PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 13. Operacyjne leczenie otyłości, szczególnie jeśli zawiodą inne metody, należy rozważyć u chorych z BMI:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 14. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące migotania przedsionków: 1) do kontroli częstotliwości rytmu komór stosuje się beta-blokery lub blokery kanału wapniowego (werapamil, diltiazem); 2) leczenie przeciwkrzepliwe jest bezwzględnie wskazane u każdego pacjenta z rozpoznanym migotaniem przedsionków; 3) lekami stosowanymi w profilaktyce powikłań zakrzepowo-zatorowych są dabigatran, rywaroksaban i apiksaban; 4) podczas epizodu migotania przedsionków w badaniu EKG obserwuje się różnokształtne fale f zamiast załamków P przy zachowanym miarowym rytmie komór; 5) do oceny nasilenia objawów arytmii w przebiegu migotania przedsionków służy skala Centora. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 15. Objawem reumatoidalnego zapalenia stawów nie jest I nie są:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 16. Możliwe przyczyny niedoboru witaminy B12 to: 1) stan po resekcji żołądka; 2) infestacja bruzdogłowcem szerokim; 3) stosowanie niektórych leków, np. metforminy; 4) wegetarianizm lub weganizm; 5) dieta uboga w świeże pokarmy, zwłaszcza zielone warzywa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 17. Profilaktyczną antybiotykoterapię należy zastosować u osoby, która miała bliski kontakt z chorym na ropne ZOMR o etiologii:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 18. 75-Ietni pacjent z zaburzeniem rytmu wypróżnień, utratą 8 kg masy ciała w ciągu 3 miesięcy oraz osłabieniem przychodzi do lekarza rodzinnego. W badaniu przedmiotowym: stan ogólny dobry, RR 125/75 mm Hg, NR 78/min, jama brzuszna miękka, niebolesna przy palpacji, perystaltyka prawidłowa. W badaniach laboratoryjnych: niedokrwistość mikrocytarna (Hb 9,6 g/dl, MCV 68 fl), niewielka nadpłytkowość (PLT 453 tys./pI), badania biochemiczne - bez istotnych nieprawidłowości. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 19. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące bólu w klatce piersiowej w przebiegu choroby niedokrwiennej serca: 1) często występuje w nocy, wybudza pacjenta ze snu; 2) jest odczuwany za mostkiem, może promieniować do żuchwy, lewego barku, nadbrzusza lub okolicy międzyłopatkowej; 3) nie zmienia się przy zmianie pozycji ciała; 4) może go nasilać zimne powietrze lub obfity posiłek; 5) jest wywoływany przez wysiłek fizyczny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 20. Do POZ przychodzi pacjent chorujący na dławicę piersiową. Od ok. 5 min odczuwa piekący ból za mostkiem, przyjął nitroglicerynę s./. — poprawa nie nastąpiła, więc wezwano ZRM. W wykonanym EKG stwierdzono uniesienie ST w odprowadzeniach II,III i aVF. Wskaż działanie, którego nie wykonuje się w postępowaniu przedszpitalnym:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 21. Wskaż przyczyny niedowładu spastycznego: 1) choroba Guillaina i Barrego; 2) przebyty udar niedokrwienny OUN; 3) miastenia; 4) guz mózgu; 5) zatrucie jadem kiełbasianym. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 22. Wskaż leki modyfikujące przebieg choroby w RZS:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 23. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka żołądka:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 24. Wskaż optymalne postępowanie u dorosłego pacjenta bez uczuleń na leki w wywiadzie leczonego amoksycyliną w dawce 2 g co 12 godz. z powodu bakteryjnego zapalenia zatok, u którego nie stwierdza się poprawy klinicznej w zakresie zgłaszanych dolegliwości:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 25. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) u pacjentów z objawową niewydolnością serca (HF) z obniżoną frakcją wyrzutową (LVEF): 1) leki te powinny był włączane u wszystkich chorych z HF i LVEF <40%; 2) leczenie należy rozpoczynać od dużych dawek, a po zmniejszeniu objawów dawki należy stopniowo redukować; 3) bezobjawowa hipotensja wymaga zmiany dawek, tak samo jak objawowa; 4) leki należy odstawić w przypadku zwiększonego stężenia potasu >5,5 mmoI/I lub zmniejszenia GFR <20 ml/min/1,73 m2; 5) kaszel indukowany ACEI zawsze wymaga przerwania terapii tą grupą leków. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 26. Wskaż czynniki, które pozwolą zidentyfikować pacjentów ze zwiększonym ryzykiem zaostrzenia astmy: 1) brak kontroli objawów astmy objawiający się nadmiernym zużyciem Beta2-mimetyków; 2) niestosowanie wGKS; 3) otyłość; 4) ciąża; 5) mała FEV1z dużą poprawą po inhalacji leku rozkurczającego oskrzela. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 27. W ostrym zapaleniu dróg żółciowych do triady Charcota zalicza się: 1) żółtaczkę; 2) bóle prawej okolicy podżebrowej; 3) gorączkę z dreszczami; 4) objawy wstrząsu; 5) zaburzenia świadomości. