PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Pacjent z przewlekłą chorobą nerek GFR 42 ml/min/1,73 m2 oraz albuminurią 350 mg/g jest w stadium:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosił się młody, 28-letni pacjent z niezbyt nasilonymi objawami dyzurycznymi, bez gorączki. Przed wizytą wykonał badanie ogólne moczu z osadem - w osadzie moczu leukocyty pokrywają pole widzenia. W badaniu fizykalnym bez odchyleń od normy. W postępowaniu należy zalecić:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  2
  2 miesiące temu
• Powikłaniem otyłości nie jest:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do kwalifikacji zmian ogniskowych tarczycy do BACC używa się klasyfikacji:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosił się 35-letni pacjent, do tej pory niechorujący przewlekle. Około rok temu pacjent zaprzestał palenia papierosów i od tego czasu przytył 16 kilogramów, jego obecne BMI wynosi 34 kg/m2. Próbował się odchudzać, ale bez efektu, otyłość przeszkadza mu i rozważa powrót do palenia papierosów. Dodatkowo istotne znaczenie ma skomplikowana sytuacja w pracy, z powodu której pacjent często „zajada stres”. Jego lekarz rodzinny powinien mu zalecić wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe jako działania niepożądane wiążą się z zażywaniem: 1) metforminy; 2) agonistów receptora GLP-1; 3) agonistów receptorów GIP/GLP-1; 4) inhibitorów SGLT-2; 5) inhibitorów DPP-4. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Zawał mięśnia sercowego ściany bocznej rozpoznać należy w odprowadzeniach:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Blok przedsionkowo-komorowy zaawansowany charakteryzuje się stosunkiem załamków P do zespołów QRS:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Hipotonia, ból pleców, obecność pulsującego oporu w jamie brzusznej, to klasyczne objawy:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U pacjentki, która karmi piersią dwumiesięczne dziecko lekarz stwierdził ospę wietrzną. Typowe wykwity skórne pojawiły się przed 2 dniami na głowie, kończynach, plecach. Kobieta czuje się dość dobrze, pyta czy może przystawiać dziecko do piersi i przebywać z dzieckiem. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy należy rozpocząć w przypadku pacjenta z TSH: 1) 8 mIU/l i bez wcześniejszej choroby tarczycy; 2) 6 mIU/l i w wieku 82 lat; 3) 5 mIU/l chorującego na cukrzycę; 4) 5 mIU/l po niecałkowitej tyreoidektomii; 5) 6 mIU/l u pacjentów ze zwiększonym stężeniem anty-TPO. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• 32-letnia pacjentka, po ugryzieniu przez kota w rękę, wymaga oceny ryzyka wścieklizny i tężca oraz zastosowania:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Farmakoterapię pierwszego wyboru w leczeniu nudności/wymiotów ciążowych (NVP) stanowi:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Przeciwwskazaniem do zastosowania NOAC w profilaktyce udaru mózgu u pacjentów z migotaniem przedsionków jest/są: 1) rozpoznana ciężka stenoza aortalna; 2) rozpoznana umiarkowana stenoza mitralna; 3) przewlekła niewydolność nerek w stadium G3b; 4) podwyższone ryzyko krwawienia w skali HAS-BLED; 5) rozpoznana niewydolność serca z obniżoną frakcją wyrzutową NYHA 4. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do leków zalecanych w chemioprofilaktyce krztuśca nie należy: 1) azytromycyna;        2) klarytromycyna;        3) kotrimoksazol; 4) amoksycylina; 5) cefadroksyl. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rumienia wędrującego (EM):
