PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Prawidłowym połączeniem „lek - nadwrażliwość” jest/są spośród wymienionych:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Przyczyną niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego jest/są:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Odczyn białaczkowy może towarzyszyć:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Następujące zaburzenia występują w zespole hiperkalcemicznym, z wyjątkiem:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Monocytoza może wystąpić w przebiegu:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Chorą 47-letnią operowano z powodu guza jajnika. W trakcie operacji usunięto guz jajnika lewego i w wyniku histopatologicznego badania doraźnego rozpoznano cystadenoma proliferans ovarii sinistrii. Chorej wycięto macicę w pozostałymi przydatkami oraz sieć większą. (1) Czy zastosowane postępowanie było optymalne? (2) Jeżeli nie było właściwe, to co należy zastosować?
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 25-letniej kobiety wartość markera Ca 125 wyniosła 80 j/ml. W oznaczeniu po 21 dniach stężenie wyniosło 123 i/ml. Spośród niżej wymienionych przyczyną odpowiedzialną za taką wartość markera nie może być:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku rozpoznania nawrotu mięsaka podścieliskowego macicy o niskiej aktywności mitotycznej pod postacią guzków w obu płucach leczeniem z wyboru jest zastosowanie:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku nawrotu ziarniszczaka pod postacią pojedynczego guza w miednicy małej, optymalnym sposobem postępowania jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rak jajnika platynooporny oznacza, że nawrót choroby wystąpił w stosunku do zakończeniu leczenia I linii:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Rutynowym wskazaniem do podania granulocytarnego czynnika wzrostu jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 50-letniego mężczyzny w badaniu mielogramu znaleziono: 80% blastów, 4% erytroblastów, 1% mielocytów, 3% metamielocytów, 5% neutrocytów, 7% limfocytów. Immunofenotyp komórek blastycznych był następujący: CD2-, CD10+, CD13-, CD19+, CD33-, CD34+. W badaniu cytogenetycznym stwierdzono obecność chromosomu Filadelfia (Ph+), powstałego w wyniku t(9;21). Na podstawie opisu najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem (1) i optymalnym postępowaniem (2) jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do charakterystycznych cech przewlekłej białaczki limfocytowej/chłoniaka z małych limfocytów (CLL/SLL) należą:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 55-letniej kobiety stwierdzono splenomegalię, a badania obrazowe ujawniły powiększenie węzłów chłonnych wnęki wątroby. W trepanobiopsji szpiku kostnego stwierdzono infiltrację komórkami chłoniakowymi w stopniu 20% o fenotypie komórek strefy brzeżnej (marginal zone). W morfologii krwi obwodowej stwierdzono małopłytkowość (120 G/l) i niedokrwistość (hemoglobina 10.5 g/dl). Spośród wymienionych możliwości terapeutycznych optymalna w takim przypadku jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Stosowanie w ramach radykalnego leczenia jednoczesnej radiochemioterapii w skojarzeniu z cetuksymabem dotyczy:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych efektów hamowania szlaku sygnałowego kinazy tyrozynowej związanej z receptorem naskórkowego czynnika wzrostu po zastosowaniu cetuksymabu, główną rolę w kojarzeniu tego leku z napromienianiem u chorych na raka narządów głowy i szyi odgrywa:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 58-letniego mężczyzny rozpoznano płaskonabłonkowego raka krtani. W badaniu przedmiotowym naciek zajmował obustronnie struktury głośni, przechodził na kieszonkę krtaniową i powodował unieruchomienie prawej struny głosowej. W badaniu KT stwierdzono naciekanie całej grubości chrząstki tarczowatej. Węzły chłonne nie były powiększone. Leczeniem z wyboru w przedstawionym przypadku jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Napromienianie osi mózgowo-rdzeniowej jest konieczne w przypadku:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 72-letniego chorego z pierwotnym rozpoznaniem płaskonabłonkowego raka języka (stopień złośliwości G2) po leczeniu chirurgicznym i uzupełniającej radioterapii wystąpił nawrót miejscowy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono stopień sprawności 3 wg WHO, a obrębie jamy ustnej rozległy naciek przechodzący na żuchwę. W badaniu RTG potwierdzono destrukcję żuchwy. Jedyną dolegliwość chorego stanowią umiarkowane bóle kontrolowane tramadolem i postępująca utrata masy ciała. Przypadek uznano za nie kwalifikujący się do ratującej chirurgii. Postępowaniem z wyboru w tej sytuacji klinicznej jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W badaniu KT mózgu stwierdzono dobrze odgraniczony guz zewnątrzmózgowy przylegający do opony twardej, jednorodnie wzmacniający się po podaniu kontrastu. Prawdopodobnym utkaniem histologicznym nowotworu jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W przypadku glejaków naciekających (G2):
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• W raku przełyku chemioradioterapia jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  2
