Konsylium24
Kompendium24
Indeks24
GdzieSkierowac24
MedPanel24
Puls Medycyny
Napisz do nas
Zarejestruj się
Zaloguj się
Zaloguj się
Zarejestruj się
Wykłady ekspertów
Wydarzenia
Edukacja
Kursy online
Projekty edukacyjne
Podcasty
E-booki
LEK
LDEK
PES
Oferty pracy
Oceny miejsc pracy
Ogłoszenia
Więcej
Wydarzenia branżowe
Konsylium24
Indeks24
GdzieSkierowac24
MedPanel24
Puls Medycyny
PES - Baza pytań
Wybierz sesję egzaminacyjną
Anestezjologia i intensywna terapia
Wyczyść filtry
Rozpocznij naukę
Wiosna 2024
Jesień 2023
Wiosna 2023
Jesień 2022
Wiosna 2022
Jesień 2021
Wiosna 2021
Jesień 2020
Wiosna 2020
Jesień 2019
Wiosna 2019
Jesień 2018
Wiosna 2018
Jesień 2017
Wiosna 2017
Jesień 2016
Wiosna 2016
Jesień 2015
Wiosna 2015
Jesień 2014
Wiosna 2014
Jesień 2013
Wiosna 2013
Jesień 2012
Wiosna 2012
Jesień 2011
Wiosna 2011
Jesień 2010
Wiosna 2010
Jesień 2009
Wiosna 2009
Jesień 2008
Wiosna 2008
Jesień 2007
Wiosna 2007
Jesień 2006
Wiosna 2006
Jesień 2005
Wiosna 2005
Jesień 2004
Wiosna 2004
Jesień 2003
Wiosna 2003
Jesień 2002
Wiosna 2002
Jesień 2001
Wiosna 2001
Jesień 2000
Wiosna 2000
Wyczyść
Alergologia
Anestezjologia i intensywna terapia
Angiologia
Audiologia i foniatria
Balneologia i medycyna fizykalna
Bez specjalizacji
Chirurgia dziecięca
Chirurgia klatki piersiowej
Chirurgia naczyniowa
Chirurgia ogólna
Chirurgia onkologiczna
Chirurgia plastyczna
Chirurgia stomatologiczna
Chirurgia szczękowo-twarzowa
Choroby płuc
Choroby wewnętrzne
Choroby zakaźne
Dermatologia i wenerologia
Diabetologia
Diagnostyka laboratoryjna
Endokrynologia
Endokrynologia ginekologiczna i rozrodczość
Endokrynologia i diabetologia dziecięca
Epidemiologia
Farmakologia kliniczna
Gastroenterologia
Gastroenterologia dziecięca
Genetyka kliniczna
Geriatria
Ginekologia onkologiczna
Hematologia
Hipertensjologia
Immunologia kliniczna
Kardiochirurgia
Kardiologia
Kardiologia dziecięca
Medycyna nuklearna
Medycyna paliatywna
Medycyna pracy
Medycyna ratunkowa
Medycyna rodzinna
Medycyna sądowa
Medycyna sportowa
Medycyna transportu
Mikrobiologia lekarska
Nefrologia
Nefrologia dziecięca
Neonatologia
Neurochirurgia
Neurologia
Neurologia dziecięca
Neuropatologia
Okulistyka
Onkologia i hematologia dziecięca
Onkologia kliniczna
Ortodoncja
Ortopedia i traumatologia narządu ruchu
Otorynolaryngologia
Otorynolaryngologia dziecięca
Patomorfologia
Pediatria
Periodontologia
Położnictwo i ginekologia
Protetyka stomatologiczna
Psychiatria
Psychiatria dzieci i młodzieży
Radiologia i diagnostyka obrazowa
Radioterapia onkologiczna
Rehabilitacja medyczna
Reumatologia
Seksuologia
Stomatologia dziecięca
Stomatologia ogólna
Stomatologia zachowawcza z endodoncją
Toksykologia kliniczna
Transfuzjologia kliniczna
Transplantologia kliniczna
Urologia
Urologia dziecięca
Zdrowie publiczne
Pytanie
Egzamin
Ilość
Komentarz
Czynnościowa pojemność zalegająca jest redukowana przez: 1) pozycję leżącą na plecach; 2) otyłość; 3) zabieg operacyjny w nadbrzuszu; 4) niewydolność mięśnia sercowego; 5) palenie papierosów; 6) zahamowanie kaszlu. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
U palących papierosy chorych w wieku powyżej 65 lat w pozycji leżącej na plecach dochodzi do zamykania dróg oddechowych o małej średnicy i wzrostu przecieku płucnego, ponieważ w pozycji tej wzrasta czynnościowa pojemność zalegająca mogąc przewyższyć wartość pojemności zamykającej.
