PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do czynników ryzyka rozwoju osteoporozy należą: 1) menopauza; 2) długotrwała terapia kortykosteroidami; 3) picie alkoholu i palenie papierosów; 4) współwystępowanie niektórych chorób w tym RZS, hiperwitaminozy D, nadczynności przysadki; 5) długotrwałe unieruchomienie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Polskie Towarzystwo Ginekologów i Położników rekomenduje badania przesiewowe w ciąży: 1) tzw. test złożony: obejmujący USG (z pomiarem NT, CRL, FHR) oraz test podwójny (z oznaczeniem z krwi obwodowej wolnej podjednostki Beta HCG oraz syntetyzowanego przez łożysko białka PAPP-A; 2) wykonania wyłącznie testu podwójnego z oznaczeniem z krwi obwodowej wolnej podjednostki beta HCG oraz syntetyzowanego przez łożysko białka PAPP-A; 3) badania biochemiczne II trymestru w tym test potrójny lub poczwórny; 4) NIPT czyli badanie polegające na analizie pozakomórkowego cffDNA we krwi matki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W nomenklaturze kolposkopowej do zmian typowych dla inwazji nie należy:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do znamiennych statystycznie czynników ryzyka we wczesnym raku jajnika mających znaczenie prognostyczne należą: 1) stopień zróżnicowania histologicznego; 2) obecność komórek nowotworowych w cytologii otrzewnowej; 3) pęknięcie torbieli przed lub w czasie zabiegu operacyjnego; 4) stopień zaawansowania klinicznego raka; 5) wiek chorych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Względne kryteria nieresekcyjności raka jajnika to: 1) głębokie naciekanie proksymalnej części krezki jelita cienkiego; 2) rozsiane i zlewające się przerzuty do jelita cienkiego; 3) masywny i wieloogniskowy naciek sieci większej; 4) rozsiane zmiany na otrzewnej miednicy mniejszej i dna pęcherza; 5) rozsiane zmiany na otrzewnej kopuły przepony. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nowotworów jajnika u ciężarnej: 1) nowotwory jajnika występują z częstością 1/1000 ciąż; 2) najczęstszymi nowotworami jajnika w ciąży są guzy gonadalne; 3) dopuszczalne jest leczenie operacyjne z następową chemioterapią; 4) jeżeli operacja jest niezbędna zaleca się jej wykonanie po 12 tc; 5) markery nowotworowe są czułym wskaźnikiem złośliwości guza w ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) w położnictwie: 1) w przebiegu przedwczesnego oddzielenia łożyska nie dochodzi do nasilenia fibrynolizy; 2) w diagnostyce laboratoryjnej DIC z przyczyn położniczych należy w każdym przypadku ocenić APTT i fibrynogen; 3) w patomechanizmie DIC w przebiegu zespołu HELLP ważnym elementem jest dysfunkcja komórek śródbłonka; 4) w krwotokach koagulopatia wynika głównie z hipowolemii i zużycia czynników krzepnięcia; 5) najczęstsza przyczyna ostrego DIC w położnictwie to wewnątrzmaciczne obumarcie płodu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii chorób sercowo-naczyniowych w ciąży.
