PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• W złośliwych glejakach mózgu pooperacyjna radioterapia jest wskazana:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wskazaniem do chirurgicznego leczenia oponiaków jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Cechą charakterystyczną glejaków z grupy WHO II jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 48-letniego mężczyzny stwierdzono mięsaka tkanek miękkich kończyny dolnej lewej. W badaniach obrazowych nie ujawniono rozsiewu choroby. Wykonano radykalną resekcję guza, a margines zdrowej tkanki wynosił przynajmniej 2 cm. W badaniu histopatologicznym stwierdzono utkanie malignant fibrous histiocytoma G3, a guz ma cechę T2b. W ramach dalszego postępowania należy zastosować:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 54-letniego mężczyzny chorego na nieoperacyjnego mięsaka podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) stwierdzono obecność mutacji w eksonie 9. genu KIT. Od dwóch miesięcy chory otrzymuje imatynib w dawce 400 mg dziennie, a w badaniu CT stwierdzono progresję. Chory jest w dość dobrym stanie sprawności ogólnej. W tej sytuacji należy:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorej na raka piersi z przerzutami do kości wystąpiła ostra, objawowa hiperkalcemia. Stężenie wapnia w surowicy wynosi 4.5 mmol/l, a kreatyniny 5.8 mg/dl. W leczeniu można zastosować wymienione leki, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Biopsja wartowniczego węzła chłonnego u chorych na czerniaka skóry: 1) jest uznaną metodą diagnostyczną; 2) nie stanowi alternatywy dla elektywnej limfadenektomii; 3) w niektórych przypadkach pozwala na uniknięcie selektywnej limfadenektomii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych czynników niekorzystnym czynnikiem rokowniczym u chorych na czerniaka skóry nie jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U chorej na raka piersi 8 dni po podaniu kursu chemioterapii uzupełniającej złożonego z docetakselu, doksorubicyny i cyklofosfamidu (TAC) wystąpiła gorączka neutropeniczna i kliniczne cechy skazy krwotocznej małopłytkowej w postaci wybroczyn na skórze. Chora nie ma innych cech krwawienia i jest w stanie ogólnym dobrym. Liczba trombocytów wynosi 15 K/µl, neutrofilów 0.4 K/µl. Chora gorączkuje do 39°C. Przetoczono 5 j. koncentratu krwinek płytkowych i godzinę po przetoczeniu liczba płytek zwiększyła się do 30 K/µl. BSA chorej wynosi 1.5 m2. Przetoczenie: 1) było skuteczne, ale chora nadal nie ma zapewnionej hemostazy; 2) było nieskuteczne, a jedną z przyczyn może być gorączka; 3) nie miało wskazań klinicznych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chora 45-letnia z rozpoznaniem miejscowo zaawansowanego raka piersi 12 dni po podaniu pierwszego kursu chemioterapii przedoperacyjnej złożonego z docetakselu i doksorubicyny (AT) wykonała bez istotnego powodu we własnym zakresie morfologię krwi. Liczba neutrofilów wynosi 0,3 K/µl, a płytek 96 K/µl. Stężenie hemoglobiny jest prawidłowe. Chora nie ma objawów klinicznych i jest w stanie ogólnym dobrym, a mieszka w mieście, w którym znajduje się ośrodek onkologiczny. Właściwym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Większość raków jelita grubego w rodzinach z zespołem Lyncha charakteryzuje: 1) umiejscowienie w proksymalnej części okrężnicy; 2) niski stopień zróżnicowania histologicznego; 3) częste występowanie nacieków limfocytarnych; 4) niewrażliwość na fluorouracyl; 5) wybitnie złe rokowanie. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory 45-letni (stan sprawności 0), bez schorzeń towarzyszących, przebył przed 4 tygodniami hemikolektomię lewostronną z powodu raka okrężnicy w stopniu pT3 pN2 M0. Optymalna chemioterapia uzupełniająca polega na podaniu:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory 58-letni (stopień sprawności 0, negatywny wywiad w kierunku innych chorób, przebyta hemikolektomia prawostronna z powodu raka okrężnicy przed 2 laty z powodu pT3 pN0 M0 bez chemioterapii uzupełniającej) zgłosił się celem leczenia z powodu dwóch zmian przerzutowych w lewym płacie wątroby o wymiarach 2 cm i 3 cm potwierdzonych w badaniach obrazowych CT i PET. Optymalne postępowanie obejmuje:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory 67-letni z rozpoznaniem zaawansowanego raka jelita grubego (nieresekcyjne przerzuty w płucach i wątrobie) zgłosił się do Poradni Chemioterapii. W wywiadzie ujawniono kontrolowane nadciśnienie tętnicze od 12 lat i przebyty udar niedokrwienny mózgu przed 5 laty. Stan sprawności jest bardzo dobry (chory aktywny zawodowo), aktualnie nie stwierdza się żadnych deficytów neurologicznych. Najbardziej właściwe postępowanie obejmuje:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• Spośród wymienionych twierdzeń nieprawdziwe jest, że:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory 72-letni (stan sprawności 1 wg WHO) po