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do preferowanych leków przeciwdepresyjnych w leczeniu depresji z towarzyszącą bezsennością należy: 1) sertralina;          2) duloksetyna;          3) trazodon; 4) mirtazapina; 5) bupropion. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych kończyn dolnych: 1) zwiększa ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej; 2) lekiem z wyboru jest heparyna drobnocząsteczkowa w dawce leczniczej; 3) w każdym przypadku należy zastosować antybiotykoterapię systemową; 4) może stanowić objaw raka gruczołowego trzustki; 5) wskazaniem do zastosowania leków przeciwkrzepliwych jest między innymi zajęcie odcinka żyły o długości co najmniej 5 cm. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Obfita, przejrzysta, surowicza wydzielina, obrzęk powiek i reakcja grudkowa spojówki są charakterystyczne dla:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• “W zapisie EKG obecne skrócenie trwania odstępu PQ <120 ms, poszerzenie zespołów QRS >120 ms z obecnością zazębienia (fali delta) na ramieniu wstępującym zespołów QRS”. Powyższy opis odchyleń w zapisie EKG jest charakterystyczny dla:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U osób z cukrzycą i niewydolnością serca nie należy stosować:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące stosowania metforminy u osób z cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• U osób z wieloletnią cukrzycą, w zaawansowanym wieku, z istotnymi powikłaniami o charakterze makroangiopatii i/lub licznymi chorobami towarzyszącymi, gdy przewidywany czas przeżycia jest krótszy niż 10 lat docelowa wartość HbA1c nie powinna przekraczać:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące procedury „Niebieskiej karty”: 1) w formularzu „Niebieska Karta - A” wskazuje się wszystkie osoby doznające przemocy domowej i wszystkie osoby stosujące przemoc domową; 2) wypełniony formularz „Niebieska Karta - A” niezwłocznie, nie później niż w terminie 3 dni roboczych od dnia wszczęcia procedury, przekazuje się do zespołu interdyscyplinarnego; 3) po wypełnieniu formularza „Niebieska Karta - A” osobie doznającej przemocy domowej przekazuje się formularz „Niebieska Karta - B”; 4) jeżeli zachodzi podejrzenie, że osoba stosująca przemoc domową dopuściła się jej po raz kolejny, lekarz powinien wypełnić formularz „Niebieska Karta - C” w zakresie niezbędnym do udokumentowania nowego zdarzenia i przesłać go do zespołu interdyscyplinarnego; 5) jeżeli istnieje podejrzenie, że osobami stosującymi przemoc domową wobec małoletniego są rodzice, opiekunowie prawni lub faktyczni, działania w ramach procedury można przeprowadzić w obecności pełnoletniej osoby wskazanej przez małoletniego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące oceny i leczenia uzależnienia od tytoniu:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadciśnienia tętniczego: 1) nadmierne spożycie sodu może się przyczyniać do powstania nadciśnienia tętniczego; 2) przesiewowe pomiary ciśnienia tętniczego należy wykonywać min. 1 x w roku u wszystkich dorosłych pacjentów; 3) wizyty kontrolne u chorych na nadciśnienie tętnicze należy planować co 1 miesiąc po uzyskaniu docelowych wartości ciśnień tętniczych; 4) modyfikacja stylu życia przy leczeniu nadciśnienia tętniczego polega m.in. na zmniejszeniu spożycia sodu do < 10 g/d chlorku sodu; 5) główny cel terapii to ciśnienie skurczowe poniżej 120 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące bezobjawowego bakteriomoczu:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nawracające afty jamy ustnej mogą być objawem:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Do lekarza rodzinnego zgłosiła się pacjentka lat 29, w 7. tygodniu ciąży. W wykonanych badaniach: TSH 6,5 mIU/l (N: 0,4-4,0 mIU/l), fT3 3,4 pmol/l (N: 2,25-6 pmol/l), fT4 17 pmol/l (N: 10-25 pmol/l). Pacjentka bez wywiadu osobniczego i rodzinnego w kierunku chorób tarczycy. Dotychczas bez chorób przewlekłych i leków na stałe. Nie wykonywała oznaczenia TSH przed ciążą. Wskaż, jakie powinno być dalsze postępowanie:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kandydurii:
  PES, Wiosna 2025, Medycyna rodzinna
  0
  -