PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W rozpoznaniu tocznia układowego trzewnego testem o największej czułości jest oznaczenie przeciwciał:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  1
  6 lat temu
• 40-letnia kobieta cierpiąca na astmę oskrzelową i depresję została znaleziona nieprzytomna w mieszkaniu. Sąsiedzi poinformowali pogotowie, że pacjentka przebywała w szpitalu z powodu zaostrzenia astmy przed 3 tygodniami, a przez ostatnie kilkanaście dni prawdopodobnie nie brała leków. Chora nieprzytomna, reagująca na ból, liczba oddechów 15/min, tętno 120/min, ciśnienie 80/50 mmHg. Bez odchyleń w badaniu przedmiotowym. Stan chorej nie poprawił się po podaniu soli fizjologicznej z 5% glukozą. Następny krok to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do powikłań nefropatii błoniastej należy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Pacjent z wieloletnim wywiadem chromania przestankowego skarży się na bóle spoczynkowe lewej nogi. Oznaczono wskaźnik kostkowo-ramienny, objawem krytycznego niedokrwienia jest wartość wskaźnika wynosząca:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Pierwsze w życiu oznaczenie składu lipidów krwi (profil lipidowy) należy wykonać u:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Do leków nie zalecanych w monoterapii nadciśnienia tętniczego należy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Korzyści ze stosowania antagonistów receptora dla aldosteronu wykazano u pacjentów z: 1) przebytym zawałem serca;      2) nadciśnieniem tętniczym;      3) stabilną chorobą wieńcową; 4) nefropatią cukrzycową; 5) niewydolnością serca. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Od kilku miesięcy 40-letnia pacjentka skarży się na biegunki, które zmniejszają się w trakcie głodówki. W tym czasie ubyła na wadze kilka kilogramów. W badaniu przedmiotowym bez istotnych odchyleń, bez objawów krwawienia z przewodu pokarmowego, badanie kału na krew utajoną negatywne. Wyniki badań laboratoryjnych wskazują na niedokrwistość mikrocytarną. Przyczynę dolegliwości prawdopodobnie można określić wykonując:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Badaniem przesiewowym przy podejrzeniu guza chromochłonnego jest:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 52-letnia otyła kobieta (BMI 25,5 kg/m2) z nadciśnieniem tętniczym zgłosiła się z wynikiem badania lipidów krwi. Leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego, nie pali papierosów, nie ma cukrzycy. Ojciec zmarł na zawał serca w wieku 67 lat. Poniżej wyniki badań laboratoryjnych: Cholesterol całkowity : 248 mg/dL; Cholesterol-LDL : 144 mg/dL; Trójglicerydy : 190 mg/dL; Cholesterol : HDL66 mg/dL. Chorej tej zlecisz:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  3
  3 lata temu
• U pacjenta ze stabilną chorobą wieńcową zmniejszenie ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych wykazano w odniesieniu do terapii: 1) statyną;          2) azotanem izosorbidu;      3) inhibitorem ACE; 4) trimetazydyną; 5) beta-adrenolitykiem. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa (FEV1) wynosi 1,8 L (68% wartości należnej); pojemność życiowa (VC) wynosi 3,4 L (74% wartości należnej);FEV1/VC - 69%; płucny wskaźnik dyfuzji tlenku węgla (DLCO) - 73%. Powyższe wyniki prób czynnościowych płuc u 59-letniego mężczyzny wskazują na:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  1
  3 lata temu
• Badaniem echokardiograficznym pacjenta z kardiomiopatią restrykcyjną zwykle stwierdza się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 80-letnia chora skarży się na osłabienie i duszność przy niewielkich wysiłkach. W badaniach laboratoryjnych: niedokrwistość (Htc 22%) normocytarna, leukocyty 5 000/mm3, kreatynina 3,8 mg/dL. W badaniu ogólnym moczu ślad białka, w dobowej zbiórce moczu - białkomocz 2,5g/dobę. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  6 lat temu