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 28. Do gabinetu lekarza rodzinnego zgłosiła się 25-Ietnia kobieta w 10. tygodniu ciąży. Zgłasza obecność zmiany skórnej na prawym udzie. Zmiana pojawiła się 3 dni temu, stopniowo się powiększa, nie swędzi i nie boli. Pacjentka mówi, że tydzień wcześniej w tym samym miejscu miała wbitego w skórę kleszcza, którego natychmiast usunęła. Nie zgłasza innych dolegliwości, czuje się dobrze. Nie gorączkuje. Nie zgłasza alergii na leki. W badaniu: na przedniej powierzchni prawego uda zmiana skórna o charakterze owalnego rumienia o średnicy 6 cm, jednolita, nie łuszczy się, dobrze odgraniczona od skóry zdrowej. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 29. Na żółtaczkę spowodowaną cholestazą zewnątrzwątrobową, wskazuje: 1) ciemne zabarwienie moczu, odbarwiony stolec; 2) mocz barwy prawidłowej, ciemny stolec; 3) hiperbilirubinemia z przewagą bilirubiny niesprzężonej (pośredniej); 4) hiperbilirubinemia z przewagą bilirubiny sprzężonej (bezpośredniej); 5) prawidłowy obraz przewodów żółciowych w badaniu USG; 6) poszerzone przewody żółciowe w badaniu USG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 30. Na niedokrwistość z niedoboru żelaza wskazują:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 31. Wskaż możliwe przyczyny splenomegalii:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 32. Wskaż połączenie/a leków stosowanych w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego, które zwiększają działania niepożądane: 1) amIodypina+indapamid; 2) perindopriI+ nebiwolol; 3) bisoproIoI+werapamiI; 4) teImisartan+ hydrochlorotiazyd; 5) perindopriI+ kandesartan. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 33. Wskaż sytuacje kliniczne pozwalające rozpoznać nadciśnienie tętnicze: 1) średnia wartość ciśnienia tętniczego w pomiarach domowych 135/85 mm Hg; 2) średnia wartość ciśnienia tętniczego wyliczona z co najmniej 2 pomiarów dokonanych podczas co najmniej 2 różnych wizyt w gabinecie ≥140/90 mm Hg; 3) pojedynczy pomiar ciśnienia w gabinecie >180/110 mm Hg, po wykluczeniu czynników podwyższających wartości ciśnienia (np. ostry ból); 4) średnia wartość ciśnienia tętniczego w ciągu doby w automatycznym pomiarze ciśnienia (ABPM) ≥130/80 mm Hg; 5) średnia wartość ciśnienia tętniczego w ciągu nocy w automatycznym pomiarze ciśnienia (ABPM) ≥120/70 mm Hg. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 34. Wskaż badania zalecane każdemu pacjentowi z nowo rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym: 1) morfologia krwi; 2) stężenie sodu i potasu w surowicy; 3) stężenie kwasu moczowego w surowicy; 4) stężenie hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy; 5) badanie ogólne moczu z oceną osadu moczu; 6) lipidogram; 7) spoczynkowy 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 35. Do grupy ryzyka ciężkiego przebiegu grypy należą: 1) dzieci <5. r.ż.; 2) chorzy otyli (BMI >40); 3) ciężarne i kobiety w okresie połogu; 4) dzieci przewlekle stosujące kwas acetylosalicylowy; 5) pacjenci z potwierdzoną infekcją HIV. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 36. Objawy różnicujące ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u pacjentów dorosłych <75. r.ż. to: 1) tachykardia >100/min; 2) tachypnoe >24 oddechów/min; 3) temperatura ciała >38°C; 4) słyszalne symetryczne świsty i furczenia nad polami płucnymi; 5) ostry produktywny kaszel z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 37. Wskaż sytuacje kliniczne wymagające natychmiastowego włączenia leków tyreostatycznych: 1) podwyższone TSH, podwyższone fT3 i fT4; 2) obniżone TSH, fT3, fT4 w normie, ciąża; 3) obniżone TSH, podwyższone fT3 i fT4, objawy hipertyreozy; 4) obniżone TSH <0,1 mUI/I, fT3, fT4 w normie, wiek >65. r.ź. lub obecne objawy hipertyreozy; 5) TSH 0,1—0,4 mU/I, fT3, fT4 w normie, wiek «65. r.z, brak objawów hipertyreozy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 38. Do oceny ciężkości obturacji u pacjenta z rozpoznanym POChP służy:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 39. U dorosłego pacjenta z zachowanym krążeniem i rozpoznanym wstrząsem anafilaktycznym właściwa dawka i droga podania 0,1% (1:1000) roztworu adrenaliny to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 40. Wskaż zmiany w zapisie EKG, na podstawie których u pacjenta z typowymi objawami można rozpoznać ostrą zatorowość płucną: 1) tachykardia zatokowa; 2) lewogram; 3) zespół SIQIIITIII; 4) niepełny blok prawej odnogi pęczka Hisa; 5) fala delta na ramieniu wstępującym zespołu QRS. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 41. Do szacowania bezwzględnego 10-letniego ryzyka złamania niskoenergetycznego zalecany jest:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -
• Nr 42. Szmer skurczowy, najwyraźniej słyszalny w II przestrzeni międzyżebrowej przy prawym brzegu mostka, promieniujący do tętnic szyjnych, jest charakterystyczny dla:
  PES, Jesień 2022, Medycyna rodzinna
  0
  -