PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 90. U którego z pacjentów antybiotyki nie są wskazane w leczeniu zapalenia żołądka i jelit wywołanego przez bakterie Salmonella?
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 91. Zgodnie z zasadą występowania „kamieni milowych“ umiejętność chwytu pęsetowego prawidłowo rozwijające się dziecko nabywa w:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 92. Charakterystyczną cechą zespołu nefrytycznego jest:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 93. Planując szczepienia przeciw gruźlicy (BCG) i przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (WZW B) u wcześniaka urodzonego z masą ciała 1700 g, należy:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 94. Zaburzenia wentylacji o typie obturacyjnym rozpoznaje się wtedy, gdy:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 95. Test odwracalności (próba bronchodilatacyjna) polega na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 96. Postępowanie terapeutyczne u dziecka z rozpoznanym zapaleniem oskrzelików o etiologii wirusowej (RSV) obejmuje wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 97. Do najczęstszych czynników etiologicznych zapaleń płuc u noworodków należą:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 98. Do rozpoznania gruźlicy wrodzonej stosuje się kryteria Cantwella, do których należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 99. Typowe dla niedoboru alfa1-antytrypsyny zmiany w tomografii komputerowej klatki piersiowej to:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 100. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciw ospie wietrznej w ramach szczepień obowiązkowych: 1) powinny być przeprowadzane wg dwudawkowego schematu szczepienia niezależnie od wieku. 2) minimalny odstęp pomiędzy dawkami tej szczepionki wynosi 6 tygodni. 3) obejmuje dzieci przebywające w żłobkach. 4) obejmuje dzieci i młodzież do 19. roku życia. 5) obejmuje pracowników ochrony zdrowia, którzy nie mają udokumentowanego przechorowania ospy wietrznej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 101. U 6-letniej dziewczynki, wyleczonej z choroby nowotworowej, wystąpiła poliuria z polidypsją, osłabienie, zaparcia oraz okresowo wymioty. W badaniach laboratoryjnych m.in.: glikozuria przy prawidłowym stężeniu glukozy we krwi, białkomocz, hiperkalciuria, fosfaturia, aminoacyduria, hipokalemia, hiponatremia i hipofosfatemia. Dziewczynka była leczona m.in. ifosfamidem, który uszkadza cewki nerkowe. Powyższe objawy wskazują na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 102. U 3-letniego chłopca, po przebytym przed tygodniem nieżycie nosogardzieli, wystąpiły obrzęki powiek. Lekarz POZ rozpoznał alergiczny nieżyt spojówek i wdrożył leczenie przeciwalergiczne. Obrzęki nie ustępowały i po kilku dniach mama zauważyła powiększenie obwodu brzucha. W wykonanym wówczas badaniu moczu — obecność białka 19,6 g/I, osad prawidłowy, parametry funkcji nerek oraz ciśnienie tętnicze krwi - w normie. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 103. 10-letni chłopiec przyjęty do szpitala z objawami kolki nerkowej, po kilku godzinach wydalił konkrement, który był zbudowany głównie ze szczawianów wapnia. Dobowe wydalanie wapnia z moczem wynosiło 10 mg/kg/dobę Jakie profilaktyczne działania należy zalecić w odniesieniu do diety?