• Wskazaniem do wykonania bronchoskopii jest: 1) rozstrzenie oskrzeli ograniczone do jednego płata; 2) ropień płuca; 3) niedodma płuca po przebytym urazie; 4) oparzenie dróg oddechowych; 5) porażenie nerwu przeponowego. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Wybierz prawdziwe określenia dotyczące choroby wieńcowej u kobiet: 1) ma podobną manifestację kliniczną jak u mężczyzn; 2) nie wykazuje takiej zależności ze znanymi czynnikami ryzyka jak u mężczyzn; 3) leczenie zabiegowe jest równie skuteczne jak u mężczyzn; 4) hormonalna terapia zastępcza zmniejsza ryzyko jej rozwoju; 5) występuje o 10 lat później niż u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  1
  5 lat temu
• 70-letnia kobieta po przebytym udarze mózgu (niekardiogennym) i znacznie ograniczoną możliwością poruszania się przebyła epizod zakrzepicy żył głębokich powikłanej niemasywną zatorowością płucną. Czas leczenia acenokumarolem tej chorej po przebytym epizodzie zakrzepowo-zatorowym powinien wynosić:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• U 21-letniej kobiety z autoimmunologiczną małopłytkowością wykonano splenektomię. W pierwszym tygodniu po zabiegu liczba płytek wynosiła 270 000/mm3, a po roku obniżyła się do 45 000/mm3. W pierwszej kolejności należy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  3 lata temu
• Wskazaniem do rozpoczęcia dializoterapii u pacjenta z ostrą niewydolnością nerek jest:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• 80-letnia chora została przyjęta z powodu gorączki bez dreszczy, połowiczych bólów głowy oraz bólów żuchwy pojawiających się w trakcie żucia. Przedmiotowo: pojedyncze trzeszczenia u podstawy płuc; ciśnienie tętnicze 150/70 mmHg. W badaniach laboratoryjnych: OB. 105 mm/godz., niewielka niedokrwistość mikrocytarna. Jakiego powikłania choroby występującej u pacjentki się obawiasz?
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  3 lata temu
• Jaki odsetek osób z wrodzonymi wadami serca, które były operowane w dzieciństwie, osiąga wiek dorosły?
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Scyntygrafia perfuzyjna mięśnia sercowego: 1) umożliwia ocenę żywotności mięśnia; 2) pozwala na wykonanie próby wysiłkowej u pacjenta z rytmem ze stymulatora; 3) pozwala na wykonanie próby wysiłkowej u pacjenta z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa; 4) posiada większą czułość niż elektrokardiograficzna próba wysiłkowa; 5) umożliwia pomiar masy mięśnia lewej komory. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Zaznacz stany powodujące wydłużenie odcinka QT w EKG i wzrost ryzyka wielokształtnego częstoskurczu komorowego (torsades de pointes): 1) hipokalemia;              2) hipomagnezemia;            3) stosowanie antybiotyków makrolidowych; 4) leczenie fenotiazynami; 5) hiperkalcemia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  4 lata temu
• Jakie powikłanie może wiązać się ze stosowaniem alfa-metylodopa? 1) wysięk w osierdziu;    2) zespół przypominający toczeń układowy trzewny;   3) niedokrwistość autoimmunohemolityczna; 4) zapalenie wątroby; 5) ginekomastia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  3
  3 lata temu
• W ostrym zawale serca z uniesieniem odcinka ST (STEMI), pierwotna (doraźna) angioplastyka (primary PCI) w porównaniu do terapii trombolitycznej, wykazuje niżej wymienione korzyści, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Lekiem z wyboru w napadzie migotania przedsionków u pacjenta z zespołem WPW jest:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -
• Fale trzepotania przedsionków są najlepiej widoczne w odprowadzeniach:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  3 lata temu
• Zaznacz fałszywą odpowiedź dotyczącą właściwości lidokainy:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  1
  6 lat temu
• Warunkiem stosowania stymulacji dwukomorowej (resynchronizacji) w terapii niewydolności serca jest: 1) klasa III lub IV wg NYHA; 2) oporność na farmakoterapię; 3) frakcja wyrzutowa lewej komory ≤30%; 4) powiększenie wymiarów jamy lewej komory; 5) wydłużenie czasu trwania zespołu QRS ≥130 ms. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  2
  3 lata temu
• Zaznacz nieprawidłową odpowiedź dotyczącą kontroli rytmu komór przez digoksynę u pacjentów z migotaniem przedsionków:
  PES, Wiosna 2004, Choroby wewnętrzne
  0
  -