PES - Baza pytań

• Pytanie
  Egzamin
  Ilość
  Komentarz
• Nr 82. U dotychczas zdrowej 3-Iatki, w trakcie diagnostyki utykania na prawą nogę obserwowanego od 3 miesięcy, zauważono zez rozbieżny oka lewego. Okulista stwierdził cechy przewlekłego zapalenia przedniego odcinka obojgu oczu oraz zaćmę obustronną. Na tym etapie diagnostyki najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem u tej pacjentki jest:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 83. W skali Beightona (stosowanej do oceny nadmiernej ruchomości stawów), oprócz ruchomości kciuków, stawów kolanowych, stawów łokciowych, stawów śródręczno-paliczkowych V, należy pod uwagę ruchomość:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 84. 10-letnia dziewczynka, leczona od 3 tygodni doustnie wysokimi dawkami leków przeciwhistaminowych z powodu rumienia na policzkach, powiekach oraz nad stawami palców rąk, od 10 dni ma obrzęki stawów skokowych, trudnościw chodzeniu oraz uniesieniu rąk powyżej barków. Na tym etapie diagnostyki najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 85. Biorąc pod uwagę patogenezę tocznia noworodkowego związaną z obecnością w surowicy krwi u noworodka autoprzeciwciał aRo (aSSA), choroba ta wystąpi z największym prawdopodobieństwem u dziecka matki, u której rozpoznano:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 86. W przypadku dziecka z tikami postępowanie terapeutyczne zaczyna się od psychoedukacjì pacjenta í jego rodziców. lnne metody postępowania o udowodnionej skuteczności, to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 87. 18-Ietni pacjent z zaburzeniami depresyjnymi, uczeń III klasy liceum, został skierowany na badanie lekarskie w trakcie toczącego się przeciwko niemu postępowania sądowego, w którym jest podejrzany o dokonanie pobicia ze skutkiem śmiertelnym. Podczas badania pacjent powiedział lekarzowi, że popełnił zarzucany mu czyn. Aktualnie zaprzecza impulsom i zamiarom agresywnym. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 88. Do lekarza pierwszego kontaktu zgłosiła się 16-Ietnia pacjentka z powodu nagłego wystąpienia bólu gardła, gorączki i bólów mięśniowych. Pacjentka jest leczona z powodu schizofrenii i przyjmuje klozapinę w dawce 200 mg/d. Wskaż prawidłowe postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 89. Lek sertralina jest zarejestrowany w Polsce do leczenia zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych od 6 r.ż. i do leczenia depresji od 18 r.ż. Jest zalecany w leczeniu depresji u dzieci w rekomendacjach ekspertów (np. NICE). W związku z tym zastosowanie u dzieci i młodzieży sertraliny do leczenia zaburzeń depresyjnych:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 90. W zespołach gorączek nawrotowych/schorzeniach autozapalnych zaburzenia dotyczą funkcji: 1) granulocytów obojętnochłonnych; 2) makrofagów; 3) komórek NK; 4) limfocytów T; 5) limfocytów B. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 91. Wskaż zespoły gorączek nawrotowych, w których może dochodzić do utraty słuchu: 1) rodzinna gorączka śródziemnomorska (FMF); 2) zespół gorączki nawrotowej zależnej od receptora czynnika martwicy nowotworów (TRAPS); 3) zespół hiperimmunoglobulinemii D (HIDS); 4) kriopirynozależne zespoły gorączek nawrotowych (CAPS); 5) zespół gorączki nawrotowej, aftowego zapalenia jamy ustnej, gardła i migdałków (PFAPA). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 92. Na ile grup patogenetycznych dzieli się wrodzone zaburzenia odporności wg ostatniej klasyfikacji Międzynarodowej Unii Towarzystw Immunologicznych (IUIS)?
