PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Zaznacz leki, które osłabiają działanie pochodnych sulfonylomocznika u chorych na cukrzycę: 1) salicylany;  2) fenytoina;  3) dikumarol;  4) indometacyna;  5) tiazydy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  2
  5 lat temu
• W celu zróżnicowania typu otyłości możemy posłużyć się: 1) wyliczeniem współczynnika WHR;    2) pomiarem obwodu talii;        3) polikometrią; 4) obliczeniem BMI; 5) oceną lipidogramu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  1
  5 lat temu
• Wymień objawy, które występują w przebiegu zespołu hipermolalnego: 1) oddech Kussmaula;      2) hipernatremia;        3) odwodnienie; 4) bóle brzucha; 5) osłabienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Podczas ketonowej śpiączki cukrzycowej dochodzi do niedoborów wody i elektrolitów: 1) wody 6-7 litrów;      2) wody 4-5 litrów;      3) wody 1-3 litrów; 4) sodu 500 mmol (7-10 mmol/kg m. ciała); 5) fosforanów 50-100 mmol. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• U 72-letniego chorego na cukrzycę przyjętego do szpitala z zaburzeniami świadomości, uzyskano wyniki: glikemia 800 mg/dl, stężenie sodu (Na) w surowicy 145 mmol/l. Rzeczywiste stężenie Na wynosi:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  1
  7 lat temu
• Ryzyko wystąpienia obwodowej neuropatii cukrzycowej zwiększają wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniższych zestawów wartości stężenia glikemii na czczo oraz insulinemii na czczo wskazują (w sposób przesiewowy) na obecność insulinooporności obwodowej?
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Czy insulinooporność rozpoznawana za pomocą określenia relacji stężeń glukozy w surowicy i insuliny w surowicy (RIA) stanowi czynnik ryzyka? 1) niedokrwiennej choroby serca; 2) zespołu zwyrodnienia wielotorbielowatego jajników; 3) cukrzycy typu 2; 4) zwyrodnienia torbielowatego nerek; 5) osteoporozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Czy leczenie kardiologiczne interwencyjne w ostrym zawale serca (leczenie trombolityczne, przezskórna angioplastyka z założeniem stentu lub założenie pomostu aortalno-wieńcowego) poprawia rokowanie u osób z cukrzycą?
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Które stwierdzenia dotyczące hiperlipidemii u osób z cukrzycą typu 2 są prawdziwe? 1) celem leczenia cukrzycy typu 2 jest osiągnięcie stężenia cholesterolu LDL <100 mg/dl (2,6 mmol/l); 2) cząstki LDL w cukrzycy wykazują zmiany jakościowe, ich skład lipidowy jest różny od składu u osób bez cukrzycy, są bardziej „gęste” i wykazują mniejszą średnicę; 3) stężenie triglicerydów powyżej 1000 mg/dl wskazuje na skojarzenie cukrzycy typu 2 z hipertriglicerydemią pierwotną; 4) hiperlipidemia występuje tylko u osób z otyłością brzuszną; 5) lekami z wyboru do leczenia hiperlipidemii są żywice wiążące kwasy żółciowe. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Mężczyzna l. 53, z zawodu informatyk, cukrzyca typu 2 od 11 lat, BMI 32, W 118 cm, RR 150/95 mmHg, podaje, że od 2 dni odczuwa tępe bóle za mostkiem nasilające się przy niewielkich wysiłkach. Do tej pory nie leczył się z powodu choroby serca. W dniu zgłoszenia się do szpitala uskarżał się na nudności i zawroty głowy, odczuwał lęk oraz trwające od 2 godz. nasilenie „tępego” bólu za mostkiem. W badaniach stwierdzono glikemię 326 mg/dl, cTn1 poziom troponiny 5,52 ng/ml, CK-MB 20 u/l, ekg - obniżenie odcinka ST o 0,02 mm w V4-V6. Jakie postepowanie uznasz za optymalne? 1) hospitalizacja w Oddziale Intensywnej Opieki Kardiologicznej; 2) podanie dożylnego wlewu z nitrogliceryny i dalsza obserwacja pacjenta; 3) natychmiastowe wykonanie EKG wysiłkowego; 4) natychmiastowe wykonanie koronarografii i w oparciu o jej wynik ewentualne podanie GP IIb/IIIa lub wykonanie PCI albo CABG; 5) podanie leków przeciwbólowych oraz nitratów doustnie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Wskaż wszystkie możliwe skutki działania metforminy: 1) zmniejszenie poziomu tkankowego aktywatora plazminogenu (t-PA); 2) zwiększenie poziomu tkankowego aktywatora plazminogenu; 3) zwiększenie poziomu inhibitora aktywatora plazminogenu - 1 (PAI-1); 4) zmniejszenie aktywności płytek krwi; 5) zwiększenie poziomu czynnika von Willebranta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• W badaniu HPS redukcja cholesterolu LDL o 1 mmol/l w wyniku leczenia simwastatyną spowodowała zmniejszenie ryzyka poważnych zdarzeń naczyniowych o około:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniżej podanych stwierdzeń są prawdziwe? 