PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Neuropatia cukrzycowa to zespół objawów wywołanych uszkodzeniem:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Jaki procent mężczyzn w badaniu UKPDS wykazywał cechy neuropatii cukrzycowej w momencie rozpoznania cukrzycy?
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Objawy kliniczne neuropatii obwodowej to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Typowe objawy bólowej postaci neuropatii cukrzycowej to: 1) silne bóle dystalnych części kończyn o charakterze pieczenia; 2) napadowe bóle promieniujące od stóp do ud; 3) uczucie drętwienia kończyn; 4) bolesność mięśni proksymalnych części kończyn; 5) znaczna przeczulica skóry kończyn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Typowe objawy bólowej postaci neuropatii cukrzycowej to: 1) silne bóle dystalnych części kończyn o charakterze pieczenia; 2) napadowe bóle promieniujące od stóp do ud; 3) uczucie drętwienia kończyn; 4) bolesność mięśni proksymalnych części kończyn; 5) znaczna przeczulica skóry kończyn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• W leczeniu bólu w postaci neuropatii cukrzycowej stosuje się: 1) analgetyki: paracetamol, tramadol, ibuprofen; 2) analgetyki opioidowe; 3) trójcykliniczne leki przeciwdepresyjne; 4) leki przeciwdrgawkowe: karbamazepina, gabapentyna; 5) fenytoina; 6) kwas a-lipowy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  1
  3 lata temu
• Obecność neuropatii autonomicznej w porównaniu do chorych na cukrzycę bez tego powikłania zwiększa ryzyko względne:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Wczesne objawy neuropatii układu sercowo-naczyniowego to: 1) brak odczuwania bólu w czasie niedokrwienia;    2) zaburzenia rytmu serca;          3) wydłużenie odcinka QT; 4) tachykardia; 5) zmniejszenie zmienności akcji serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Jakie są przeciwwskazania do wykonania testu Valsalwy?
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Pacjentka lat 41, od 16 roku życia leczona z powodu cukrzycy typu 1. Od kilku miesięcy zgłasza skargi na zmniejszenie łaknienia, uczucie pełności w nadbrzuszu po posiłkach. W ostatnim okresie pojawiły się również epizody hipo- i hiperglikemii przy dotychczas stosowanych dawkach insuliny. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• W leczeniu gastroparezy cukrzycowej stosuje się: 1) częste płynne posiłki;      2) leki propulsywne;        3) cisaprid; 4) erytromycynę; 5) enzymy trzustkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• W leczeniu gastroparezy cukrzycowej stosuje się: 1) częste płynne posiłki;      2) leki propulsywne;        3) cisaprid; 4) erytromycynę; 5) enzymy trzustkowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  1
  6 lat temu
• Wskazania do wykonania badań diagnostycznych w kierunku choroby wieńcowej serca u chorych na cukrzycę to wymienione poniżej, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących elektrokardiograficznej próby wysiłkowej u chorych na cukrzycę są prawdziwe? 1) u około 30% chorych na cukrzycę elektrokardiograficzna próba wysiłkowa jest badaniem niediagnostycznym ze względu na częste występowanie nieprawidłowości w spoczynkowym ekg; 2) wskazaniem do wykonania próby wysiłkowej jest obecność co najmniej 2 czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca, typowych lub nietypowych objawów choroby wieńcowej oraz nieprawidłowy zapis ekg; 3) metoda ta ma ograniczenia u chorych na cukrzycę z powodu braku możliwości odpowiedniego obciążenia chorych (choroby naczyń obwodowych); 4) chorzy z neuropatią autonomiczną wykazują niezdolność do osiągnięcia limitu tętna (hipotonia ortostatyczna); 5) dodatni wynik testu wysiłkowego jest wskazaniem do wykonania echokardiografii obciążeniowej lub scyntygrafii perfuzyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Postępowanie u chorych na cukrzycę ze stabilną chorobą niedokrwienną serca powinno obejmować: 1) modyfikację klasycznych czynników ryzyka (np. palenie tytoniu, nadciśnienie tętnicze); 2) korekcję zaburzeń metabolicznych (zaburzenia lipidowe, krzepnięcia); 3) u osób z nadwagą lub otyłych - dążenie do obniżenia masy ciała; 4) wykonanie echokardiograficznej próby obciążeniowej celem wykluczenia niemego niedokrwienia; 5) leczenie farmakologiczne w zależności od chorób towarzyszących, z uwzględnieniem b-adrenolityków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Które z objawów niżej wymienionych nie jest objawem niedokrwienia kończyn dolnych?