przebytej radioterapii przedoperacyjnej oraz resekcji brzuszno-kroczowej odbytnicy z powodu gruczolakoraka pT3 pN1 M0 G2 został skierowany do Poradni Chemioterapii celem kwalifikacji do chemioterapii uzupełniającej. W wywiadzie stwierdzono nadciśnienie tętnicze od 12 lat, ponadto w wykonanym przed 2 tygodniami badaniu echokardiograficznym serca wartość frakcji wyrzutowej wynosiła EF=39%, jednak wywiad w kierunku choroby niedokrwiennej serca jest ujemny. Chory ten powinien zostać zakwalifikowany:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory na zaawansowanego raka żołądka został zakwalifikowany do chemioterapii paliatywnej z zastosowaniem schematu DCF (docetaksel + cisplatyna + fluorouracyl). W ramach rutynowego leczenia wspomagającego należy zastosować:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wytyczne na temat chemioterapii I linii zaawansowanego raka żołądka preferują schemat chemioterapii:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  1
  6 lat temu
• Chory 42-letni zgłosił się do Poradni Chemioterapii po 4 tygodniach od zabiegu częściowej gastrektomii z limfadenektomią D1 z powodu gruczolakoraka pT3 pN1 M0 G3 R0. Stwierdzono PS-0, bez istotnej utraty masy ciała, prawidłowe zagojenie rany pooperacyjnej oraz wywiad bez chorób towarzyszących. W przedstawionej sytuacji istnieją wskazania do:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wyniki paliatywnej chemioterapii (gemcytabina w monoterapii) w zaawansowanym raku trzustki wskazują, że:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory na zaawansowanego raka pęcherza moczowego został zakwalifikowany do chemioterapii paliatywnej z zastosowaniem schematu MVAC. Rutynowa profilaktyka pierwotna z zastosowaniem G-CSF jest w tym przypadku uzasadniona, gdyż:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  1
  7 lat temu
• W trakcie terapii dożylnymi bisfosfonianami należy ściśle monitorować następujące parametry:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chora 62-letnia z rozpoznaniem raka jajnika w stadium klinicznego zaawansowania IIIB została zakwalifikowana do chemioterapii z zastosowaniem paklitakselu w skojarzeniu z karboplatyną. Chora od 10 lat była leczona pochodnymi sulfonylomocznika z powodu cukrzycy typu 2. W trakcie I cyklu chemioterapii doszło do wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej prawej. Wdrożono leczenie heparyną drobnocząsteczkową w dawkach terapeutycznych z zamiarem kontynuowania przewlekłego leczenia antykoagulacyjnego. Ograniczeniami w stosowaniu antykoagulantów doustnych u w/w chorej mogą być: 1) niedożywienie, kacheksja, nudności i wymioty; 2) upośledzona funkcja przewodu pokarmowego; 3) konieczność częstej oceny INR przy upośledzonym dostępie żylnym; 4) dawkowanie trudne dla osób w podeszłym wieku; 5) potencjalne interakcje lekowe antykoagulantów doustnych. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chory 58-letni z nieoperacyjnym rakiem wątrobowokomórkowym (carcinoma hepatocellulare) zgłosił się do Poradni Chemioterapii w celu kwalifikacji do chemioterapii paliatywnej. Chory ten był uprzednio poddany radykalnemu leczeniu chirurgicznemu oraz 2-krotnie przeztętniczej chemioembolizacji. W chwili obecnej stwierdza się stopień sprawności 1, wodobrzusze o niewielkim nasileniu, nieobecność encefalopatii, stężenie AFP 2540 ng/ml stężenie albumin 3,7 mg/dL, stężenie bilirubiny 1,6 mg/dL oraz wydłużenie czasu protrombinowego o 2 sek. ponad normę. Najlepszym postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych czynników prognostycznego znaczenia w raku jajnika nie ma:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Po 6-miesięcznej obserwacji od zakończenia leczenia z powodu gładko-komórkowego mięsaka macicy rozpoznano pojedynczy przerzut-guz w segmencie 5 wątroby. Najbardziej właściwym w opisanej sytuacji postępowaniem jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Wysokie ryzyko zachorowania na gruczołowego raka szyjki macicy jest związane z zakażeniem wirusem ludzkiego brodawczaka (HPV) typu:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 33-letniego chorego, leczonego (schemat R-CHOP) z powodu chłoniaka rozlanego z dużych komórek B, po drugim cyklu chemioterapii ustąpiły objawy ogólne oraz stwierdzono częściową odpowiedź. Po trzecim cyklu wystąpiła gorączka neutropeniczna. U tego chorego, w ramach profilaktyki wtórnej, wskazana/-e jest:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 23-letniej chorej na raka kosmówki z przerzutami w płucach i wątrobie po trzecim cyklu chemioterapii według schematu EMA-CO wystąpiła niedokrwistość objawowa w stopniu 3. Wyniki badań laboratoryjnych nie potwierdziły niedoboru żelaza, witaminy B12 lub kwasu foliowego. U chorej należy:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• Wśród nowotworów jajnika, udział postaci dziedzicznych wynosi:
  PES, Wiosna 2009, Onkologia kliniczna
  0
  -