5) biopsję wycinającą; 6) wycięcie radykalne (z szerokim marginesem > 3 cm) podejrzanej zmiany skórnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• We wszystkich przypadkach guza Klatskina, w których dochodzi do zajęcia miejsca połączenia obu przewodów wątrobowych, leczenie radykalne powinno, obok resekcji dróg żółciowych, zawierać również resekcje miąższu wątroby obejmującą także segment I i IV.
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  1
  5 lat temu
• W guzach pierwotnych wątroby, zarówno łagodnych, jak i złośliwych, laparoskopia diagnostyczna umożliwia: 1) makroskopową ocenę tych zmian i wybiórcze pobranie materiału do badania mikroskopowego; 2) potwierdzenie rozpoznania osiąga się tylko w 30% przypadków; 3) zastosowanie ultrasonografii laparoskopowej zwiększa możliwość potwierdzenia rozpoznania do 95%; 4) laparoskopia pozwala wykryć małe 1-2 mm zmiany w obrębie miąższu wątroby, jeśli nie są położone głęboko w jego obrębie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Naczyniak wątroby: 1) nie jest najczęstszym łagodnym nowotworem wątroby; 2) powinien być leczony operacyjnie w przypadku towarzyszących objawów klinicznych lub po osiągnięciu dużych rozmiarów - powyżej 10 cm; 3) dotyczy kobiet, najczęściej w wieku 15-45 roku życia; 4) u chorych, u których resekcja wątroby jest technicznie niemożliwa - chorzy z przetoką tętniczo-żylną, można podjąć postępowanie z wykorzystaniem radiologii interwencyjnej; 5) jest w większości objawowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Obecnie uważa się, że uzasadnione jest chirurgiczne usuwanie przerzutów raka jelita grubego, raków nerki i rakowiaka, natomiast resekcje przerzutów do wątroby innych nowotworów rozważa się wyjątkowo.
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdanie nieprawdziwe:
  PES, Wiosna 2009, Chirurgia onkologiczna
  0
  -
• Dziecko wykonuje chwyt szczypcowy w:
  PES, Wiosna 2009, Medycyna rodzinna
  1
  7 lat temu
• Do najczęstszych manifestacji ubogoobjawowej choroby trzewnej należy:
  PES, Wiosna 2009, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które ze stwierdzeń dotyczących IgE-zależnej reakcji na pokarm jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2009, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Najczulszym parametrem laboratoryjnym pozwalającym wykryć nadużywanie alkoholu przez pacjenta jest:
  PES, Wiosna 2009, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Które z wymienionych stanów nie są przeciwwskazaniem do szczepień ochronnych? 1) wcześniactwo;        2) niska masa urodzeniowa;     . 3) antybiotykoterapia; 4) przewlekłe choroby serca; 5) żółtaczka noworodkowa Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U pacjenta z rozsianą chorobą nowotworową zmieniasz sposób podawania morfiny z doustnej na podskórną. Dotychczas pacjent przyjmował morfinę w dawce dobowej 300mg. Jaka dawkę dobową powinien otrzymać podskórnie?
  PES, Wiosna 2009, Medycyna rodzinna
  2
  7 lat temu