PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 70-letnia chora była hospitalizowana w oddziale neurologii z powodu niedowładu prawej kończyny górnej i dolnej oraz afazji. Objawy utrzymują się do chwili obecnej. Po wypisaniu do domu chora wymaga stałej opieki osoby drugiej. W tomografii komputerowej mózgu stwierdzono rozległe ognisko niedokrwienne w lewej półkuli mózgu a w ultrasonografii z podwójnym obrazowaniem rozpoznano 50% zwężenie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej i zwężenie 40% prawej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Chorej tej zalecisz:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U kobiety lat 52 stwierdzono w przesiewowej mammografii ognisko pleomorficznych mikrokalcyfikacji w górnym zewnętrznym kwadrancie prawej piersi. Zgodnie z opisem radiologicznym zmiana ta w klasyfikacji BI-RADS została określona jako kategoria IV. Jakie jest ryzyko raka piersi u tej pacjentki?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• Które z poniższych cech mają najistotniejszy wpływ na ryzyko przemiany nowotworowej w obrębie gruczolaka jelita grubego? 1) stopień atypii;          2) typ histologiczny;          3) wielkość; 4) lokalizacja; 5) wiek pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pacjent lat 65 z potwierdzonym histologicznie guzem typu adenocarcinoma w zagięciu wątrobowym okrężnicy. W tomografii komputerowej poza guzem pierwotnym innych zmian nie stwierdzono. Anestezjologicznie pacjent sklasyfikowany jako ASA 2. Chirurgicznym postępowaniem z wyboru będzie w takim przypadku:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  3
  5 lat temu
• Pacjent lat 35 skierowany do poradni chirurgicznej z powodu stwierdzonego kolonoskopowo i potwierdzonego histologicznie raka wstępnicy. W wywiadzie rodzinnym rak jelita grubego u dziadka pacjenta oraz brata ojca pacjenta. U obu rak wystąpił pomiędzy 40 i 49 rokiem życia. Która z niżej wymienionych procedur diagnostycznych znajduje najmniejsze uzasadnienie w świetle podejrzewanej choroby i dostępnych danych EBM?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  3
  5 lat temu
• Pacjent lat 32 ze zdiagnozowaną od 8 lat chorobą Leśniowskiego-Crohna zgłosił się na Szpitalny Oddział Ratunkowy z powodu dolegliwości bólowych brzucha, gorączki i złego samopoczucia. W wywiadzie w trakcie ostatniego tygodnia zwiększenie ilości stolców do 8-10 na dobę. W badaniu fizykalnym w lewym śródbrzuszu badalny owalny bolesny opór. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się: Leukocyty 13,500/mm3, Potas 3,2 mEq/ml, CRP 350 U/ml. W badaniu TK z kontrastem dożylnym oraz doustnym stwierdzono w śródbrzuszu owalne ognisko płynowe średnicy około 7 cm z dobrze widoczną torebką oraz pęcherzykami gazu we wnętrzu. Które z niżej wymienionych działań jest najbardziej prawidłowe?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U pacjenta z potwierdzoną kolonoskopowo chorobą uchyłkową okrężnicy po kilkuletnim okresie bezobjawowym doszło do powstania stanu zapalnego z wytworzeniem ropnia w miednicy małej. Fizykalnie stwierdza się bolesność w zakresie lewego podbrzusza bez objawów otrzewnowych. Któremu stopniowi wg klasyfikacji powikłań ch. uchyłkowej Hinchey'a odpowiada powyższy opis?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  2
  6 lat temu
• Najbardziej prawidłowym postępowaniem w przypadku okołoodbytniczego ropnia naddźwigaczowego jest:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  3
  7 lat temu
• U chorego operowanego z powodu choroby uchyłkowej doszło śródzabiegowo do uszkodzenia moczowodu. Uszkodzenie rozpoznano w trakcie pierwotnej operacji. Która z niżej wymienionych metod postępowania jest najmniej odpowiednia?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  2
  5 lat temu
• Wskazaniem do leczenia oszczędzającego nerkę w przypadku raka nerkowokomórkowego jest guz:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  1
  5 lat temu
• U chorego po miejscowym wycięciu raka pęcherza (T1N0M0 wg UICC) doszło do nawrotu choroby, zlokalizowanego w okolicy szczytu pęcherza w 9 miesięcy po pierwotnym zabiegu operacyjnym. W raporcie histopatologicznym z zabiegu operacyjnego potwierdzono obecność nisko zróżnicowanego raka z nabłonka przejściowego. Jakie powinno być dalsze postępowanie w tym przypadku?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Chory lat 62 z potwierdzonym histologicznie rakiem okrężnicy wstępującej został poddany zabiegowi operacyjnemu. Wykonano prawostronną hemikolektomię. W ostatecznym preparacie histologicznym stwierdzono raka gruczołowego, wielkość guza odpowiada stopniowi T2 wg. UICC oraz obecność przerzutów nowotworowych w 4 z 16 odnalezionych węzłów chłonnych. Jakie powinno być Twoim zdaniem dalsze postępowanie w tym przypadku?