PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Chory miesiąc po zabiegu wszczepienia sztucznej zastawki serca przyjęty z powodu trwającej od kilku dni podwyższonej temperatury ciała, bólu w obrębie mostka, śluzowo-ropnego wycieku, oraz zaczerwienienia skóry w okolicach rany po sternotomii. Celem wykluczenia ciężkiego zapalenia śródpiersia oprócz pobrania krwi na posiew bakteriologiczny wykonasz:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Otyły 45-letni mężczyzna został przyjęty z powodu ciężkiego, ostrego zapalenia trzustki. W okresie ostatnich 3 miesięcy stracił 20% masy ciała i aktualnie waży 110 kg przy wzroście 170 cm. U chorego należy:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  5
  5 lat temu
• Podczas wykonywania standardowego zabiegu kardiochirurgicznego z użyciem krążenia pozaustrojowego krew z łożyska naczyniowego chorego do pompy rolkowej doprowadzana jest przez kaniulę żylną, natomiast krew natlenowana doprowadzana jest do pacjenta kaniulą tętniczą. Kaniulę tętniczą i kaniulę żylną umieszczamy odpowiednio:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U chorego z jejunostomią końcową złożoną na wysokości 100 cm poniżej więzadła Treitza wystąpiły w 10 dobie od operacji zaburzenia świadomości. Chory otrzymywał żywienie pozajelitowe w objętości 2500 ml na dobę w oparciu o worek trzykomorowy z dodatkiem witamin i pierwiastków śladowych i od 5 doby zupę przecieraną i herbatę. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Powikłaniem cholecystektomii laparoskopowej nie może być oliguria, ponieważ pneumoperitoneum nie wpływa na przepływ w tętnicy i żyle nerkowej oraz na mikrokrążenie w nerkach.
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U chorej o masie ciała 80 kg i wzroście 175 cm po operacji z powodu powikłań ropnych ostrego zapalenia trzustki rozpoczęto żywienie pozajelitowe mieszaniną odżywczą zawierającą 16 g azotu i 2600 kcal energii niebiałkowej. Leczenie to kontynuowano przez okres 4 tygodni. Ustąpiły kliniczne objawy zakażenia w jamie brzusznej, utrzymuje się niewydolność oddechowa, a chorej nie udaje się odłączyć od respiratora. Od 3 tygodnia leczenia pojawiła się szybko narastająca żółtaczka. Najbardziej prawdopodobną przyczyną obserwowanych zaburzeń jest:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Jakie dalsze badania zaleciłbyś osobie powyżej 50 roku życia bez podwyższonego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego, u którego stwierdza się dodatni wynik na krew utajoną w stolcu:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  6
  5 lat temu
• Wystąpienie zespołu rakowiaka (napadowe zaczerwienienie twarzy, stany spastyczne oskrzeli, zwłóknienie zastawki trójdzielnej i zastawki pnia płucnego) zwykle świadczy o:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U chorego lat 60 stwierdzono zaawansowanego raka żołądka. Postępowanie chirurgiczne u tego chorego (zgodnie z Polskim consensusem raka żołądka) będzie następujące: 1) przy lokalizacji w 1/3 bliższej żołądka i typie jelitowym wg klasyfikacji Lauren klinowa resekcja żołądka; 2) przy lokalizacji w 1/3 środkowej żołądka i typie rozlanym wg klasyfikacji Lauren całkowite wycięcie żołądka; 3) przy lokalizacji w 1/3 dalszej żołądka i typie jelitowym wg klasyfikacji Lauren całkowite wycięcie żołądka; 4) przy lokalizacji w 1/3 dalszej żołądka i typie jelitowym wg klasyfikacji Lauren prawie całkowite dystalne wycięcie żołądka; 5) Poszerzone wycięcie D3-D4, gdy guz przechodzi na surowicówkę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2003, Chirurgia ogólna
  4
  1 rok temu
• Na podstawie przebiegu choroby i badań biochemicznych rozpoznano u młodej kobiety insulinoma. Umiejscowienie guza trzustki najtrafniej określi wykonanie:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Wycięcie śledziony jest przeciwwskazane u chorego z:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Przyczyną krwistej wydzieliny z brodawki sutkowej jest:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Stwierdzenie wydzieliny mlecznej z brodawek sutkowych u kobiety 35-letniej, nie związanej z okresem karmienia piersią wymaga:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 35-letniej kobiety w 4 miesiącu ciąży rozpoznano raka sutka. Zalecanym postępowaniem jest:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U chorego z rozpoznanym przed trzema laty przewlekłym zapaleniem trzustki występują bóle brzucha ustępujące po lekach przeciwbólowych. Nie wymaga stosowania narkotyków. Postępowaniem z wyboru będzie?