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Pomiar wysycenia tlenem hemoglobiny w mieszanej krwi żylnej (SvO2) z próbek pobranych z tętnicy płucnej dobrze odzwierciedla równowagę pomiędzy dostawą tlenu (DO2) i jego zużyciem (VO2), ponieważ w stanie wstrząsu spowodowana zmniejszoną perfuzją narządową mała dostawa tlenu powoduje zmniejszenie jego ekstrakcji z erytrocytów.
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Podczas wentylacji mechanicznej z przerywanymi ciśnieniami dodatnimi, szczytowe ciśnienie wdechowe zależy od: 1) podatności płuc; 2) stężenia tlenu w mieszaninie oddechowej; 3) przepływu wdechowego; 4) objętości oddechowej; 5) metody nawilżania mieszaniny oddechowej. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Podczas wentylacji mechanicznej z powodu pooperacyjnej niewydolności oddechowej po rozległej operacji brzusznej, spadek rzutu serca może być wynikiem: 1) hiperwolemii; 2) zastosowania zbyt wysokiego ciśnienia końcowo-wydechowego PEEP; 3) spadku powrotu żylnego; 4) wzrostu ciśnienia śródbrzusznego; 5) rozszerzenia płucnego łożyska naczyniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Objętość krwi na kilogram beztłuszczowej masy ciała u dorosłej kobiety wynosi:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Skala oceny ryzyka kardiologicznych powikłań w zabiegach niekardiochirurgicznych według Lee bierze pod uwagę następujące parametry kliniczne i laboratoryjne:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Ciągły pomiar średniego ciśnienia tętniczego jest korzystniejszy od pomiaru jedynie ciśnienia skurczowego, gdyż nie zmienia się wskutek zniekształceń pochodzących z układu rejestrującego.
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Dobutamina jest syntetyczną katecholaminą powszechnie stosowana w leczeniu rozkurczowej niewydolności mięśnia sercowego, ponieważ posiada ona umiarkowane działanie wazodylatacyjne.
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Mężczyzna lat 66 o masie ciała 78 kg został przyjęty do oddziału intensywnej terapii z powodu wstrząsu kardiogennego w przebiegu zawału m. sercowego. Jest przytomny, aktualne ciśnienie mierzone metodą krwawą wynosi 80/70 mmHg i obniża się pomimo stosowanej terapii, częstość rytmu serca wynosi 110/min. Lekarz prowadzący podejrzewa niewydolność rozkurczową lewej komory i postanawia założyć choremu cewnik Swana-Ganza w celu monitorowania ciśnienia napełniania lewej komory oraz cewnik do pęcherza moczowego.