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które z poniższych zestawień „lek-toksyczność prenatalna” jest nieprawdziwe?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłowe zdania dotyczące chorób autoimmunologicznych współistniejących z ciążą: 1) u pacjentek z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) ryzyko zakończenia ciąży cięciem cesarskim nie jest podwyższone a sam toczeń nie jest wskazaniem do CC; 2) w badaniu osadu moczu u ciężarnej z toczniowym zapaleniem nerek nie stwierdza się zmian; 3) ryzyko porodu przedwczesnego u ciężarnej z twardziną układową jest zwiększone o ok. 30%; 4) podczas ciąży złagodzenie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów obserwuje się u około połowy pacjentek; 5) u pacjentek z miastenią, po cięciu cesarskim podaje się petydynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawdziwe zdanie dot. interpretacji badań hormonalnych w diagnostyce niepłodności kobiecej:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż nieprawidłowe zdania dot. zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID): 1) bolesność przy poruszaniu szyjką macicy jest kryterium dodatkowym rozpoznania PID; 2) jednym z zalecanych schematów leczenia parenteralnego PID jest: cefotaksym, 1g i.v. co 12 godzin + doksycyclina, 100 mg i.v. co 12 godzin; 3) wskazaniem do hospitalizacji w przypadku PID jest ciąża; 4) jednym z zalecanych schematów leczenia ambulatoryjnego PID jest: ceftrakson, 500 mg i.m. w pojedynczej dawce + doksycyclina, 100 mg p.o. 2 razy dziennie przez 14 dni + metronidazol 500 mg p.o. 2 razy dziennie przez 14 dni; 5) po 2-4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia PID należy wykonać kontrolne badanie w kierunku Neisseria gonorrhoae, Chlamydia trachomatis i Mycoplasma genitalum. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Które spośród poniższych zdań dot. leczenia pęcherza nadreaktywnego (OAB) są nieprawdziwe? 1) w celu zastosowania neuromodulacji nerwów krzyżowych, elektrodę umieszcza się w pierwszym otworze kości krzyżowej; 2) solifenacyna może być lekiem z wyboru u pacjentek starszych ze współistniejącymi zaburzeniami poznawczymi; 3) w leczeniu OAB podaje się podczas cystoskopii 100 jednostek botuliny A rozpuszczonej w 10 ml 0,9% NaCl w ok. 20 iniekcjach w okolicę wypieracza pęcherza moczowego; 4) mirabegron jest wysoce selektywnym lekiem antycholinergicznym; 5) dodanie desmopresyny do terapii lekiem antycholinergicznym zalecane jest u pacjentek z objawami OAB ze współistniejącą nocną poliurią. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• W ciąży bliźniaczej jednokosmówkowej powikłanej ograniczeniem wzrastania jednego z płodów, w zależności od obserwowanego spektrum przepływu w tętnicy pępowinowej rozróżnia się trzy typy sFGR. Wskaż prawidłowe: 1) w typie 2 sFGR obserwowany jest brak lub wsteczny przepływ końcoworozkurczowy; 2) typ 1 stanowi 60% wszystkich wczesnych sFGR; 3) planowe ukończenie ciąży jednokosmówkowej z typem 1 sFGR rekomendowane jest na 32-33 hbd; 4) w typie 3 małe anastomozy tętniczo-tętnicze stanowią 90% wszystkich połączeń; 5) typ 2b rozpoznajemy m.in., gdy występuje ujemna fala a w DV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące histerektomii laparoskopowej:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Co stanowi punkt podparcia dla barku przedniego, w trakcie jego wyłaniania się, w przypadku fizjologicznego mechanizmu porodowego barków?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nawiązując do algorytmu postępowania w przypadku łożyska przodującego, do którego tygodnia ciąży istnieje możliwość ambulatoryjnego jej prowadzenia w przypadku braku objawów klinicznych u pacjentki?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Nawiązując do algorytmu postępowania w przypadku łożyska wrastającego, w którym tygodniu ciąży pacjentka powinna zostać skierowana do specjalistycznego ośrodka w regionie celem potwierdzenia rozpoznania i zaplanowania dalszego postępowania w przypadku braku objawów klinicznych u pacjentki?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Mayera-Rokitansky’ego-Küstera-Hausera:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Jak określisz stopień zaawansowania endometriozy u pacjentki, u której w laparoskopii stwierdzasz: powierzchowne zmiany na otrzewnej, obu jajnikach, wszystkie o średnicy <1 cm oraz częściowe zarośnięcie zagłębienia odbytniczo-macicznego?