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U chorego z urazem klatki piersiowej, po wykluczeniu odmy wentylowej, należy podejrzewać tamponadę worka osierdziowego, gdy stwierdza się:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U kobiety w średnim wieku bez wywiadu chorobowego rozpoznano niedawno cukrzycę. Badaniem przedmiotowym na skórze stwierdza się rumieniową wysypkę. Jakie wstępne rozpoznanie należałoby postawić?
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Pod pojęciem splenosis należy rozumieć?
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• W przebiegu miażdżycy zarostowej tętnic kończyn dolnych najpóźniej zamknięciu ulega tętnica:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Bóle brzucha oraz stolce z domieszką malinowego śluzu u niemowlęcia są najprawdopodobniej objawem:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Główną przyczyną wczesnego zespołu poposiłkowego u chorego po resekcji żołądka jest:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• U 43-letniej chorej z przewlekłą schyłkową niewydolnością nerek, po dwóch laparotomiach wykonanych w przeszłości z powodu mięśniaków macicy, a następnie z powodu przedziurawienia wrzodu żołądka, rozpoczęto hemodializy na cewniku czasowym założonym przez żyłę szyjną wewnętrzną do prawego przedsionka serca. W celu zapewnienia optymalnego dostępu do dializ u tej chorej, należy w pierwszej kolejności:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Objawy, które dominują w pierwszym okresie choroby u pacjenta z wyspiakiem wydzielającym insulinę to objawy:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Brak tętna na tętnicy piszczelowej tylnej i grzbietowej stopy po stronie złamania nasady dalszej kości udowej stanowi wskazanie do natychmiastowej rekonstrukcji naczyniowej, ponieważ odłam obwodowy może uciskać naczynia dołu podkolanowego.
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  1
  5 lat temu
• Objawy istotne dla ustalenia rozpoznania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej to: 1) obrzęk kończyny dolnej; 2) bolesna i gorąca łydka; 3) dodatni objaw Homansa; 4) oziębienie kończyny; 5) wypełnione żyły szyjne świadczące o podwyższeniu ośrodkowego ciśnienia żylnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Podstawowa dawka heparyny niefrakcjonowanej stosowana w ciągłym wlewie dożylnym w leczeniu zakrzepicy żył kończyn dolnych to:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  1
  6 lat temu
• Najwłaściwszym postępowaniem u chorej z rozpoznanym guzem liściastym sutka o średnicy około 3 cm jest:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Objawy ostrego krwiaka podtwardówkowego będącego rezultatem przebytego urazu czaszkowo-mózgowego narastają najczęściej:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Objawy krwiaka podtwardówkowego zależą od: 1) wielkości ciśnienia wewnątrzczaszkowego; 2) przemieszczeń zawartości czaszki; 3) lokalizacji krwiaka; 4) czasu narastania krwiaka; 5) towarzyszących obrażeń tkanki mózgowej. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -
• Charakterystycznymi cechami pierwotnej nadczynności przytarczyc są:
  PES, Jesień 2003, Chirurgia ogólna
  0
  -