  5 lat temu
• Wskazaniem do przedoperacyjnej radioterapii chorych na raka odbytnicy jest:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych metod, pojęciu profilaktyki pierwotnej w onkologii odpowiadają: 1) badania obecności krwi utajonej w stolcu; 2) ograniczanie spożycia alkoholu; 3) aktywność fizyczna; 4) unikanie nadmiernej ekspozycji na promieniowanie słoneczne; 5) szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 63-letniej chorej od kilku miesięcy występują upławy i krwawienia z dróg rodnych, w ostatnim okresie obfite. W ginekologicznym badaniu dwuręcznym stwierdzono naciek nowotworowy szyjki macicy przechodzący na sklepienie górne pochwy i naciekający na lewe przymacicze, ale nie dochodzący do ściany miednicy mniejszej. W badaniu histopatologicznym wycinka rozpoznano raka płaskonabłonkowego. Wyniki badań dodatkowych są w normie, oprócz umiarkowanej niedokrwistości (Hb 9,8 g/dL). W tej sytuacji: 1) nowotwór jest w IIIA stopniu zaawansowania klinicznego choroby; 2) leczeniem z wyboru jest równoczesna chemioradioterapia zawierająca skojarzenie cisplatyny i hydroksymocznika; 3) przed rozpoczęciem leczenia wskazane jest zastosowanie rekombinowanej erytropoetyny w celu wyrównania niedokrwistości; 4) w przypadku znaczącej regresji guza po napromienianiu należy wykonać doszczętny zabieg operacyjny; 5) po zakończeniu leczenia miejscowego należy podać 3-4 cykle uzupełniającej chemioterapii zawierającej cisplatynę. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Spośród wymienionych twierdzeń na temat profilaktyki raka płuca prawdą jest, że: 1) badania przesiewowe w kierunku raka płuca przy użyciu radiografii i badania cytologicznego pozwalają wcześniej wykryć nowotwór i zmniejszyć związaną z tym umieralność; 2) badania przesiewowe pozwalają jedynie wcześniej wykryć nowotwór, ale nie mają wpływu na umieralność; 3) jedynie badania przesiewowe przy użyciu spiralnej tomografii komputerowej pozwalają zmniejszyć umieralność związaną z rakiem płuca; 4) skuteczną metodą pozwalająca zmniejszyć ryzyko raka płuca jest profilaktyka farmakologiczna z zastosowaniem retinoidów i witaminy E; 5) profilaktyka farmakologiczna jest skuteczna wyłącznie w grupie osób nałogowo palących papierosy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  1
  5 lat temu
• U 49-letniej chorej w badaniu RTG klatki piersiowej stwierdzono położony obwodowo guz o średnicy 3 cm w górnym płacie lewego płuca z poszerzeniem wnęki lewego płuca. W badaniu fiberoskopowym nie udało się dotrzeć do zajętego odcinka oskrzela. Na podstawie biopsji przez ścianę klatki piersiowej ustalono rozpoznanie gruczolakoraka. W badaniu KT klatki piersiowej węzły chłonne śródpiersia nie przekraczają średnicy 1,3 cm. Stan ogólny chorej jest dobry (PS 0), FEV1 wynosi 2100 ml. W opisanej sytuacji: 1) leczeniem z wyboru jest niezwłoczna resekcja miąższu płucnego, ale leczenie chirurgiczne jest niemożliwe z uwagi na niską wartość FEV1; 2) przed podjęciem decyzji dotyczącej ewentualnej resekcji konieczne jest wykonanie mediastinoskopii; 3) z uwagi na podejrzenie zajęcia węzłów wnęki należy zastosować przedoperacyjną chemioterapię; 4) w przypadku potwierdzenia cechy N1 w badaniu pooperacyjnym celowe jest zastosowanie pooperacyjnej chemioterapii; 5) w przypadku potwierdzenia cechy N1 w badaniu pooperacyjnym celowe jest zastosowanie pooperacyjnej radioterapii. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Jednym z nierozstrzygniętych zagadnień w leczeniu raka piersi jest kolejność chemioterapii w odniesieniu do zabiegu operacyjnego. Wyniki dotychczas przeprowadzonych badań klinicznych oraz metaanaliz pozwalają stwierdzić, że:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• U 60-letniego chorego rozpoznano guz nosowej części gardła z naciekaniem części ustnej. W badaniu klinicznym stwierdza się obecność obustronnie powiększonych węzłów chłonnych na szyi, osiągających w największym wymiarze 4 cm. W badaniu histopatologicznym wycinka ustalono rozpoznanie raka nierogowaciejącego (grupa II wg WHO). W opisanej sytuacji: 1) dotychczas stwierdzony stan zaawansowania klinicznego choroby można określić jako T2N2 (stopień III); 2) ostateczny stopień zaawansowania klinicznego wymaga wykonania uzupełniających badań diagnostycznych (KT lub MR twarzoczaszki, biopsja cienkoigłowa powiększonych węzłów chłonnych, RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej); 3) jeśli ww. badania nie wykażą ognisk rozsiewu krwiopochodnego, to leczeniem z wyboru jest radykalna chemioradioterapia; 4) z uwagi na łatwość podania, względnie małą toksyczność i właściwości promieniouczulające, preferowanym lekiem cytotoksycznym w skojarzeniu z radioterapią jest karboplatyna; 5) jeśli po chemioradioterapii nie uzyska się całkowitej regresji w obrębie węzłów chłonnych szyi, to należy je usunąć chirurgicznie w ciągu 4-6 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -
• Do nowotworów neuroendokrynnych płuca należą: 1) rak płaskonabłonkowy;      2) nowotwór typu hamartoma;   3) rak drobnokomórkowy;     4) rakowiak atypowy; 5) rak gruczołowy typu carcinoma bronchioalveolare. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Wiosna 2008, Onkologia kliniczna
  0
  -