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących leczenia chorych na cukrzycę z chorobą niedokrwienną serca są prawdziwe? 1) ostry zespół wieńcowy oraz planowe zabiegi rewaskularyzacji (CABG; PTCA) są bezwzględnym wskazaniem do dożylnego leczenia insuliną; 2) zawał mięśnia sercowego nie jest wskazaniem do stałej insulinoterapii prowadzonej po wypisie ze szpitala; 3) leczenie hipoglikemizujące po wypisie ze szpitala powinno być prowadzone skutecznie, w celu utrzymania normoglikemii (prawie - normoglikemii); 4) po przebyciu zawału mięśnia sercowego należy zawsze stosować insulinę przez co najmniej 3 miesiące po wypisie ze szpitala; 5) wybór leku hipoglikemizującego przy pomocy którego można uzyskać wyrównanie glikemii wydaje się nie mieć decydującego znaczenia w leczeniu tych chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  1
  3 lata temu
• Które z twierdzeń opisujących chorobę naczyń obwodowych u chorych na cukrzycę są prawdziwe? 1) choroba naczyń obwodowych występuje 2-krotnie częściej u chorych na cukrzycę w porównaniu z populacją ogólną; 2) czynnikami usposabiającymi do jej wystąpienia są: nadciśnienie tętnicze, zaburzenia lipidowe, podwyższone stężenie fibrynogenu, palenie tytoniu; 3) pierwsze objawy pojawiają się przy zwężeniu przekraczającym 80% światła naczynia, gdyż ukrwienie tętnicze kończyn dolnych charakteryzuje się dużą czynnościową rezerwą przepływu; 4) w odpowiedzi na narastające niedokrwienie rozwija się krążenie oboczne przez liczne zespolenia między tętnicami; 5) ból spoczynkowy pojawia się dopiero w przypadku krytycznego niedokrwienia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Wśród wielu hipotez tłumaczących mechanizmy patogenetyczne mikro- i makroangiopatii cukrzycowej najbardziej prawdopodobna jest:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Najczęstszą manifestacją kliniczną choroby naczyń mózgowych u chorych na cukrzycę są udary niedokrwienne, przemijające epizody niedokrwienia mózgu (TIA) oraz udary krwotoczne. Przebycie udaru mózgu jest wskazaniem do stałej insulinoterapii i ścisłego monitorowania glikemii.
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Na obraz zmian naczyniowych tętnic w cukrzycy wpływają: 1) kumulacja czynników aterogennych; 2) wzmożona aktywność zapalna spowodowana czynnikami genetycznymi i środowiskowymi; 3) mikroangiopatia naczyń odżywczych; 4) wzmożone nowotworzenie naczyń patologicznych; 5) upośledzona arteriogeneza. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Istotnym zadaniem śródbłonka jest utrzymanie prawidłowego napięcia ściany naczyniowej. Które z wymienionych czynników nie powodują rozkurczu naczynia?
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych twierdzeń dotyczących zaleceń leczniczych u chorych na cukrzycę ze stabilną chorobą niedokrwienną serca nie jest zaleceniem PTD 2008 r.?