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 104. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obowiązującej klasyfikacji nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży na podstawie pomiarów w gabinecie lekarskim:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 105. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące atypowej postaci zespołu hemolityczno-mocznicowego (aZHM) spowodowanej niedoborem białek regulatorowych alternatywnej drogi dopełniacza:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 106. 16-Ietnia dziewczynka została przyjęta do szpitala z wywiadem: od 2 tygodni stany gorączkowe, osłabienie, zmiany zapalne stawów, napadowe bóle brzucha. W morfologii krwi - niedokrwistość z leukopenią, w moczu - białkomocz i krwinkomocz, w surowicy - wysokie miano przeciwciał anty-dsDNA. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 107. Pierwotną profilaktykę krwawień w nowo rozpoznanej hemofilii A lub B rozpoczyna się:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 108. Obecność schizocytów w rozmazie krwi obserwuje się w przebiegu niedokrwistości:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 109. Podwyższona liczba retikulocytów jest obserwowana w: 1) niedokrwistości autoimmunohemolitycznej; 2) w niedokrwistości pokrwotocznej; 3) w niedokrwistości Fanconiego; 4) w niedokrwistości Blackfana-Diamonda; 5) w sferocytozie wrodzonej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 110. Roczny chłopczyk badany przez lekarza z powodu obserwowanego od 3 dni osłabienia, niechęci do zabawy, stanów podgorączkowych. W badaniu przedmiotowym: skóra blada, liczne wybroczyny i podbiegnięcia krwawe na kończynach, pośladkach, tułowiu, przerośnięte dziąsła, tachykardia, powiększona wątroba i śledziona. Morfologia krwi: Er - 2,1 x 10 /µI, Hb - 6,0 g/l, NI - 18%, MCV - 79 fl, MCH - 30 pg, MCHC - 32 g/dl; RDW - 16%, Lk - 165 x 103/µl, płytki krwi 15 x 103/µl; Powyższy obraz kliniczny wskazuje na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 111. U 4-Ietniego chłopczyka obserwowane są od ok. miesiąca bóle głowy, zwłaszcza w godzinach porannych, nasilające się w czasie oraz wymioty, zaś od 4 dni - dołączył się kręcz szyi. W badaniu stwierdzono: przymusowe ustawienie głowy dziecka, asymetrię postawy: prawostronne opadanie ramienia, odstawanie łopatki, trudność w uniesieniu prawego ramienia, niemożność skrętu głowy w lewo; narządy wewnętrzne przedmiotowo bez odchyleń. Powyższe objawy wskazują na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 112. 2-letni chłopczyk dotychczas zdrowy, przyjęty na SOR z powodu nieboles- nego powiększenia jądra obserwowanego od kilkunastu dni. W badaniu przedmioto- wym: prawe jądro znacząco powiększone, twarde, lewe jądro niezmienione, skóra prącia i moszny niezmieniona. Brak owłosienia łonowego. Narządy wewnętrzne przedmiotowo bez odchyleń. Wykonane badania laboratoryjne: OB 5. Morfologia: Er - 4,5 x 106 /µI, Hb - 12,0 g/I, Ht - 38%, MCV - 79 fl, MCH - 30 pg, MCHC - 32 g/dl; RDW -11%, Lk - 4,5 x 103/ µl, płytki krwi 315 x 103/µl; rozmaz krwi: neutrofile 36%, limfocyty 49%, eozynofile – 3%, monocyty – 10%, bazofile – 2%, Kwas moczowy 3,5 mg/dl, alfa- fetoproteina 29000 ng/ml. Powyższe objawy wskazują na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 113. 1,5-Ietnia dziewczynka przyjęta do szpitala z powodu pojawienia się obustronnych wylewów okularowych, asymetrii szpar powiekowych, licznych wybroczyn i pojedynczych wylewów podskórnych, a także powiększenia obwodu brzucha. Rodzice negują uraz, ale zgłaszają, że dziecko stało się apatyczne, płaczliwe, nie chce stawać na nóżki. W badaniu stwierdza się bladość powłok skórnych, objawy skazy krwotocznej (wybroczyny, wylewy), wyczuwalny opór przy palpacji w prawym podżebrzu sięgający do talerza biodrowego. Węzły chłonne obwodowe nie wyczuwalne. W badaniach laboratoryjnych: Morfologia: Er - 3,0 x 106/µl, Hb - 9,5 g/I, Ht - 32%, MCV - 82 fl, MCH - 32 pg, MCHC - 33 g/dl; RDW - 14%, Lk - 3,1 x 103/µl, płytki krwi 21 x 103/µl; rozmaz krwi: neutrofile 29%,limfocyty 56%, eozynofile - 5%, monocyty - 10%. LDH 950 U/l, alfa-fetoproteina 2,1 ng/dl, kwas moczowy 5,1 mg/dl. Powyższe objawy wskazują na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 114. 