PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Do czynników prognostycznych w raku jajnika związanych ze złym rokowaniem należą: 1) obniżona ekspresja mRNA BRMS (breast cancer metastasis gen); 2) nadekspresja kisspeptyny; 3) nadekspresja VEGF (vascular endothelial growth factor); 4) wzmożona ekspresja genu czynnika indukowanego hipoksją 1α (HIF-1α); 5) brak ekspresji surwiwiny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U 67-letniej kobiety stwierdzono na lewej wardze sromowej zmiany skórne rozciągające się na lewą część wzgórka łonowego, biopsja zmiany potwierdziła rozpoznanie choroby Pageta. Optymalne leczenie pierwotne u tej chorej to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Nowotwory pochwy są jednymi z najrzadszych dotyczących narządów płciowych kobiety. Którą pacjentkę z nowotworem pochwy należy skierować na chemioterapię jako leczenie I rzutu? 1) 68-letnią pacjentkę z pierwotnym czerniakiem złośliwym pochwy; 2) 9-letnią dziewczynkę z mięsakiem groniastym pochwy; 3) 80-letnią chorą z 0,5 cm ogniskiem raka płaskonabłonkowego pochwy współistniejącego z całkowitym wypadaniem narządu rodnego; 4) 2-letnią dziewczynkę z guzem pęcherzyka żółtkowego rozwijającym się na tylnej ścianie pochwy; 5) 45-letnią pacjentkę z ogniskiem VAIN3 średnicy 1 cm na przedniej ścianie pochwy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Chemioterapeutyk cisplatyna stosowana u pacjentek z rakiem szyjki macicy i jajnika, wykazuje działanie:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Diagnostyka różnicowa pierwotnych guzów jajnika z przerzutami raka jelita grubego do jajników opiera się na:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W zapalnym raku piersi jako leczenie pierwszego rzutu stosuje się:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe zdania: 1) w ciągu ostatnich dwóch dekad obserwuje się w krajach wysoko rozwiniętych stały wzrost zachorowań na raka gruczołowego szyjki macicy, co może mieć związek ze zwiększonym rozpowszechnieniem wirusa HPV typ 18, który dla endocervix jest podstawowym karcynogenem; 2) w ciągu ostatnich dwóch dekad obserwuje się w krajach wysoko rozwiniętych zmniejszającą się ilość zachorowań na raka gruczołowego szyjki macicy, co tłumaczy się wzrostem rozpowszechnienia szczepionek przeciwko wirusom HPV; 3) populacyjne badania skriningowe, przeprowadzone w krajach takich jak Islandia i Finlandia, umożliwiły obniżenie współczynnika umieralności na raka szyjki macicy o ponad 50%, w grupie wiekowej 20-59 lat; 4) w ciągu ostatnich dwóch dekad obserwuje się w krajach wysoko rozwiniętych stały wzrost zachorowań na raka płaskonabłonkowego szyjki macicy, co może mieć związek ze zwiększonym rozpowszechnieniem wirusa HPV typ 18, który dla egzocervix jest podstawowym karcynogenem; 5) zgłaszalność polskich kobiet do skriningowych badań cytologicznych w ramach Narodowego Programu Profilaktyki Raka Szyjki Macicy jest daleko niższa od oczekiwanej i średnio wynosi około 22%. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Przerzuty do miejsc wkłucia troakarów w laparoskopowych operacjach raka jajnika mogą występować wskutek:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Nowotwory germinalne tworzą drugą grupę nowotworów jajnika po nowotworach nabłonkowych. Występują głównie u dziewcząt i młodych kobiet, a 70% złośliwych nowotworów z tej grupy rozpoznaje się przed 30 rokiem życia. W większości przypadków guzy te wydzielają pewne substancje (hormony, enzymy), które wykorzystuje się w diagnostyce i monitorowaniu leczenia. Poniżej przypisano wymienionemu nowotworowi charakterystyczny dla niego marker. Które zestawienia są prawdziwe? 1) dysgerminoma - CA 125; 2) carcinoma embryonale - β-hCG (gonadotropina kosmówkowa), AFP (α-fetoproteina); 3) endodermal sinus tumor - AFP (α-fetoproteina); 4) dysgerminoma - dehydrogenaza mleczanowa; 5) adenocarcinoma mesonephroides - SE-TN (tetranektyna). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Mechanizmy oporności na cytostatyki w leczeniu raka jajnika związane są z: 1) ekspresją glikoproteiny P (P-gp); 2) mutacją w genie p53; 3) nadekspresją kinazy Aurora A; 4) podwyższonym stężeniem α-fetoproteiny; 5) podwyższonym stężeniem CA-125. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka endometrium:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Które z niżej opisanych określeń dotyczących chemioterapii dootrzewnowej (IP) u kobiet chorych na raka jajnika jest prawdziwe? 1) stosowane cytostatyki powinny osiągać lokalne stężenie wyższe niż po podaniu dożylnym; 2) podawane leki nie powinny wywoływać odczynów w jamie brzusznej; 3) IP nie może być stosowana w przypadku przerzutów do węzłów chłonnych zaotrzewnowych; 4) choroba resztkowa po operacji raka jajnika musi być mniejsza od 2 cm; 5) cytostatyk musi mieć wysoką masę cząsteczkową. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Podwyższone stężenie CA-125 w surowicy krwi występuje w przebiegu niżej wymienionych chorób, z wyjątkiem:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• We wczesnych stopniach klinicznych raka jajnika obecność przerzutów w węzłach chłonnych stwierdza się w:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Czerniak sromu stanowi 2-10% złośliwych nowotworów sromu, a III stopień zaawansowania według kryteriów Clarka oznacza naciek warstwy siateczkowatej skóry przez guz.