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Echokardiografia jest badaniem, którym nie można:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Opis przypadku: 25-letni mężczyzna po wykonaniu skoku do płytkiej wody doznał urazu kręgosłupa w odcinku szyjnym. W chwili przyjęcia ciśnienie tętnicze wynosi 60/30 mmHg, częstość akcji serca 40 uderzeń/min., występuje też oddech paradoksalny z nasilonymi ruchami brzucha, paradoksalne zaciąganie klatki piersiowej na wdechu i brak aktywnego wydechu. Chory nie odczuwa duszności, natomiast osłuchowo nad polami płucnymi występują furczenia i świsty. Wyjaśnienie tych zjawisk jest następujące: 1) prawdopodobne uszkodzenie rdzenia znajduje się na wysokości C-6; 2) porażone zostały nerwy przeponowe; 3) u chorego występuje rozległa blokada przywspółczulna; 4) w proces uszkodzenia włączone są nervi accelerantes serca; 5) zapasowa pojemność wydechowa jest zachowana; 6) pojemność oddechowa jest zwykle prawidłowa. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Do izby przyjęć szpitala kardiologicznego został przywieziony 50-letni pacjent, u którego 1 godzinę wcześniej wystąpił gwałtowny ból w klatce piersiowej, nieustępujący po zastosowaniu nitratów przez lekarza karetki pogotowia. W obrazie EKG stwierdzono bradykardię 48/min i fale Pardee’go w odprowadzeniach II, III, aVF, V5, i V6. Stan chorego od chwili wystąpienia bólu pogarszał się, RR wynosiło 80/50, skóra była blada, zimna, mocno spocona z niewielką sinicą, stwierdzano duszność i rzężenie nad płucami. Chory leczy się z powodu wrzodziejącego zapalenie jelita grubego, czemu towarzyszą stolce podbarwione krwawo. Opisanego chorego należy zakwalifikować w klasyfikacji Killip do stadium:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
53-letniego chorego po zawale ściany tylno-dolnej przyjęto do oddziału intensywnej opieki kardiologicznej. Po okresie pierwszych 24 godzin, kiedy występowały liczne skurcze dodatkowe pochodzenia komorowego, stan chorego ustabilizował się, więc pacjenta przekazano na oddział kardiologii. Niespodziewanie, w 5 dobie po przyjęciu, stan chorego istotnie się pogorszył. Wystąpiły cechy niewydolności lewokomorowej. Osłuchowo stwierdzono obecność nowego szmeru skurczowego nad koniuszkiem serca. U opisanego chorego doszło najprawdopodobniej do:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
65-letni chory z wieloletnim wywiadem w kierunku nadciśnienia tętniczego i cukrzycą trafia do szpitala z zaburzeniami świadomości i podejrzeniem świeżego udaru mózgu. Ciśnienie krwi tętniczej wynosi w chwili przyjęcia 230/130 mmHg, a obwodowe wysycenie hemoglobiny tlenem - 88%. Które z wymienionych badań nie musi być bezwzględnie wykonane u opisanego pacjenta?
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. W przypadku chorej opisanej powyżej należy bezwzględnie odroczyć operację zaklipsowania tętniaka o tydzień, ponieważ niezwykle trudny w tym przypadku do opanowania obrzęk mózgu uniemożliwia wykonanie zabiegu w trybie natychmiastowym.
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Najwyższą skutecznością w selektywnej dekontaminacji przewodu pokarmowego (SDD) cechuje się następujący zestaw chemioterapeutyków:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Do izby przyjęć szpitala kardiologicznego został przywieziony 50-letni pacjent, u którego 1 godzinę wcześniej wystąpił gwałtowny ból w klatce piersiowej, nieustępujący po zastosowaniu nitratów przez lekarza karetki pogotowia. W obrazie EKG stwierdzono bradykardię 48/min i fale Pardee’go w odprowadzeniach II, III, aVF, V5, i V6. Stan chorego od chwili wystąpienia bólu pogarszał się, RR wynosiło 80/50, skóra była blada, zimna, mocno spocona z niewielką sinicą, stwierdzano duszność i rzężenie nad płucami. Chory leczy się z powodu wrzodziejącego zapalenie jelita grubego, czemu towarzyszą stolce podbarwione krwawo. Postępowaniem z wyboru u opisanego chorego jest:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Głównym źródłem energii dla śluzówki przewodu pokarmowego jest:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Do szpitala, bezpośrednio z miejsca wypadku, przywieziono 23-letniego mężczyznę poszkodowanego w wypadku drogowym. Podczas badania chory w reakcji na bodziec bólowy wydaje niezrozumiałe dźwięki, nie otwiera oczu oraz prezentuje nieprawidłową reakcję zgięciową. Opisany chory uzyska w ocenie według skali Glasgow (GCS):