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 93. Najczęściej rozpoznawane wrodzone zaburzenia odporności (pierwotne niedobory odporności) to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 94. U chorego z przewlekłą kandydozą śluzówkowo-skórną, niedoczynnością przytarczyc i niewydolnością nadnerczy najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 95. W badaniach dodatkowych u pacjentów z agammaglobulinemią sprzężoną z chromosomem X (XLA) stwierdza się: 1) obniżone lub prawie równe zeru stężenia klas głównych immunoglobulin; 2) głęboki niedobór odsetka i liczby komórek B; 3) głęboki niedobór odsetka i liczby komórek T i NK; 4) brak ekspresji białka Btk w limfocytach i monocytach; 5) podwyższone stężenie alfa-fetoproteiny (AFP). Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 96. W zespołach chorobowych związanych z nadmierną łamliwością chromosomów zaburzenia procesu naprawy materiału genetycznego powodują niedobory odporności i zwiększoną skłonność do zachorowań na nowotwory. Jednym z czynników uszkadzających DNA jest promieniowanie RTG i dlatego u pacjentów z rozpoznaniem zespołu nadmiernej łamliwości chromosomów należy unikać wykonywania badań radiologicznych. Spośród wymienionych chorób do tej grupy należą: 1) zespół Wiskotta-Aldricha; 2) zespół ataksja-teleangiektazja; 3) zespół Nijmegen; 4) zespół DiGeorge’a; 5) ciężki złożony niedobór odporności. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 97. Najczęściej spotykany poza OUN guz lity u dzieci, nerwiak zarodkowy (neuroblastoma), długo przebiega skąpoobjawowo i dlatego rozpoznawany bywa zwykle w III lub IV stopniu zaawansowania. Wyleczenie jest wówczas możliwe pod warunkiem kompleksowej terapii różnymi metodami, do których należą: 1) chemioterapia indukcyjna i uzupełniająca; 2) chirurgiczna resekcja guza; 3) wysokodawkowa chemioterapia; 4) autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych krwiotwórczych; 5) immunoterapia. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 98. Większość chorób wirusowych u dzieci ma charakter łagodny i wymaga jedynie postępowania objawowego. W uzasadnionych przypadkach stosuje się leki przeciwwirusowe. Wskaż odpowiedni lek do każdego z podanych czynników etiologicznych zakażenia wirusowego o ciężkim przebiegu: 1) wirus grypy; a) gancyklowir; 2) CMV; b) oseltamiwir; 3) SARS-CoV-2; c) acyklowir; 4) HCV; d) sofosbuwir; 5) VZV; e) remdesiwir. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 99. 3-Ietni chłopiec o masie ciała 13 kg trafił do szpitala pół godziny po przypadkowym spożyciu całej buteleczki preparatu Pedicetamol (roztwór 100 mg/ml). Nie ma żadnych dolegliwości, w badaniu przedmiotowym nie stwierdza się odchyleń od stanu prawidłowego. Wskaż najskuteczniejsze postępowanie:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 100. W leczeniu ostrych zatruć u dzieci stosuje się: 1) płukanie żołądka roztworem soli fizjologicznej lub wody destylowanej; 2) podanie doustne lub przez sondę żołądkową węgla aktywowanego w dawce 0,5—1,0 g/kg m.c.; 3) podanie przez sondę żołądkową węgla aktywowanego w dawce 0,2 g/kg m.c.; 4) substancje odwracające działanie leków i toksyn (tzw. antidota); 5) hemoperfuzję. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 101. W przypadku ciężkich zatruć środkami, które mogą być wyeliminowane drogą zewnątrzustrojowego oczyszczania krwi technikami hemodializy lub hemoperfuzji, ważne jest, by dziecko szybko trafiło do ośrodka, w którym możliwe jest wykonanie tych zabiegów. Wskaż substancje, które można eliminować tymi metodami: 1) alkohol metylowy; 2) salicylany; 3) karbamazepina; 4) benzodiazepiny; 5) aminofilina. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 102. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pediatrycznego wieloukładowego zespołu zapalnego związanego z zakażeniem koronowirusowym (pediatric inflammatory multisystem syndrome associated with coronavirus disease — PIMS):
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 103. Wskaż grupę nowotworów dziecięcych opornych na inne metody leczenia, w której nowoczesna terapia komórkami CAR-T znacznie poprawìła rokowanie:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 104. Wskaż objawy guza ośrodkowego układu nerwowego, które nie są związane ze wzrostem ciśnienia wewnątrzczaszkowego, lecz z lokalizacją zmiany: 1) nasilające się bóle głowy; 2) poranne wymioty bez poprzedzających nudności; 3) zaburzenia równowagi; 4) wytrzeszcz gałki ocznej; 5) zaburzenia słuchu, smaku, połykania. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 105. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) odczyn tuberkulinowy i testy IGRA służą do rozpoznania utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy; 2) na wynik odczynu tuberkulinowego nie ma wpływu wcześniejsze szczepienie BCG; 3) fałszywie ujemny wynik odczynu tuberkulinowego może być spowodowany szczepieniem żywymi szczepionkami w ciągu 6 tygodni poprzedzających badanie; 4) testy IGRA są oparte na pomiarze interferonu y; 5) na wynik testu IGRA ma wpływ wcześniejsze szczepienie BCG. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 106. Do przyczyn otalgii wtórnej nie zalicza się:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 107. Do objawów ostrego pęcherzowo-krwotocznego zapalenia błony bębenkowej należą: 1) ból ucha; 2) szum uszny; 3) surowiczo-krwisty wyciek z ucha; 4) bolesność przy ucisku na skrawek ucha; 5) niedosłuch odbiorczy. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 108. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedosłuchu:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 109. Najczęstsza wada wrodzona krtani to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 110. W diagnostyce różnicowej przyczyn niedrożności nosa u noworodka należy uwzględnić: 1) przerost migdałka gardłowego; 2) polip choanalny; 3) niewykształcenie nozdrzy tylnych; 4) wrodzona przetoka grzbietu nosa; 5) skrzywienie przegrody nosa. Prawidłowa odpowiedź to:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -
• Nr 111. Złotym standardem w diagnostyce refluksu źołądkowo-przełykowego u dzieci jest:
  PES, Jesień 2022, Pediatria
  0
  -