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Do lekarza zgłosiła się 46-letnia pacjentka, nosicielka mutacji punktowej w genie MTHFR, nieródka, u której stężenie CA-125 wynosi 28,4 IU/mL. W badaniu ginekologicznym i ultrasonograficznym nie wykryto żadnych odchyleń od stanu prawidłowego. Wskaż dalsze postępowanie u tej kobiety: 1) należy oznaczyć stężenie CA-125 i powtórzyć badania ginekologiczne za 3 miesiące; 2) należy wykonać badania w kierunku zygotyczności mutacji, ponieważ u homozygot występuje zwiększone ryzyko zachorowania na raka endometrium; 3) celem poszerzenia diagnostyki należy wykonać oznaczenie stężenia markera HE-4, ponieważ pacjentka jest w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na raka żołądka; 4) należy wykonać biopsję endometrium, ponieważ pacjentka jest w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na raka endometrium; 5) nie należy podejmować żadnych dodatkowych badań diagnostycznych i należy skierować pacjentkę do rutynowej kontroli ginekologicznej za rok. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Randomizowane badanie wieloośrodkowe ASTEC, którego wyniki opublikowano w The Lancet w grudniu 2008 roku, wykazało że:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Najczęściej spotykane cechy guzów złośliwych jajnika w badaniu ultrasonograficznym to: 1) złożona budowa guzów-częściowo lita, częściowo cystyczna; 2) wielkość guzów jajników > 6 cm; 3) wyrośla brodawkowate na wewnętrznej ścianie guza; 4) prawie zawsze jednostronność zmian; 5) obecność płynu w zatoce Douglasa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia raka gruczołu sutkowego:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Dawka promieniowania emitowana przez urządzenia do brachyterapii o niskiej aktywności źródeł tzw. LDR wg definicji ICRU wynosi:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Guz miejsca łożyskowego zawiera duże ilości: 1) laktogenu łożyskowego; 2) gonadotropiny kosmówkowej; 3) fibronektyny; 4) fosfatazy alkalicznej; 5) inhibiny alfa; 6) cytokeratyn. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Rokowanie w raku sromu zależy od: 1) zajęcia węzłów chłonnych; 2) stopnia histologicznej złośliwości guza; 3) obecności komórek nowotworowych w przestrzeniach naczyniowych; 4) wielkości guza; 5) wieku chorej w chwili rozpoznania nowotworu. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• W rozwoju nowotworów sygnały mitogenne docierają do komórki za pośrednictwem czynników wzrostu, które łączą się ze swoistymi receptorami. Wskaż, które pary ligand-receptor są prawidłowo skojarzone: 1) EGF i HER1; 2) EGF i ERBB1; 3) EGF i ERBB2; 4) EGF i HER2; 5) EGF i neureguliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Najczęściej rozpoznawane wtórne nowotwory po leczeniu systemowym raka jajnika to: 1) haemangiosarcoma;      2) ostra białaczka szpikowa;    3) chłoniaki nieziarnicze;      4) haemangiopericytoma; 5) przewlekła białaczka szpikowa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Najbardziej złośliwym nowotworem mesenchymalnym trzonu macicy jest:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące surowiczego, brodawkowatego raka endometrium: 1) stanem przedrakowym dla tego nowotworu jest wewnątrznabłonkowa neoplazja (EIN); 2) nowotwór charakteryzuje nadekspresja białka HER-2neu; 3) w terapii nawrotów stosuje się inhibitory aromatazy; 4) nawroty choroby obserwuje się najczęściej w pochwie i miednicy; 5) nowotwór charakteryzują mutacje w genach supresorowych PTEN i P53. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Wskaż fałszywe zdanie na temat guza miejsca łożyskowego:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Zgodnie z klasyfikacją FIGO, stopień III mięsaka macicy to stan, w którym:
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• U kobiety w wieku 38 lat stwierdzono w badaniu cytologicznym obecność nieprawidłowych komórek gruczołowych, wynik biopsji endocerwikalnej jest prawidłowy, wynik testu HPV-DNA nieznany. Jakie powinno być postępowanie u tej pacjentki?
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -
• Które stopnie klinicznego zaawansowania raka szyjki macicy wg FIGO wymagają rozszerzonego wycięcia macicy z usunięciem wezłów chłonnych miednicy mniejszej oraz węzłów aortalnych?
  PES, Jesień 2012, Ginekologia onkologiczna
  0
  -