1) metformina hamuje metabolizm rosiglitazonu; 2) rosiglitazon przyspiesza metabolizm metforminy; 3) metformina zwiększa dystrybucję rosiglitazonu; 4) łącznie podawanie obu leków zwiększa gwałtownie ryzyko hipoglikemii; 5) metformina tworzy trwałe połączenia z rosiglitazonem w wyniku interakcji fizyko-chemicznych; Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Które z poniżej podanych stwierdzeń są prawdziwe? 1) u chorych na cukrzycę ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym nie należy stosować antagonistów wapnia; 2) antagonistów wapnia nie można stosować u chorych na cukrzycę i chorobę naczyń obwodowych; 3) u chorych na cukrzycę stosowanie antagonistów wapnia w porównaniu do inhibitorów ACE wydaje się mniej bezpieczne ze względu na stopień zwiększania ryzyka zawału serca; 4) u chorych na cukrzycę antagonistów wapnia nie można kojarzyć z lekami moczopędnymi; 5) u chorych na cukrzycę przyjmowanie antagonistów wapnia w większym stopniu zmniejsza ryzyko udaru mózgu niż zwiększa ryzyko zawału serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• U chorego na cukrzycę leczonego fibratem można się spodziewać:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Które z wymienionych skutków działania są charakterystyczne dla insuliny? 1) zwiększenie transportu glukozy do wnętrza komórek mięśniowych, tłuszczowych i fobroblastów; 2) zwiększenie wewnątrzkomórkowego zużytkowania glukozy; 3) zwiększenie glukoneogenezy w wątrobie; 4) zwiększenie wytwarzania kwasów tłuszczowych w adipocytach z acetylo-CoA; 5) zwolnienie estryfikacji kwasów tłuszczowych i zwiększenie aktywności lipazy triglicerydowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Aspiryna może nasilać hipoglikemizujące działanie pochodnych sulfonylomocznika (PSU), ponieważ: 1) zwiększa stężenie frakcji wolnej pochodnych sulfonylomocznika; 2) hamuje metabolizm PSU; 3) blokuje wyzwalanie mechanizmów kontregulacyjnych; 4) w dużych dawkach wykazuje działanie hipoglikemizujące; 5) hamuje sekrecję glukagonu przez trzustkę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• U szczupłego chorego na cukrzycę typu 2 z hemoglobiną glikowaną 7,3%, glikemią na czczo 105 mg/dl, glikemią poposiłkową 215 mg/dl, lekarz podjął decyzję o zamianie glikazydu na nateglinid. Postąpił słusznie, ponieważ:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• U 53-letniego otyłego chorego na cukrzycę typu 2 leczonego metforminą, w kilka godzin po wypiciu 250 g 40% alkoholu rozwinęły się bardzo szybko objawy astenii nudności i wymioty oraz zaburzenia świadomości. Badania biochemiczne wykazały: glikemię 495 mg/dl, lukę anionową >25 mmol/l, stężenie mleczanów 1,5 mmol/l oraz pH=7,26, znaczny niedobór zasad. Przyjmujący lekarz rozpoznał kwasicę mleczową, uzasadniając to tym, że:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Insulina lispro i aspart działają szybciej od insuliny regularnej, ponieważ:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Zmiany uzębienia w cukrzycy obejmują: 1) zmniejszoną mineralizację zęba; 2) wady zgryzu; 3) zanik dziąseł; 4) skłonność do zwichnięć stawów skroniowo-żuchwowych; 5) zwiększoną częstość infekcji okołozębowych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Zmiany skórne o podłożu naczyniowym obejmują: 1) dermoangiopatię;        2) rumień brzeżny;        3) przebarwienia zanikowe; 4) nadmierny dermografizm; 5) obumieranie tłuszczakowate. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Wśród zmian narządu wzroku w przebiegu cukrzycy wymienia się: 1) zaburzenie refrakcji;      2) jaskrę pierwotną;        3) jaskrę wtórną; 4) zaćmę; 5) zaburzenie widzenia barw. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Częstość retinopatii proliferacyjnej po 25 latach trwania cukrzycy wynosi:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Klinicznymi czynnikami ryzyka rozwoju retinopatii są:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Wskazaniem do witrektomii jest:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Wskazaniem do pilnej fotokoagulacji jest: 1) retinopatia proliferacyjna;        2) powikłania retinopatii proliferacyjnej; 3) retinopatia przedproliferacyjna; 4) retinopatia prosta; 5) obecność twardych wysięków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• W badaniu Diabetes Prevention Program stosowanie interwencji behawioralnej (dieta redukcyjna, wysiłek fizyczny, modyfikacja zachowań), spowodowała redukcję ryzyka cukrzycy o:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -
• Zaburzenia gospodarki lipidowej, które obserwujemy w zespole metabolicznym to: 1) obniżenie stężenia cholesterolu całkowitego; 2) wzrost stężenia cholesterolu frakcji LDL i spadek stężenia triglicerydów; 3) wzrost stężenia cholesterolu frakcji HDL; 4) wzrost stężenia triglicerydów; 5) obniżenie stężenia cholesterolu frakcji HDL. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2004, Diabetologia
  0
  -