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wykonywania laparoskopii u kobiet w ciąży: 1) stół operacyjny powinien być pochylony, najlepiej pod katem 15 stopni, w lewą stronę; 2) u pacjentki ciężarnej, wprowadza się igłę Veressa kierując ją do miednicy mniejszej; 3) gaz należy wprowadzać powoli, do uzyskania ciśnienia wynoszącego ok. 10-13 mmHg; 4) w przypadku ciąży zaawansowanej, alternatywnym miejscem wejścia do jamy brzusznej jest punkt położony 5 cm poniżej łuku żebrowego w linii środkowoobojczykowej prawej - punkt Palmera. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż twierdzenia prawdziwe dotyczące nadciśnienia tętniczego (NT) wikłającego przebieg ciąży: 1) NT przewlekłe to NT występujące przed ciążą lub przed 20 tyg. ciąży i zwykle utrzymuje się do 6 tyg. po zakończeniu ciąży; 2) ciężkie NT rozpoznajemy gdy ciśnienie skurczowe >160 mmHg lub ciśnienie rozkurczowe > 100 mmHg; 3) wartość ryzyka dla preeklampsji większa niż 1:100 wymaga zastosowania profilaktycznego podawania kwasu acetylosalicylowego (ASA); 4) najcięższą postacią NT w ciąży jest stan przedrzucawkowy, który występuje u ok. 12% ciężarnych; 5) stan przedrzucawkowy to NT i pojawienie się białkomoczu lub stwierdzenie dysfunkcji narządów na każdym etapie ciąży. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Amniopunkcja to pobranie igłą punkcyjną płynu owodniowego poprzez nakłucie przezbrzuszne pod kontrolą ultrasonografii. Które z poniższych, nie jest wskazaniem do amniopunkcji?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Wskaż prawidłową kolejność etapów niezbędnych do rozpoczęcia i utrzymania laktacji:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do poradni Patologii Ciąży trafiła ciężarna pierwiastka w 33 tyg. ciąży ze skierowaniem - hipotrofia płodu. Ciąża dotychczas przebiegała fizjologicznie, pacjentka miała prawidłowo wykonane badania prenatalne w I i II trymestrze - bez odchyleń od normy. W poradni wykonano badanie USG i stwierdzono: szacowana masa płodu ( EFW) odpowiadająca 7 centylowi dla danego wieku ciążowego, przepływy naczyniowe w UtA, UA, MCA i DV prawidłowe. AFI - 8 cm. Profil biofizyczny płodu prawidłowy. Jakie będzie dalsze postępowanie?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Macica jest równomiernie powiększona, nierówna, o zwiększonym wymiarze przednio-tylnym (a-p), zróżnicowanej echogenności, z licznymi drobnymi rejonami hipoechogennymi ( wylewy krwi i skrzepliny). W badaniu dopplerowskim rejestruje się rozproszoną, obwodową i centralną waskularyzacje, z przepływem krwi o małej prędkości. Na podstawie powyższego opisu badania ultrasonograficznego, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Pacjentka, 36-letnia pierwiastka zgłosiła się na swoją pierwszą wizytę celem potwierdzenia ciąży. Lekarz potwierdził ciążę żywą i zlecił rutynowe badania w tym oznaczenie poziomu glukozy na czczo. Wynik stężenia glukozy na czczo - 91 mg/dl. Pacjentka bez chorób przewlekłych, z nieobciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku cukrzycy typu 2, BMI pacjentki sprzed ciąży 32 kg/m2. Jaki będzie dalszy, prawidłowy algorytm diagnostyczny w kierunku cukrzycy?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Do działań niepożądanych oksytocyny, należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Który zabieg chirurgiczny nie ma zastosowania w leczeniu krwotoku poporodowego?
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -
• Warunkiem przeprowadzenia zabiegu Kristellera jest: 1) pełne rozwarcie ujścia zewnętrznego szyjki macicy; 2) stan po pęknięciu pęcherza płodowego; 3) główka w dnie miednicy tj. wypełnia całą próżnię i silnie napiera na mięśnie dna miednicy, lub jest w wychodzie miednicy tj. ukazuje się w szparze sromowej. Uwaga na ewentualne przedgłowie!; 4) eutroficzny płód; 5) pacjentka nie miałam wykonywanego wcześniej cięcia cesarskiego ani operacji na trzonie macicy; 6) pacjentka nie przebyła wcześniej zabiegów na szyjce macicy (np. konizacja chirurgiczna); 7) nieobecne czynniki ryzyka dystocji barkowej, prawidłowa budowa miednicy mniejszej i kanału rodnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2023, Położnictwo i ginekologia
  0
  -