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Mężczyzna lat 28, ofiara wypadku komunikacyjnego, został przywieziony w stanie ciężkim na Szpitalny Oddział Ratunkowy. Chory w karetce przejściowo odzyskał przytomność aktualnie skala śpiączki Glasgow (GCS) - wynik 6. Ciśnienie tętnicze krwi 170/80. Tętno 52 ud/min. Oddech nieregularny. W badaniu fizykalnym zwraca uwagę anizokoria oraz rana lewej okolicy skroniowej. Jakie jest twoim zdaniem najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pacjent lat 65 wezwał Pogotowie Ratunkowe z powodu silnego bólu prawej kończyny dolnej. Ból sięga od kolana w dół, chory nie może poruszać stopą. Podczas badania fizykalnego stwierdzasz ochłodzenie kończyny, zaburzenia czucia skórnego. Jakie powinno być prawidłowe postępowanie doraźne?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Chory lat 45 zgłosił się na Szpitalny Oddział Ratunkowy gdzie stwierdzono czyrak położony w prawej okolicy skroniowej. Co powinno obejmować prawidłowe postępowanie w takim przypadku?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Podniesiony poziom markera nowotworowego Ca 19-9 jest charakterystyczna dla wszystkich niżej wymienionych nowotworów, z wyjątkiem raka:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  1
  4 lata temu
• Częstość występowania nowotworów których z niżej wymienionych narządów wzrasta najsilniej, u chorych stosujących immunosupresję z powodu przeszczepu nerki?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Które z niżej wymienionych badań laboratoryjnych cechuje się największą specyficznością w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Która z niżej opisanych kobiet ma najniższe ryzyko zachorowania na raka sutka?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Podczas tomografii komputerowej wykonywanej z innych powodów stwierdzono w prawym nadnerczu 34 letniego mężczyzny guz średnicy 35 mm. Wdrożono diagnostykę endokrynologiczną w wyniku której wykluczono czynność hormonalną guza. Które z niżej wymienionych działań jest Twoim zdaniem najbardziej optymalne?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Mężczyzna lat 45 zgłosił się do poradni chirurgicznej z powodu potwierdzonej gastroskopowo choroby wrzodowej. Stwierdzono dwa owrzodzenia, jedno ok. 1,5 cm średnicy w opuszce dwunastnicy a drugie około 1 cm na granicy części zstępującej i poziomej dwunastnicy. Chory skarży się na okresowe biegunki. Bez kontroli lekarskiej przyjmował inhibitory pompy protonowej bez istotnej poprawy. W wywiadzie kilkakrotne na przestrzeni ostatniego roku epizody osłabienia i oddawania stolca czarnego koloru. Jakie jest twoim zdaniem najbardziej prawdopodobne rozpoznanie z pośród niżej wymienionych?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• Chora 3 dni po subtotalnej tyroidektomii z powodu wola guzowatego zgłasza drętwienia palców, mrowienie wokół ust, jest zdenerwowana, przestraszona. Które z niżej wymienionych działań będzie najbardziej optymalne w przedstawionej sytuacji?
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  1
  7 lat temu
• Najbardziej charakterystycznymi klinicznymi objawami zapalenia dróg żółciowych wywołanego przez pałeczkę okrężnicy (E. coli) są: 1) gorączka;      2) świąd skóry;    3) żółtaczka; 4) spadek ciśnienia tętniczego krwi; 5) bóle w prawym górnym kwadrancie brzucha. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wskazania do operacyjnego leczenia pierwotnej nadczynności przytarczyc obejmują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Klasyfikacja Dukesa służy do: 1) oceny zaawansowania raka jelita grubego; 2) oceny zaawansowania raka trzonu macicy; 3) monitorowania skuteczności leczenia skojarzonego raka niedrobnokomórkowego płuc; 4) stadium B odpowiada guzowi przerastającemu błonę mięśniową; 5) stadium C wyklucza przerzuty w węzłach chłonnych; 6) stadium A określa ruchomy guz wobec ściany jelita. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  2
  7 lat temu
• Charakterystycznymi cechami choroby Leśniowskiego-Crohna są: 1) dotyczy tylko jelita krętego i prawej połowy okrężnicy; 2) zmiany zapalne dotyczą całej grubości ściany jelita oraz jego krezki; 3) w przebiegu choroby często dochodzi do powstania ropni wewnątrzbrzusznych; 4) leczenie polega na wycięciu jelita krętego i okrężnicy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Zanokcica (paronychia): 1) jest to ropne zapalenie wału paznokciowego; 2) jest to ropne zapalenie dłoniowej powierzchni palca; 3) może wymagać zdjęcia płytki paznokciowej; 4) powoduje przykurcz palca; 5) może prowadzić do uszkodzenia czynności ręki. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Badanie przesiewowe w kierunku tętniaka aorty brzusznej zaleca się wykonywać u: 1) mężczyzn w wieku >= 60 lat, jeśli TAB wystąpił u rodzeństwa lub rodziców; 2) mężczyzn w wieku 65-75 lat, którzy kiedykolwiek w życiu palili tytoń; 3) u mężczyzn z obturacyjną chorobą płuc, bez względu na wiek; 4) u mężczyzn w wieku 65-75 lat, z obturacyjną choroba płuc; 5) u kobiet powyżej 60 roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  7
  2 lata temu
• Podstawą klasycznego podziału przetok odbytu według Parksa jest:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  1
  7 lat temu
• Do czynników które nie wpływają na wybór sposobu leczenia przetoki odbytniczo-pochwowej należą:
  PES, Jesień 2009, Chirurgia ogólna
  0
  -