PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• 40-letni pacjent zgłosił się do lekarza z powodu bólów zamostkowych występujących w trakcie wysiłku. U chorego przeprowadzono próbę wysiłkową, która spełniła kryteria dodatności, natomiast w wykonanej koronarografii nie stwierdzono patologicznych zmian w obrazie tętnic wieńcowych. Powyższe dane pozwalają na postawienie następującego rozpoznania:
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Czy działanie inotropowo dodatnie naparstnicy utrzymuje się podczas leczenia beta-blokerami?
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 18-letni mężczyzna zgłosił się do lekarza z powodu suchego kaszlu i uczucia ciężkości w klatce piersiowej pojawiających się po intensywnym wysiłku fizycznym. Lekarz zdecydował o wykonaniu badania spirometrycznego, które wykazało FEV1=98% wartości należnej oraz wskaźnik Tiffeneau=90%. Przeprowadzono próbę rozkurczową z salbutamolem, uzyskując odwracalność obturacji 9% wartości należnej FEV1.
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Nadciśnienie w zespole Cushinga: 1) połączone jest ze spadkiem aktywności układu RAA; 2) wywołane jest m.in. zwiększeniem wrażliwości naczyń na substancje presyjne; 3) jako następstwo nadmiernego wydzielania kortyzolu; 4) rzadko jest przyczyną śmierci; 5) nie jest związane z wtórnym hiperinsulinizmem; 6) jest związane z obniżonym stężeniem ANP. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  7
  3 lata temu
• U 35-letniej kobiety z niedowagą (BMI=17 kg/m²) i wtórnym brakiem miesiączki od 8 miesięcy, na podstawie przeprowadzonej w szpitalu próby głodowej rozpoznano stan hipoglikemii na czczo (hipoglikemii głodowej). W różnicowaniu należy wziąć pod uwagę: 1) niedoczynność przysadki mózgowej;    przeciwinsulinowych; 2) nadczynność tarczycy;    3) niedoczynność nadnerczy;    4) występowanie przeciwciał 5) chorobę nowotworową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Ciężkie zmiany oczne w przebiegu choroby Graves-Basedowa stanowią zagrożenie utratą wzroku, a w klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Tyreologicznego powyżej klasy 3 c wymagają specjalistycznego leczenia.
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Chory ze stabilną chorobą wieńcową otrzymał zawiadomienie o terminie przyjęcia do oddziału celem wykonania koronarografii. Chory ten przyjmuje przewlekle kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg na dobę, lek betaadrenolityczny (bisoprolol w dawce 10 mg na dobę) i statynę. W tygodniu poprzedzającym dzień przyjęcia zalecisz mu:
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 55-letniego chorego z kardiomiopatią niedokrwienną, leczonego skutecznie amiodaronem z powodu uporczywej, źle tolerowanej, bigeminii komorowej, wystąpiły objawy depresji, niechęć do życia, nietolerancja zimna. Chory ponadto uskarżał się na okresowo występujące drżenie kończyn, trudności w chodzeniu (chodzenie na szerokiej podstawie) oraz narastające zaburzenia widzenia. Które spośród niżej wymienionych objawów można traktować jako skutek uboczny leczenia amiodaronem? 1) nietolerancja zimna;       2) depresja;           3) utrudnienie koordynacji ruchowej; 4) zaburzenia widzenia; 5) drżenie kończyn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2006, Choroby wewnętrzne
  2
  6 lat temu
• Bąblowica u człowieka jest wywołana przez postać larwalną pasożyta, najczęstsze objawy związane z zajęciem wątroby to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  2
  5 lat temu
• W porfirii ostrej przerywanej indukcja objawów może nastąpić po zażyciu: 1) barbituranów;   2) metoklopramidu;   3) nifedypiny;   4) aspiryny;   5) penicyliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  4 lata temu
• W gruźlicy przewodu pokarmowego: 1) u 90 % proces chorobowy ujawnia się w końcowym odcinku jelita krętego i w kątnicy; 2) zmiany chorobowe u pacjentów z gruźlicą odbytnicy obejmują przetoki, owrzodzenia, ropnie; 3) badanie kału przyczynia się do prawidłowego rozpoznania; 4) u chorych z AIDS negatywny wynik testu skórnego nie wyklucza gruźlicy; 5) leczeniem z wyboru jest leczenie operacyjne. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Zaparcie wynikające z upośledzenia czynności skurczowej jelita grubego i zwolnienia pasażu przez jelito grube występuje: 1) w cukrzycy;          2) w niedoczynności tarczycy;      3) w ciąży; 4) u chorych z hipokaliemią; 5) w porfirii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zapalenie przełyku niezwiązane z refluksem żołądkowo-przełykowym może wystąpić w przypadku: 1) chorych po radioterapii z powodu nowotworów szyi i klatki piersiowej; 2) po stosowaniu antybiotyków; 3) po stosowaniu chlorku potasu; 4) choroby Leśnowskiego Crohna; 5) zespołu Behceta. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  5