15-Ietnia dziewczynka przyjęta do szpitala z powodu obserwowanej od 2 miesięcy duszności, kaszlu, stanów gorączkowych, nadmiernej potliwości w nocy; leczona z tego powodu 2-krotnie antybiotykami (bez poprawy); schudła ok. 8 kg. Od tygodnia dołączył się obrzęk szyi i twarzy, nasiliły się trudności z oddycha- niem (zwłaszcza w pozycji leżącej). W badaniu przedmiotowym stwierdzono: zaznaczona duszność mieszana, nieznaczne zasinienie twarzy i jej obrzęk, upośledzona drożność nosa, obrzęk szyi, powiększenie węzłów chłonnych w dolnej części szyi po stronie lewej, węzły twarde, nieprzesuwalne względem podłoża, wielkości ok. 4-5 cm. Zaostrzony szmer pęcherzykowy nad płucami. Brzuch bez oporów patologicznych. Na zdjęciu klatki piersiowej: poszerzenie cienia śródpiersia. Morfologia: Er - 5,0 x 10s/µl, Hb - 13,5 g/I, Ht - 38%, MCV - 82 fl, MCH - 32 pg, MCHC - 33 g/dl; RDW - 12%, Lk - 13,5 x 103/µl, płytki krwi 311 x 106/ µl; rozmaz krwi: neutrofile 55%, limfocyty 31%, eozynofile - 6%, monocyty - 8%. OB. - 55, LDH 1050 U/I, kwas moczowy 6,1mg/dl. Powyższe objawy wskazują na:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 115. Na oddziale neonatologicznym obserwowany jest noworodek z masą urodzeniową 2600 g, którego stan ogólny znacznie się pogorszył w ciągu kilku godzin po urodzeniu. Po wstępnych badaniach wysunięto podejrzenie wrodzonej wady serca i dziecko jest pilnie przekazywane do kliniki kardiologii dziecięcej. Lekarz dyżurny musi podjąć decyzję dotyczącą szczepień ochronnych. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 116. Rodzice 6-tygodniowego niemowlęcia przebywający na izolacji domowej w związku z COVID-19 pytają lekarza pediatrę, jak w ich sytuacji będzie można zrealizować szczepienie przeciwko zakażeniom wywołanym przez rotawirusy, które będzie opóźnione? 1) pierwsza dawka powinna zostać podana nie później niż przed ukończeniem 12. tygodnia życia; 2) drugą dawkę należy podać po upływie co najmniej 4 tygodni; 3) stosując szczepionkę dwudawkową zaleca się podanie drugiej dawki do 16. tygodnia życia; 4) stosując szczepionkę dwudawkową należy ukończyć cykl szczepienia do 24. tygodnia życia; 5) stosując szczepionkę dwudawkową w wyjątkowych przypadkach ostatnią dawkę można podać do 32. tygodnia życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 117. Do pediatry zgłasza się matka z niemowlęciem w wieku 7 tygodni celem wykonania szczepień ochronnych i zaznacza, że rezygnuje z wykonania szczepienia przeciwko zakażeniom rotawirusowym, gdyż jest w 20 tygodniu ciąży, a szczepionka zawiera zdolne do zakażenia (tzw. żywe) wirusy. Poradnia dysponuje szczepionką do podania w schemacie trzydawkowym. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  1
  7 miesięcy temu
• Nr 118. Do lekarza pediatry zgłaszają się rodzice z 2-Ietnim dzieckiem dotychczas nieszczepionym. Lekarz układa indywidualny kalendarz szczepień, który ma na celu wyrównanie wszystkich opóźnień. Wskaż prawidłową decyzję dotycząca szczepienia przeciw inwazyjnemu zakażeniu Haemophilus influenzae typu b (Hib):
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -
• Nr 119. Do pracy na oddziale dziecięcym zgłosiła się rezydentka. Lekarz zakładowy szpitala stwierdził, że z dokumentacji kandydatki wynika, że otrzymała tylko 1 raz w życiu szczepienie przeciw odrze. Lekarka wyjaśniła, że nie otrzymała drugiej dawki szczepienia przeciw odrze ani też szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce, gdyż jako nastolatka przechorowała świnkę i różyczkę. Jakie zalecenie powinien jej udzielić lekarz zakładowy? 1) należy zalecić jedną dawkę szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce; 2) należy zalecić szczepienie przeciw odrze, śwince i różyczce w schemacie dwudawkowym w odstępie co najmniej 4 tygodni; 3) w opisanej sytuacji lekarka nie wymaga dodatkowego szczepienia w zakresie odry, świnki i różyczki; 4) szczepienia nie można uzupełnić, jeśli lekarka jest aktualnie w ciąży; 5) szczepienia nie można uzupełniać, jeśli lekarka aktualnie karmi piersią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2021, Pediatria
  0
  -