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Standardowe leczenie zapalenia okrężnicy wywołanego Clostridium difficile opiera się na podaży następujących chemioterapeutyków:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
45-letnia kobieta doznała utraty przytomności z towarzyszącymi drgawkami toniczno-klonicznymi. Incydent ten poprzedził silny ból głowy z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami. W trakcie transportu do szpitala rejestrowano gwałtowne wahania ciśnienia i tętna. W chwili przyjęcia do szpitala chorą oceniono na 6 pkt. wg GCS oraz stwierdzono niedowład połowiczy po stronie prawej, jak również objawy oponowe. Pacjentka była zaintubowana, wentylowana mechanicznie, ciśnienie tętnicze krwi wynosiło 130/80 mm/Hg, tętno 84/min. Nakłucie lędźwiowe wykazało obecność krwi w przestrzeni podpajęczej. Wykonane w trybie pilnym badanie angio-CT głowy potwierdziło krwotok podpajęczynówkowy z pękniętego tętniaka z towarzyszącym obrzękiem mózgu. W trakcie przygotowywania opisanej chorej do operacji zaklipsowania tętniaka można spodziewać się:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
W przypadku dostępu hemodializacyjnego z nakłucia żyły podobojczykowej oraz żyły szyjnej wewnętrznej koniec cewnika powinien znajdować się:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Do objawów mocznicy nie zalicza się:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
U chorej po kilku dniach od operacji ginekologicznej (usunięcie macicy z przydatkami) z powodu raka szyjki macicy pojawił się skąpomocz. Podejrzewasz pozanerkową niewydolność nerek. Który z wyników badań moczu potwierdza to rozpoznanie?
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
W patofizjologii zatoru płynem owodniowymi, przebiegającym z zaburzeniami w układzie krzepnięcia, wyróżnia się poniższe elementy, z wyjątkiem:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Bezwzględne przeciwwskazania do podania choremu rekombinowanego ludzkiego aktywowanego białka C obejmują między innymi:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Wskazaniem (wartością graniczną) do przetoczenia masy płytkowej u chorych z trombocytopenią bez czynnego krwawienia, jest liczba płytek w 1 mm3:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Do szpitala przyjęto dotychczas zdrowego 20-letniego mężczyznę w 12 godzin od wystąpienia ostrego stanu gorączkowego. Choroba zaczęła się wystąpieniem gorączki 40°C, która nie ustąpiła po zastosowaniu środków przeciwgorączkowych. Towarzyszył jej ból głowy i nudności. Po 6-8 godzinach na skórze pojawiły się liczne punkcikowate wybroczyny. Wystąpiły również zaburzenia świadomości. Przy przyjęciu do szpitala stwierdzono także spadek ciśnienia tętniczego wymagający zastosowania infuzji noradrenaliny oraz oligurię. Wysunięto podejrzenie infekcji meningokokowej. Obraz kliniczny wskazuje na przebieg zakażenia w postaci:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
Do szpitala przyjęto dotychczas zdrowego 20-letniego mężczyznę w 12 godzin od wystąpienia ostrego stanu gorączkowego. Choroba zaczęła się wystąpieniem gorączki 40°C, która nie ustąpiła po zastosowaniu środków przeciwgorączkowych. Towarzyszył jej ból głowy i nudności. Po 6-8 godzinach na skórze pojawiły się liczne punkcikowate wybroczyny. Wystąpiły również zaburzenia świadomości. Przy przyjęciu do szpitala stwierdzono także spadek ciśnienia tętniczego wymagający zastosowania infuzji noradrenaliny oraz oligurię. Wysunięto podejrzenie infekcji meningokokowej. Leczenie przeciwwstrząsowe u opisanego chorego powinno być podjęte natychmiast celem uzyskania: 1) ośrodkowego ciśnienia żylnego 8-12 mmHg; 2) średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg; 3) ciśnienia parcjalnego tlenu w krwi tętniczej paO2 > 100 mmHg; 4) diurezy > 2ml/kg/h; 5) wysycenia tlenem hemoglobiny krwi pobranej z żył centralnych >70%; 6) normalizacji temperatury ciała do 37°C. Prawidłowa odpowiedź to:
PES, Jesień 2006, Anestezjologia i intensywna terapia
0
-
←
1
2
…
32
33
34
35
36
37
38
39
40
…
137
138
→