PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• U 55-letniego mężczyzny z bezbólową żółtaczką (bilirubina 3,6 mg%, N <1,0 mg%), bez poważnych obciążeń chorobowych w badaniu tomografii komputerowej stwierdzono guz trzustki wielkości 3,5 cm, nienaciekający naczyń krezkowych ani żyły wrotnej. Nie stwierdzono zmian przerzutowych w obrębie jamy brzusznej i klatki piersiowej. Wskaż właściwe postępowanie:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U pacjentki w I dobie po cholecystektomii laparoskopowej stwierdzono obecność żółci w drenie w ilości około 100 ml/dobę. W badaniu fizykalnym brzuch jest miękki, bez objawów otrzewnowych, pacjentka nie gorączkuje, jest w dobrym stanie ogólnym. Które stwierdzenie dotyczące zaistniałej sytuacji i dalszego postępowania jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 23-letniej pacjentki w ramach diagnostyki dyspepsji wykonano usg jamy brzusznej, w którym opisano 5 mm polip w pęcherzyku żółciowym. Wywiad rodzinny pacjentki w kierunku nowotworów dróg żółciowych jest negatywny. Jakie powinno być dalsze postępowanie u tej pacjentki?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 52-letniego pacjenta po polipektomii polipa uszypułowanego w esicy uzyskano wynik badania histopatologicznego z rozpoznaniem raka wczesnego w polipie w klasyfikacji Hagitta 2 stopień. Ponadto opisano naciekanie naczyń chłonnych i krwionośnych. Dalsze postępowanie u tego pacjenta polega na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 65-letniego pacjenta z potwierdzonym histopatologicznie rakiem trzustki w ocenie przedoperacyjnej stwierdzono utratę około 12% masy ciała w ostatnich 3 miesiącach, obniżone stężenie prealbuminy oraz zmniejszoną liczbę limfocytów. Dalsze postępowanie u tego pacjenta powinno polegać na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropni wewnątrzbrzusznych: 1) najczęściej lokalizują się w narządach jamy brzusznej (wątroba, śledziona) wtórnie do perforacji przewodu pokarmowego; 2) głównym patogenem obecnym w posiewach jest gronkowiec złocisty MRSA; 3) ropnie w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna w posiewie najczęściej charakteryzuje wzrost grzybów z rodzaju Candida; 4) najczęściej lokalizują się podprzeponowo i międzypętlowo; 5) ropnie w przebiegu zapalenia wyrostka robaczkowego świadczą o trzeciorzędowym zapaleniu otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przeciwwskazanie do wykonania przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG) stanowią: 1) masywne wodobrzusze; 2) nowotwór trzustki naciekający dwunastnicę; 3) nowotwór przełyku z naciekiem osierdzia; 4) zaburzenia połykania po udarze mózgu; 5) brak możliwości wyznaczenia bezpiecznego miejsca wprowadzenia igły na powłokach brzucha. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U pacjentki z wyrównaną marskością wątroby, bez wodobrzusza, z prawidłową wartością bilirubiny i INR stwierdzono w badaniu tomografii komputerowej pojedynczą zmianę ogniskową w wątrobie wielkości 3 cm w prawym płacie (segment VI), wzmacniającą się w fazie tętniczej oraz wypłukującą się z kontrastu w opóźnionej fazie żylnej badania. Dalsze postępowanie polega na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Oparzenie IV stopnia powłok ciała obejmuje:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż zalecane ułożenie kończyny górnej w przypadku oparzenia dołu pachowego:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Presoterpia u pacjentów z bliznami pooparzeniowymi powinna być stosowana:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Odma prężna jamy opłucnej występuje gdy:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W leczeniu przewlekłego bólu u chorych z zaawansowanych rakiem trzustki lub przewlekłym zapaleniem trzustki, u których leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne, można wykonać: 1) sympatektomię piersiową; 2) splanchnicektomię; 3) sympatektomię lędźwiową; 4) neurolizę splotu trzewnego; 5) resekcję ogona trzustki.
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż stany chorobowe sprzyjające rozwojowi raka żołądka: 1) przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka z metaplazją jelitową; 2) dysplazja błony śluzowej; 3) polipy kosmkowe żołądka; 4) choroba Menetriera (gastropatia przerostowa).
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• II typ przecieku krwi do worka tętniaka aorty brzusznej po jego wewnątrznaczyniowym zaopatrzeniu za pomocą stentgraftu polega na:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Które z poniższych parametrów uwzględnia się jako kryterium pilności transplantacji w modelu oceny schyłkowych chorób wątroby (model for end-stage liver disease - MELD)? 1) stężenie bilirubiny w osoczu; 2) stężenie kreatyniny w osoczu; 3) stężenie mocznika w osoczu; 4) czas protrombinowy (INR); 5) czas kaolinowo-kefalinowy (APTT).
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wg metaanalizy z 2015 roku profilaktyczne stosowanie opatrunków podciśnieniowych u pacjentów po operacjach brzusznych zmniejsza ryzyko:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W metaanalizie z 2015 roku oceniano różne metody depilacji - golenie, strzyżenie, depilację chemiczną oraz brak depilacji jako potencjalny czynnik zwiększający częstość zakażenia miejsca operowanego. W przypadku której metody stwierdzano największą częstość zakażeń?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do charakterystycznych objawów zakrzepicy żył głębokich nie należy:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zatoru tętnicy:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskaż prawidłową charakterystykę typu rozwarstwienia aorty według klasyfikacji Stanforda:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Typ II tętniaków piersiowo-brzusznych według klasyfikacji Crawforda oznacza:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do wczesnych powikłań zabiegów naczyniowych rozpoznawanych w USG zalicza się wszystkie, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego przywieziono nałogowego alkoholika wymiotującego obficie żywoczerwoną krwią. Z zebranego wywiadu wynika, że chorego w ostatnim czasie trapiły uporczywe wymioty. Poza objawami wstrząsu, w badaniu fizykalnym zwraca uwagę zażółcenie skóry. W per rectum - stolec brązowy. W badaniach laboratoryjnych HCT 23%; HGB 6,8 g/dl; PT 1,7 INR; APTT 36 s. Wskaż najbardziej prawdopodobną przyczynę krwawienia w przypadku tego chorego:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do ambulatorium chirurgicznego zgłasza się 67-letni chory z guzami prawego nadnercza o wymiarach 4,2 cm oraz lewego nadnercza o wymiarach 2,1 cm. W badaniu tomografii komputerowej jamy brzusznej - typowy obraz gruczolaków. Badania laboratoryjne wykluczyły czynność hormonalną guzów. Postępowaniem z wyboru u tego chorego będzie:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Co jest wskazaniem do zabiegu operacyjnego w przebiegu ostrego zapalenia trzustki?
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Z uwagi na to, iż przewód pokarmowy jest potencjalnym źródłem uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS), w przypadku krytycznie chorych najlepszym możliwym leczeniem żywieniowym jest:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Do najczęstszych objawów ropnia śledziony należą: 1) splenomegalia; 2) zaburzenia rytmu wypróżnień; 3) ból brzucha pod lewym łukiem żebrowym lub w śródbrzuszu; 4) wysięk w lewej jamie płucnej; 5) gorączka. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Najczęstszymi przyczynami perforacji przełyku są:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do pobrania nerek są: 1) niewydolność wielonarządowa; 2) cukrzyca insulinozależna; 3) uogólnione zakażenie; 4) zakażenie HCV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2017, Chirurgia ogólna
  0
  -