  3 lata temu
• U pacjenta z chorobą Crohna leczonego azatiopryną w dawce 2,5 mg /kg mc/24 godziny mogą wystąpić następujące działania niepożądane: 1) gorączka;        2) wysypka skórna;      3) ostre zapalenie trzustki; 4) zapalenie wątroby; 5) upośledzenie czynności szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjentów przewlekle leczonych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), poza owrzodzeniem żołądka i dwunastnicy mogą wystąpić: 1) zapalenie przełyku; 2) głębokie owrzodzenie dystalnego odcinka przewodu pokarmowego; 3) włóknienie podśluzówkowe ściany jelita cienkiego powodujące jego zwężenie; 4) zmiany zapalne w zdrowym dotychczas jelicie grubym; 5) ciężkie martwicze zapalenie jelita grubego, zagrożone krwawieniem lub perforacją. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U pacjenta z krwotokiem z żylaków przełyku, poza uzupełnieniem utraty krwi i zapewnieniem drożności dróg oddechowych należy wdrożyć: 1) leczenie farmakologiczne somatostatyną we wlewie ciągłym; 2) leczenie somatostatyną w jednorazowej dawce; 3) leczenie endoskopowe - polegające na skleroterapii żylaków lub założeniu na nie gumowych opasek; 4) założenie zgłębnika Sengstakena-Blakemoore’a wówczas, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne i chory musi być transportowany do innego ośrodka, lub czeka na zabieg; 5) założenie zgłębnika Sengstakena Blakemoora w każdym przypadku krwotoku z żylaków i leczenie wazopresyną. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  7 lat temu
• Kolonoskopię należy zalecić pacjentowi, który ma: 1) dodatni test na krew utajoną w kale; 2) zgłasza zmianę w rytmie wypróżnień; 3) ma niedokrwistość z niedoboru żelaza, której przyczyna nie została ustalona; 4) podejrzenie zwężenia we wlewie doodbytniczym; 5) ostrą fazę zapalnej choroby jelit, celem oceny zasięgu zmian. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Pacjent z przewidywanym lekkim przebiegiem ostrego zapalenia trzustki wymaga: 1) monitorowania przebiegu choroby i monitorowania leczenia; 2) wdrożenie diety ścisłej i podawania płynów pozajelitowo; 3) rutynowe podanie antybiotyków nie jest wskazane; 4) profilaktycznego leczenia antybiotykami od pierwszej doby choroby; 5) weryfikacji rozpoznania w tomografii komputerowej zalecanej w ciągu 24 godzin od zachorowania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Włośnica, zakażenie odzwierzęcym nicieniem, charakteryzuje się: 1) zajęciem mięśni, z odczynem zapalnym, a wysoka gorączka może utrzymywać się przez wiele tygodni; 2) krwawe wybroczyny mogą być widoczne w łożysku paznokci i są wyrazem alergicznego zapalenia naczyń; 3) często zespół biegunkowy wyprzedza typowe objawy włośnicy; 4) po kilku dniach od zakażenia mogą wystąpić objawy zapalenia mózgu i opon mózgowych; 5) spadek liczby eozynofilów w pełnoobjawowej fazie zakażenia jest złym objawem prognostycznym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Najlepszym rokowaniem charakteryzuje się postać sarkoidozy:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Postępowanie w ostrym napadzie dny moczanowej polega na podawaniu kolchicyny oraz:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Najczęstszą chorobą rozrostową układu krwiotwórczego spotykaną w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów jest:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  2
  6 lat temu
• Do cech charakterystycznych zespołu antyfosfolipidowego należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Które stwierdzenie dotyczące chondrokalcynozy jest fałszywe?
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Które stwierdzenie dotyczące polimialgii reumatycznej jest prawdziwe?
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Przyczyną niedokrwistości występującej w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego może być:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Test Schirmera służy ocenie:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Rumień heliotropowy dookoła oczu, objaw szala i ręce mechanika to zmiany skórne występujące w:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Jakie badanie laboratoryjne będzie najbardziej przydatne u gorączkującego chorego na toczeń rumieniowaty układowy w różnicowaniu zaostrzenia choroby podstawowej od wtórnej infekcji związanej z obniżoną odpornością i stosowanym leczeniem?
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  1
  6 lat temu
• U chorych z objawami mieszanej krioglobulinemii należy przeprowadzić badanie w kierunku infekcji:
  PES, Wiosna 2006, Choroby wewnętrzne
  0
  -