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych czynników mogą być odpowiedzialne za rozwój nadciśnienia tętniczego w cukrzycy? 1) hiperglikemia, hiperinsulinemia i insulinooporność; 2) otyłość oraz retencja sodu i wody; 3) pobudzenie układu renina-angiotensyna-aldosteron; 4) czynniki genetyczne i środowiskowe; 5) miażdżyca i zwężenie tętnic nerkowych oraz wzmożona aktywność układu wegetatywnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Które z niżej wymienionych czynników mogą być odpowiedzialne za rozwój nadciśnienia tętniczego w cukrzycy? 1) hiperglikemia, hiperinsulinemia i insulinooporność; 2) otyłość oraz retencja sodu i wody; 3) pobudzenie układu renina-angiotensyna-aldosteron; 4) czynniki genetyczne i środowiskowe; 5) miażdżyca i zwężenie tętnic nerkowych oraz wzmożona aktywność układu wegetatywnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• Które z niżej wymienionych działań niepożądanych leków hipotensyjnych nie występuje u chorych na cukrzycę? 1) pogorszenie tolerancji węglowodanów (tiazydy, b-blokery); 2) podwyższenie stężenia lipidów w surowicy krwi (tiazydy, b-blokery); 3) zwiększone zatrzymywanie sodu (Na+) (metyldopa, hydralazyna); 4) hipotonia ortostatyczna (inhibitory ACE, metyldopa, diuretyki, blokery kanału wapniowego); 5) równoczesne stosowanie NLPZ może u osób starszych zmniejszać efekt hipotensyjny inhibitorów ACE i leków moczopędnych oraz pogarszać wydolność nerek i nasilać hiperkaliemię. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Glikemia przed śniadaniem wynosi 120 mg%. Chory planuje spożycie 3 WW na śniadanie. Podał sobie 6 jednostek analogu szybkodziałającego. Przelicznik jednostek insuliny na 1 WW wynosi 2 .Pacjent musiał wykonać po śniadaniu nie zaplanowany wcześniej wysiłek fizyczny. Przed wysiłkiem :
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Pacjentowi z wieloletnią cukrzycą i chorobą niedokrwienną serca, u którego stężenie cholesterolu LDL wynosi 120 mg% zalecisz: 1) spożycie tłuszczów zapewniające 30-50% wartości energetycznej diety; 2) ograniczenie tłuszczów nasyconych w diecie do 10% wartości energetycznej diety; 3) spożywanie tłustych ryb przynajmniej 2-3 razy w tygodniu; 4) spożycie kwasów wielonienasyconych uwzględniając stosunek kwasów tłuszczowych n-6/n-3 ok. 4-5; 5) ograniczenie cholesterolu w diecie przynajmniej do 300 mg/d. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Ustalając dietę w cukrzycy zgonie z obowiązującymi zaleceniami należy kierować się następującymi zasadami: 1) dieta powinna być indywidualizowana w zależności od nawyków żywieniowych, stylu życia i możliwości finansowych pacjenta; 2) należy uwzględnić stan metaboliczny chorego, wartość RR i masę ciała; 3) zalecane są diety niskowęglowodanowe ( < 130 g/d) ze względu na ich korzystny wpływ na redukcję m.c., łatwość stosowania oraz istotny wpływ na chorobowość i śmiertelność w cukrzycy; 4) wskazana jest kontrola ilości węglowodanów jak i ich jakości; 5) korzystny wpływ diety niskowęglowodanowej widoczny jest po dłuższym okresie stosowania, przynajmniej 12 m-cy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -
• Dieta bogata w błonnik: 1) zwiększa uczucie sytości i zmniejsza częstość epizodów hipoglikemii; 2) obniża średnią, a zwłaszcza poposiłkową glikemię; 3) podwyższa stężenie cholesterolu HDL oraz obniża stężenie cholesterolu całkowitego i frakcji LDL cholesterolu u mężczyzn; 4) koreluje ujemnie z wartością wskaźnika masy ciała; 5) zmniejsza insulinemię u osób z cukrzycą typu 2. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Diabetologia
  0
  -